Titre : | Trouble de stress post-traumatique et trouble de l'usage de substance. État des lieux des connaissances (2019) |
Titre traduit : | (Post-traumatic stress disorder and substance use disorder: a review of the literature) |
Auteurs : | P. BELLET ; I. VARESCON |
Type de document : | Article : Périodique |
Dans : | Alcoologie et Addictologie (Tome 41, n°1, Mars 2019) |
Article en page(s) : | 22-32 |
Langues: | Français |
Discipline : | PSY (Psychopathologie / Psychopathology) |
Mots-clés : |
Thésaurus mots-clés ETAT DE STRESS POST-TRAUMATIQUE ; COMORBIDITE ; TRAUMATISME ; PREVALENCE ; ALCOOL ; PRODUIT ILLICITE ; VIOLENCE ; TRAITEMENT ; PSYCHOTHERAPIE ; TRAITEMENT INTEGRE |
Résumé : |
FRANÇAIS :
Si les données épidémiologiques établissent largement le lien de comorbidité entre le trouble de stress post-traumatique (TSPT) et le trouble de l'usage de substance (TUS), force est de constater qu'il est très insuffisamment pris en compte dans la pratique clinique. Pourtant, la prévalence est importante (26 à 52 %), et les patients présentent des symptômes plus sévères, ainsi qu'un taux de rechute sensiblement plus élevé. Les recherches mettent en évidence, d'une part, le rôle majeur des violences subies dans l'étiologie de ces deux troubles et, d'autre part, une prévalence élevée du TSPT complexe qui résulte de traumatismes sévères et répétés, intervenant à un moment-clé du développement, chez les usagers de substance. Les études publiées soulignent les intrications négatives que ces troubles entretiennent lorsqu'ils apparaissent de manière concomitante. Il semble donc nécessaire de rassembler les données épidémiologiques, étiologiques et thérapeutiques concernant l'association de ces deux troubles afin de sensibiliser les cliniciens à la complexité de la prise en charge et aux nouveaux traitements disponibles. Bien qu'il n'existe pas à l'heure actuelle de consensus sur "un guide de bonnes pratiques" concernant le traitement de cette comorbidité, la littérature préconise son évaluation systématique et l'utilisation d'une approche thérapeutique intégrative associant les thérapies de référence du TSPT et du TUS. ENGLISH: Epidemiological data have largely established a relationship between Post-traumatic stress disorder (PTSD) and Substance use disorder (SUD). While studies show a significant prevalence of 26 to 52%, it is quite clear that this comorbidity is insufficiently acknowledged in clinical practice. Patients suffer from severe symptoms and a significantly greater relapse rate. On one hand, data from the literature have examined the major role of violence in the aetiology of each disorder. On the other, there is an increased prevalence of complex PTSD resulting from severe and repeated traumas that occur at critical moments of development in substance users. Published studies have highlighted the negative interactions between these two disorders when they concomitantly occur. Thus, it is important to assemble the epidemiological, etiological and therapeutic data on both disorders in order to raise awareness in clinicians of its complex therapeutic management as well as recent available therapies. At this stage, no "Best Practice Guidelines" exist in treating this comorbidity. However, the medical literature advises systematic evaluation for PTSD and SUD followed by an integrated therapeutic approach associating referenced therapies. |
Domaine : | Plusieurs produits / Several products |
Sous-type de document : | Revue de la littérature / Literature review |
Refs biblio. : | 101 |
Affiliation : | Laboratoire de psychopathologie et processus de santé (EA 4057), Institut de psychologie, Université Paris Descartes, Boulogne-Billancourt, France |
Cote : | Abonnement |
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