Congrès
GHB overdoses and deaths in south Florida
(Overdoses au GHB et mortalité au sud de la Floride)
Auteur(s) :
SPILLANE, J. ;
CEWG (Community Epidemiology Work Group) ;
CAMEJO M. ;
GHB overdoses and deaths in south Florida (15-18 Dec. 1998; Miami)
Année :
1999
Page(s) :
432-436
Langue(s) :
Anglais
Éditeur(s) :
Bethesda, MD : NIDA
Refs biblio. :
5
Domaine :
Drogues illicites / Illicit drugs
Discipline :
PRO (Produits, mode d'action, méthode de dépistage / Substances, action mode, screening methods)
Note générale :
In : Epidemiologic trends in drug abuse, vol. 2 : proceedings, 45th meeting, CEWG, Miami, 15-18 Dec. 1998, Bethesda, NIDA, 1999, 432-436
Résumé :
FRANÇAIS :
Le gamma-hydroxybutyrate (GHB), un anesthésique, fait lobjet dune consommation abusive courante en Floride du Sud. Le service durgence (SU) du "Broward General Medical Center" a traité au moins 20 jeunes (26 ans dâge moyen) pour overdoses au GHB au cours des 2 dernières années. Treize de ces overdoses ont eu lieu entre août et décembre 1998. Dans la presque totalité de ces cas, le motif ayant conduit au SU était la perte de conscience/coma pendant une durée inférieure à 3 heures. Pour 4 des 20 cas, le patient a nécessité une assistance respiratoire. Tous ces patients sont arrivés au service durgence entre minuit et 5 heures du matin, principalement le week-end et pendant les vacances. La plupart des patients ont été amenés en ambulance depuis une soirée ou un club local et la plupart dentre eux avaient mélangé du GHB à de lalcool ou à dautres drogues faisant lobjet dabus. Les autres manifestations cliniques couramment observées étaient : vomissements, hypothermie, pupilles dilatées ou peu réactives et agressivité naissante. De mai 1996 à juillet 1998, le Comté du Broward a été le siège de cinq décès attribuables au GHB. Tous étaient accidentels, avec des rapports dexamens médicaux mentionnant une toxicité par association de drogues et le GHB comme lagent responsable du décès. Toutes les personnes décédées (âgées de 25, 26, 30, 41 et 45 ans) présentaient des taux dalcoolémie compatibles avec une intoxication, bien quune seule des personnes décédées présentait un taux suffisamment élevé pour entraîner à lui seul une issue fatale. Dans la totalité des cas, à lexception de deux, les taux de GHB retrouvés étaient suffisamment élevés pour entraîner à eux seuls le coma et, dans trois cas, lalcool et le GHB ont semblé être la cause des décès. Il est intéressant de noter que, dans au moins trois des cinq cas, les décès auraient pu être évités si le recours à une assistance médicale avait été immédiat. Cette observation est significative car beaucoup de sites Internet et d'étiquettes de produits précurseurs du GHB vantent les mérites de cette drogue tout en minimisant limportance des conséquences catastrophiques des overdoses et la nécessité de consulter immédiatement un médecin.
ENGLISH :
Gamma-hydroxybutyrate (GHB), an anesthetic, is commonly abused in south Florida. The Broward General Medical Center's emergency department (ED) has treated at least 20 young people (average age 26 years) with GHB overdoses in the past 2 years. Thirteen of these overdoses occurred between August and December 1998. In virtually all of these cases, the reason for the ED visit was unresponsiveness/coma, usually lasting less than 3 hours. In 4 of the 20 cases, medical intervention was required to keep the patient breathing. All of these patients arrived in the emergency department between midnight and 5 a.m., most on weekends and holidays. Most patients were brought by ambulance from a local club or party, and most were mixing GHB with alcohol or other drugs of abuse. Other commonly seen clinical manifestations included vomiting, hypothermia, dilated/sluggishly reactive pupils, and combative emergence. Broward County was the site of five GHB-related deaths from May 1996 to July 1998. All were accidental, with medical examiner reports mentioning combined drug toxicity and GHB as the cause of death. All decedents (ages 25, 26, 30, 41, and 45) had alcohol levels consistent with intoxication, though only one decedent's level was high enough to cause the fatality alone. In all but two cases, the GHB levels obtained were high enough to produce coma alone, and in three cases, alcohol and GHB appeared to have caused the deaths. Interestingly, in at least three of the five cases, the deaths were preventable had medical attention been sought immediately. This finding is significant because many internet sites and GHB precursor labels describe the wonders of this drug while downplaying the catastrophic consequences of overdoses and the need to seek immediate medical attention. (Author' s abstract)
Le gamma-hydroxybutyrate (GHB), un anesthésique, fait lobjet dune consommation abusive courante en Floride du Sud. Le service durgence (SU) du "Broward General Medical Center" a traité au moins 20 jeunes (26 ans dâge moyen) pour overdoses au GHB au cours des 2 dernières années. Treize de ces overdoses ont eu lieu entre août et décembre 1998. Dans la presque totalité de ces cas, le motif ayant conduit au SU était la perte de conscience/coma pendant une durée inférieure à 3 heures. Pour 4 des 20 cas, le patient a nécessité une assistance respiratoire. Tous ces patients sont arrivés au service durgence entre minuit et 5 heures du matin, principalement le week-end et pendant les vacances. La plupart des patients ont été amenés en ambulance depuis une soirée ou un club local et la plupart dentre eux avaient mélangé du GHB à de lalcool ou à dautres drogues faisant lobjet dabus. Les autres manifestations cliniques couramment observées étaient : vomissements, hypothermie, pupilles dilatées ou peu réactives et agressivité naissante. De mai 1996 à juillet 1998, le Comté du Broward a été le siège de cinq décès attribuables au GHB. Tous étaient accidentels, avec des rapports dexamens médicaux mentionnant une toxicité par association de drogues et le GHB comme lagent responsable du décès. Toutes les personnes décédées (âgées de 25, 26, 30, 41 et 45 ans) présentaient des taux dalcoolémie compatibles avec une intoxication, bien quune seule des personnes décédées présentait un taux suffisamment élevé pour entraîner à lui seul une issue fatale. Dans la totalité des cas, à lexception de deux, les taux de GHB retrouvés étaient suffisamment élevés pour entraîner à eux seuls le coma et, dans trois cas, lalcool et le GHB ont semblé être la cause des décès. Il est intéressant de noter que, dans au moins trois des cinq cas, les décès auraient pu être évités si le recours à une assistance médicale avait été immédiat. Cette observation est significative car beaucoup de sites Internet et d'étiquettes de produits précurseurs du GHB vantent les mérites de cette drogue tout en minimisant limportance des conséquences catastrophiques des overdoses et la nécessité de consulter immédiatement un médecin.
ENGLISH :
Gamma-hydroxybutyrate (GHB), an anesthetic, is commonly abused in south Florida. The Broward General Medical Center's emergency department (ED) has treated at least 20 young people (average age 26 years) with GHB overdoses in the past 2 years. Thirteen of these overdoses occurred between August and December 1998. In virtually all of these cases, the reason for the ED visit was unresponsiveness/coma, usually lasting less than 3 hours. In 4 of the 20 cases, medical intervention was required to keep the patient breathing. All of these patients arrived in the emergency department between midnight and 5 a.m., most on weekends and holidays. Most patients were brought by ambulance from a local club or party, and most were mixing GHB with alcohol or other drugs of abuse. Other commonly seen clinical manifestations included vomiting, hypothermia, dilated/sluggishly reactive pupils, and combative emergence. Broward County was the site of five GHB-related deaths from May 1996 to July 1998. All were accidental, with medical examiner reports mentioning combined drug toxicity and GHB as the cause of death. All decedents (ages 25, 26, 30, 41, and 45) had alcohol levels consistent with intoxication, though only one decedent's level was high enough to cause the fatality alone. In all but two cases, the GHB levels obtained were high enough to produce coma alone, and in three cases, alcohol and GHB appeared to have caused the deaths. Interestingly, in at least three of the five cases, the deaths were preventable had medical attention been sought immediately. This finding is significant because many internet sites and GHB precursor labels describe the wonders of this drug while downplaying the catastrophic consequences of overdoses and the need to seek immediate medical attention. (Author' s abstract)
Affiliation :
Nova South-eastern Univ. College of Pharmacy, Broward Gen. Med. Ctr, Miami, Florida
Etats-Unis. United States.
Etats-Unis. United States.