Article de Périodique
The Health of the Nation target on syringe sharing: a role for routine surveillance in assessing progress and targeting interventions (1995)
(L'objectif de santé publique concernant le partage des seringues : un rôle de surveillance de routine en évaluant les progrès et en ciblant les interventions)
Auteur(s) :
A. J. DURANTE ;
G. J. HART ;
A. R. BRADY ;
P. B. MADDEN ;
NOONE A.
Article en page(s) :
1389-1396
Refs biblio. :
10
Domaine :
Drogues illicites / Illicit drugs
Langue(s) :
Anglais
Thésaurus mots-clés
VIH
;
HEPATITE
;
REDUCTION DES RISQUES ET DES DOMMAGES
;
ENQUETE
;
CONDUITE A RISQUE
;
PARTAGE DE SERINGUE
;
EVOLUTION
;
SANTE PUBLIQUE
;
INTERVENTION
Thésaurus géographique
ROYAUME-UNI
Résumé :
FRANÇAIS :
L'initiative de Santé Publique au Royaume-Uni comprend un objectif destiné à réduire la proportion de toxicomanes IV habituels qui partagent leurs seringues. L'enquête PHLS basée sur la recherche d'anticorps HIV et hépatite B dans la salive chez les usagers IV est un mécanisme de compréhension et de surveillance nationale permettant de recueillir régulièrement des données qui peuvent être utilisées pour enregistrer les progrès réalisés par rapport à l'objectif. Après plusieurs années de collecte de données, il sera possible de dire si cette baisse représente un réel changement de comportement. Actuellement on observe une diminution substancielle de la proportion de ceux qui partageaient auparavant des aiguilles et des seringues ayant été utilisées par plus d'une personne. Cette baisse pourrait indiquer une réduction réelle du comportement à risque qui n'apparaît pas dans l'objectif. Contrôler cet aspect du partage pourrait être une mesure supplémentaire importante. Une attention particulière devrait être portée aux interventions dont l'objectif est de réduire le partage du matériel chez les femmes et chez les jeunes.
ENGLISH :
The Health of the Nation initiative in the United Kingdom includes a target aimed at reducing the proportion of current injecting drug users who share syringes. The PHLS Collaborative Survey of Salivary Antibodies to HIV and Hepatitis B core in injecting drug users is a comprehensive and national surveillance mechanism which routinely collects data that can be used to monitor progress toward this target. Nineteen per cent of injecting drug users (353/1876) in 1992 and 18% (375/2138) in 1993 shared previously used injecting equipment (difference of - 1.3%, 95% Cl - 3.7%, 1.1%). Only with further years of data collection will it be possible to tell if this decline represents a real change in behaviour. There was a substantial reduction in the proportion of sharers mho received previously used needles and syringes from more than one person, from 45% (138/305) in 1992 to 27% (81/298) in 1993 (fall of 18%, 95% Cl 11%, 26%). This decline could indicate a real reduction in risk behaviour thai is not reflected in the target. Monitoring this aspect of sharing could be an important supplementary measure. Women were more likely to have shared (adjusted OR = 1.87, 95% Cl 1.53, 2.28) and the likelihood of sharing declined with age (adjusted OR of each 5-year age band = 0.75, 95% Cl 0.72, 0.79). Particular attention should be given to interventions which aim to reduce sharing among women and young people. Clients of agencies at which the main service provided was syringe exchange were less likely to have shared than offenders of other types of agencies (adjusted OR = Q.69y 95% Cl 0.51, 0.93). This suggests that syringe exchange schemes play a role in reducing the transmission of HIV infection.
L'initiative de Santé Publique au Royaume-Uni comprend un objectif destiné à réduire la proportion de toxicomanes IV habituels qui partagent leurs seringues. L'enquête PHLS basée sur la recherche d'anticorps HIV et hépatite B dans la salive chez les usagers IV est un mécanisme de compréhension et de surveillance nationale permettant de recueillir régulièrement des données qui peuvent être utilisées pour enregistrer les progrès réalisés par rapport à l'objectif. Après plusieurs années de collecte de données, il sera possible de dire si cette baisse représente un réel changement de comportement. Actuellement on observe une diminution substancielle de la proportion de ceux qui partageaient auparavant des aiguilles et des seringues ayant été utilisées par plus d'une personne. Cette baisse pourrait indiquer une réduction réelle du comportement à risque qui n'apparaît pas dans l'objectif. Contrôler cet aspect du partage pourrait être une mesure supplémentaire importante. Une attention particulière devrait être portée aux interventions dont l'objectif est de réduire le partage du matériel chez les femmes et chez les jeunes.
ENGLISH :
The Health of the Nation initiative in the United Kingdom includes a target aimed at reducing the proportion of current injecting drug users who share syringes. The PHLS Collaborative Survey of Salivary Antibodies to HIV and Hepatitis B core in injecting drug users is a comprehensive and national surveillance mechanism which routinely collects data that can be used to monitor progress toward this target. Nineteen per cent of injecting drug users (353/1876) in 1992 and 18% (375/2138) in 1993 shared previously used injecting equipment (difference of - 1.3%, 95% Cl - 3.7%, 1.1%). Only with further years of data collection will it be possible to tell if this decline represents a real change in behaviour. There was a substantial reduction in the proportion of sharers mho received previously used needles and syringes from more than one person, from 45% (138/305) in 1992 to 27% (81/298) in 1993 (fall of 18%, 95% Cl 11%, 26%). This decline could indicate a real reduction in risk behaviour thai is not reflected in the target. Monitoring this aspect of sharing could be an important supplementary measure. Women were more likely to have shared (adjusted OR = 1.87, 95% Cl 1.53, 2.28) and the likelihood of sharing declined with age (adjusted OR of each 5-year age band = 0.75, 95% Cl 0.72, 0.79). Particular attention should be given to interventions which aim to reduce sharing among women and young people. Clients of agencies at which the main service provided was syringe exchange were less likely to have shared than offenders of other types of agencies (adjusted OR = Q.69y 95% Cl 0.51, 0.93). This suggests that syringe exchange schemes play a role in reducing the transmission of HIV infection.
Affiliation :
PHLS AIDS Centre at the Communicable Disease Surveillance Centre, 61 Colindale Avenue, London, NW9 5EQ, UK