Titre : | Réflexions pratiques sur les médicaments détournés de leur usage (2000) |
Titre traduit : | (Practical reflections on the misuse of drugs) |
Auteurs : | BOULEY M. ; VIRIOT E. ; D. BARACHE |
Type de document : | Article : Périodique |
Dans : | Therapies (Vol.55, n°2, Mars-Avril 2000) |
Article en page(s) : | 295-301 |
Langues: | Français |
Discipline : | PRO (Produits, mode d'action, méthode de dépistage / Substances, action mode, screening methods) |
Mots-clés : |
Thésaurus mots-clés MEDICAMENTS ; MESUSAGE ; POLYCONSOMMATION ; ABUS ; PRODUIT DE SUBSTITUTION ; ETUDE DE CASThésaurus géographique FRANCE |
Résumé : | Les médicaments les plus détournés de leur indication thérapeutique sont principalement ceux contenant des opiacés ou apparentés, avec une place encore majeure de la codéïne, malgré la large prescription des médicaments de substitution. Les psychotropes, essentiellement les benzodiazépines et les antidépresseurs stimulants tels que l'amineptine, sont également très recherchés. Le retrait du marché de l'amineptine devrait diminuer son mésusage. L'abus des amphétamines-anorexigènes, des barbituriques paraît en régression. En revanche, des produits tels que le protoxyde d'azote, la kétamine font l'objet de détournement récent, ponctuel. Par ailleurs, la buprénorphine haut dosage (BHD) peut, en cas de mésusage - association avec des benzodiazépines et/ou injection intraveineuse - être à l'origine d'accidents graves. Vingt-et-un cas d'intoxications létales liées à ce détournement ont été rapportés, à ce jour. Néanmoins, le potentiel addictif du produit ne constitue pas la seule explication de détournement à des fins toxicomaniaques. Il est le plus souvent associé à une polytoxicomanie, symptôme de difficultés pré-existantes, de circonstances particulières familiales, sociales et environnementales. Aussi, les modalités thérapeutiques doivent être adaptées à la personnalité du toxicomane. Nous rapportons plusieurs cas de patients polytoxicomanes en soins dans un centre de traitement par la méthadone. Les mésusages et les réponses pratiques adaptées à chaque cas sont comparés et discutés par rapport aux données de la littérature. |
Domaine : | Autres substances / Other substances |
Refs biblio. : | 40 |
Affiliation : | Hôpital Avicenne, Département de Pharmacologie-Toxicologie Biologique, Bobigny, France |
Numéro Toxibase : | 204531 |
Centre Emetteur : | 13 OFDT |
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