FRANÇAIS :
Les auteurs font une revue de la littérature sur la prévalence élevée de l'abus de drogues chez les patients hospitalisés et sa non reconnaissance et sur l'absence en général de services de consultations hospitaliers spécialisés. Pour fournir des informations et des lignes directrices aux institutions qui désireraient développer un service spécialisé, ils décrivent le fonctionnement d'un grand service de consultation d'un centre médical urbain : développement, procédures cliniques, équipe, activités d'enseignement. Ils détaillent également l'accroissement et les changements dans le mode de fréquentation du service survenus sur une période de plus de 8 ans et présentent les caractéristiques cliniques de 1819 patients vus sur une année. Des différences nettement significatives sont observées d'un service à un autre concernant les caractéristiques des patients, les types d'usage de la drogue et les diagnostics.

ENGLISH :
The authors review the literature on the high prevalence but underrecognition of substance abuse among hospitalized patients and the general unavailability of hospital-based substance abuse consultation services. They describe the development, clinical operations, staffing, and teaching activities of a large substance abuse consultation service in one urban academic medical center and detail the service's growth and changing utilization patterns over an 8-year period, reporting the clinical characteristics of 1,819 patients seen over a 1-year period. Differences in patient demographics, patterns of substance use, and diagnoses were highly significant from one referring service to another. (From authors' abstract)