Article de Périodique
Cannabis smoking and periodontal disease among young adults (2008)
(Consommation de cannabis et maladie périodontique chez les adultes jeunes)
Auteur(s) :
THOMSON, W. M. ;
POULTON, R. ;
BROADBENT J. M. ;
MOFFITT, T. E. ;
CASPI, A. ;
BECK, J. D. ;
WELCH, D. ;
HANCOX R. J.
Année :
2008
Page(s) :
525-531
Langue(s) :
Anglais
Refs biblio. :
22
Domaine :
Drogues illicites / Illicit drugs
Discipline :
PAT (Pathologie organique / Organic pathology)
Thésaurus géographique
NOUVELLE ZELANDE
Thésaurus mots-clés
CANNABIS
;
FACTEUR DE RISQUE
;
PATHOLOGIE ORGANIQUE
;
ETUDE PROSPECTIVE
;
CAVITE BUCCALE
;
DENT
;
JEUNE ADULTE
;
PREVALENCE
;
COMPARAISON
;
TABAC
Note générale :
Letter: "Association of cannabis smoking and periodontal disease", Balayssac D, Zangarelli A, Authier N. JAMA 2008;299(19):2273; author reply 2273-4.
Résumé :
FRANÇAIS :
Contexte : Le tabagisme est un facteur de risque comportemental identifié de maladie périodontique (par ses effets systémiques), et fumer du cannabis peut avoir les mêmes effets.
Objectif : Déterminer si fumer du cannabis est un facteur de risque de maladie périodontique.
Schéma et environnement : Étude prospective de cohorte sur une population générale, avec utilisation de cannabis déterminée aux âges de 18, 21, 26, et 32 ans et examens dentaires conduits aux âges de 26 et 32 ans. Le recueil des données les plus récentes (à l'âge 32 ans) a été achevé en juin 2005.
Participants : Une cohorte complète de naissance née en 1972 et 1973 à Dunedin, Nouvelle Zélande, et évaluée périodiquement (avec un taux de suivi de 96% des 1015 participants ayant survécu au moins 32 ans). Les données complètes de cette analyse ont été disponibles chez 903 participants (soit 89.0% de la cohorte de naissance ayant survécu).
Principal critère de jugement : Statut de la maladie périodontique à l'âge 32 ans (et modifications de 26 ans à 32 ans) déterminé à partir du déchaussement combiné périodontique (CAL) mesurée au niveau de 3 sites par dent.
Résultats : Trois groupes d'exposition au cannabis avaient été déterminés : aucune exposition (293 individus, soit 32.3%), une certaine exposition (428 ; 47.4%), et une exposition élevée (182 ; 20.2%). À l'âge 32 ans, 265 participants (29.3%) avaient eu 1 site ou plus avec 4 mm ou plus CAL, et 111 participants (12.3%) avaient eu 1 site ou plus avec 5 mm ou plus CAL. La perte de fixation incidente entre 26 et 32 ans dans les groupes d'exposition au cannabis « aucune, certaine, et élevée » a été respectivement de 6.5%, 11.2%, et 23.6%. Après ajustement sur le tabagisme (mesuré en paquets-année), le sexe, l'utilisation irrégulière des soins dentaires, et la plaque dentaire, les évaluations du risque relatif pour le groupe d'exposition au cannabis la plus élevée étaient comme les suivantes: 1.6 (intervalle de confiance à 95% [IC], 1.2-2.2) d'avoir 1 site ou plus avec 4 mm ou plus CAL; 3.1 (IC 95%, 1.5-6.4) d'avoir 1 site ou plus avec 5 mm ou plus CAL; et 2.2 (IC 95%, 1.2-3.9) d'avoir une perte de fixation incidente (en comparaison avec ceux n'ayant jamais fumé de cannabis). Le tabagisme était fortement associé à la maladie périodontique, mais il n'y avait aucune interaction entre l'utilisation de cannabis et le tabagisme pour prévoir la survenue de cette atteinte périodontique.
Conclusion : Fumer du cannabis peut être un facteur de risque de maladie périodontique indépendant de l'utilisation du tabac.
ENGLISH :
CONTEXT: Tobacco smoking is a recognized behavioral risk factor for periodontal disease (through its systemic effects), and cannabis smoking may contribute in a similar way.
OBJECTIVE: To determine whether cannabis smoking is a risk factor for periodontal disease.
DESIGN AND SETTING: Prospective cohort study of the general population, with cannabis use determined at ages 18, 21, 26, and 32 years and dental examinations conducted at ages 26 and 32 years. The most recent data collection (at age 32 years) was completed in June 2005.
PARTICIPANTS: A complete birth cohort born in 1972 and 1973 in Dunedin, New Zealand, and assessed periodically (with a 96% follow-up rate of the 1015 participants who survived to age 32 years). Complete data for this analysis were available from 903 participants (comprising 89.0% of the surviving birth cohort).
MAIN OUTCOME MEASURE: Periodontal disease status at age 32 years (and changes from ages 26 to 32 years) determined from periodontal combined attachment loss (CAL) measured at 3 sites per tooth. RESULTS: Three cannabis exposure groups were determined: no exposure (293 individuals, or 32.3%), some exposure (428; 47.4%), and high exposure (182; 20.2%). At age 32 years, 265 participants (29.3%) had 1 or more sites with 4 mm or greater CAL, and 111 participants (12.3%) had 1 or more sites with 5 mm or greater CAL. Incident attachment loss between the ages of 26 and 32 years in the none, some, and high cannabis exposure groups was 6.5%, 11.2%, and 23.6%, respectively. After controlling for tobacco smoking (measured in pack-years), sex, irregular use of dental services, and dental plaque, the relative risk estimates for the highest cannabis exposure group were as follows: 1.6 (95% confidence interval [CI], 1.2-2.2) for having 1 or more sites with 4 mm or greater CAL; 3.1 (95% CI, 1.5-6.4) for having 1 or more sites with 5 mm or greater CAL; and 2.2 (95% CI, 1.2-3.9) for having incident attachment loss (in comparison with those who had never smoked cannabis). Tobacco smoking was strongly associated with periodontal disease experience, but there was no interaction between cannabis use and tobacco smoking in predicting the condition's occurrence.
CONCLUSION: Cannabis smoking may be a risk factor for periodontal disease that is independent of the use of tobacco.
Contexte : Le tabagisme est un facteur de risque comportemental identifié de maladie périodontique (par ses effets systémiques), et fumer du cannabis peut avoir les mêmes effets.
Objectif : Déterminer si fumer du cannabis est un facteur de risque de maladie périodontique.
Schéma et environnement : Étude prospective de cohorte sur une population générale, avec utilisation de cannabis déterminée aux âges de 18, 21, 26, et 32 ans et examens dentaires conduits aux âges de 26 et 32 ans. Le recueil des données les plus récentes (à l'âge 32 ans) a été achevé en juin 2005.
Participants : Une cohorte complète de naissance née en 1972 et 1973 à Dunedin, Nouvelle Zélande, et évaluée périodiquement (avec un taux de suivi de 96% des 1015 participants ayant survécu au moins 32 ans). Les données complètes de cette analyse ont été disponibles chez 903 participants (soit 89.0% de la cohorte de naissance ayant survécu).
Principal critère de jugement : Statut de la maladie périodontique à l'âge 32 ans (et modifications de 26 ans à 32 ans) déterminé à partir du déchaussement combiné périodontique (CAL) mesurée au niveau de 3 sites par dent.
Résultats : Trois groupes d'exposition au cannabis avaient été déterminés : aucune exposition (293 individus, soit 32.3%), une certaine exposition (428 ; 47.4%), et une exposition élevée (182 ; 20.2%). À l'âge 32 ans, 265 participants (29.3%) avaient eu 1 site ou plus avec 4 mm ou plus CAL, et 111 participants (12.3%) avaient eu 1 site ou plus avec 5 mm ou plus CAL. La perte de fixation incidente entre 26 et 32 ans dans les groupes d'exposition au cannabis « aucune, certaine, et élevée » a été respectivement de 6.5%, 11.2%, et 23.6%. Après ajustement sur le tabagisme (mesuré en paquets-année), le sexe, l'utilisation irrégulière des soins dentaires, et la plaque dentaire, les évaluations du risque relatif pour le groupe d'exposition au cannabis la plus élevée étaient comme les suivantes: 1.6 (intervalle de confiance à 95% [IC], 1.2-2.2) d'avoir 1 site ou plus avec 4 mm ou plus CAL; 3.1 (IC 95%, 1.5-6.4) d'avoir 1 site ou plus avec 5 mm ou plus CAL; et 2.2 (IC 95%, 1.2-3.9) d'avoir une perte de fixation incidente (en comparaison avec ceux n'ayant jamais fumé de cannabis). Le tabagisme était fortement associé à la maladie périodontique, mais il n'y avait aucune interaction entre l'utilisation de cannabis et le tabagisme pour prévoir la survenue de cette atteinte périodontique.
Conclusion : Fumer du cannabis peut être un facteur de risque de maladie périodontique indépendant de l'utilisation du tabac.
ENGLISH :
CONTEXT: Tobacco smoking is a recognized behavioral risk factor for periodontal disease (through its systemic effects), and cannabis smoking may contribute in a similar way.
OBJECTIVE: To determine whether cannabis smoking is a risk factor for periodontal disease.
DESIGN AND SETTING: Prospective cohort study of the general population, with cannabis use determined at ages 18, 21, 26, and 32 years and dental examinations conducted at ages 26 and 32 years. The most recent data collection (at age 32 years) was completed in June 2005.
PARTICIPANTS: A complete birth cohort born in 1972 and 1973 in Dunedin, New Zealand, and assessed periodically (with a 96% follow-up rate of the 1015 participants who survived to age 32 years). Complete data for this analysis were available from 903 participants (comprising 89.0% of the surviving birth cohort).
MAIN OUTCOME MEASURE: Periodontal disease status at age 32 years (and changes from ages 26 to 32 years) determined from periodontal combined attachment loss (CAL) measured at 3 sites per tooth. RESULTS: Three cannabis exposure groups were determined: no exposure (293 individuals, or 32.3%), some exposure (428; 47.4%), and high exposure (182; 20.2%). At age 32 years, 265 participants (29.3%) had 1 or more sites with 4 mm or greater CAL, and 111 participants (12.3%) had 1 or more sites with 5 mm or greater CAL. Incident attachment loss between the ages of 26 and 32 years in the none, some, and high cannabis exposure groups was 6.5%, 11.2%, and 23.6%, respectively. After controlling for tobacco smoking (measured in pack-years), sex, irregular use of dental services, and dental plaque, the relative risk estimates for the highest cannabis exposure group were as follows: 1.6 (95% confidence interval [CI], 1.2-2.2) for having 1 or more sites with 4 mm or greater CAL; 3.1 (95% CI, 1.5-6.4) for having 1 or more sites with 5 mm or greater CAL; and 2.2 (95% CI, 1.2-3.9) for having incident attachment loss (in comparison with those who had never smoked cannabis). Tobacco smoking was strongly associated with periodontal disease experience, but there was no interaction between cannabis use and tobacco smoking in predicting the condition's occurrence.
CONCLUSION: Cannabis smoking may be a risk factor for periodontal disease that is independent of the use of tobacco.
Affiliation :
Department of Oral Sciences, Sir John Walsh Research Institute, School of Dentistry, Dunedin.
Nouvelle Zélande. New Zealand.
Nouvelle Zélande. New Zealand.