Périodique
The influence of heroin dose and route of administration on the severity of the opiate withdrawal syndrome
(L'influence de l'héroïne et de la voie d'administration sur la sévérité du syndrome de sevrage des opiacés.)
Auteur(s) :
SMOLKA M. ;
L. G. SCHMIDT
Article en page(s) :
1191-1198
Refs biblio. :
26
Domaine :
Drogues illicites / Illicit drugs
Langue(s) :
Anglais
Discipline :
PRO (Produits, mode d'action, méthode de dépistage / Substances, action mode, screening methods)
Thésaurus mots-clés
HEROINE
;
DOSE-REPONSE
;
VOIE D'ADMINISTRATION
;
VOIE INTRAVEINEUSE
;
SYNDROME DE SEVRAGE
;
DEPENDANCE
;
DUREE
Note générale :
Addiction, 1999, 94, (8), 1191-1198
Note de contenu :
graph.
Résumé :
FRANÇAIS :
Objectifs: déterminer la relation entre la sévérité du sevrage des opiacés et la dose précédente d'héroïne et la voie d'administration (fumée ou injection intraveineuse). Etude : analyse rétrospective des données du sevrage et évaluation des liens avec les variables de base comprenant la dose d'héroïne, la voie d'administration, l'ancienneté de la toxicomanie, l'usage simultané de cocaïne, la sévérité de la dépendance, les traitements antérieurs, le sexe et l'âge. Lieu: un service psychiatrique hospitalier spécialisé dans le traitement du sevrage. Participants: 22 opiomanes fumant ou s'injectant de l'héroïne qui ont été sevrés brutalement après leur admission dans le service. Mesures : une évaluation quotidienne de la sévérité du sevrage a été faite à l'aide de l'Opiate Withdrawal Scale (OWS) durant la première semaine suivant l'arrêt de la drogue. Résultats: la sévérité et la durée des symptômes du sevrage étaient plus importantes chez ceux qui s'injectaient la drogue comparé à ceux qui la fumaient (à des doses comparables) et aussi chez les patients prenant des doses d'héroïne plus fortes. La dose d'héroïne et la voie d'administration étaient significativement liées au score total maximum de sevrage et les deux étaient responsables de 50% de la variance. Les fumeurs d'héroïne qui rapportaient une consommation d'héroïne environ cinq fois plus élevée que celle des usagers intraveineux avaient le même niveau de douleur due au sevrage. Conclusions: l'impact de la dose d'héroïne et de la voie d'administration sur la sévérité du sevrage est notable, et l'influence de la voie d'administration sur celle-ci semble être due aux différences individuelles de la biodisponibilité. (Résumé de la revue)
ENGLISH :
Aims. To determine the relationship between severity of opiate withdrawal and prior heroin dose and route of administration (smoking versus intravenous injection). Design. Retrospective analysis of withdrawal data and assessment of associations with baseline variables including heroin dose, route of administration, duration of use, concomitant use of cocaine, severity of opiate dependence, previous treatment, sex or age. Setting. Psychiatric inpatient unit specialized in withdrawal treatments. Participants. Twenty-two opiate addicts injecting or smoking heroin who were abruptly withdrawn after admission. Measurements. Daily assessment of withdrawal severity with the Opiate Withdrawal Scale (OWS) during the first week after drug cessation. Findings. Severity and duration of withdrawal symptoms were greater in injectors compared to smokers (with comparable doses) and also in patients with higher heroin dose. Heroin dose and route of administration were related significantly to total and maximum withdrawal scores and together accounted for about 50% of variance. Similar levels of total withdrawal distress were associated with approximately five times higher heroin consumption in chasers than in injectors. Conclusions. The impact of heroin dose and route of administration on withdrawal severity is marked The influence of the route of administration on withdrawal severity might be due to differences in bioavailability. (Author' s abstract)
Objectifs: déterminer la relation entre la sévérité du sevrage des opiacés et la dose précédente d'héroïne et la voie d'administration (fumée ou injection intraveineuse). Etude : analyse rétrospective des données du sevrage et évaluation des liens avec les variables de base comprenant la dose d'héroïne, la voie d'administration, l'ancienneté de la toxicomanie, l'usage simultané de cocaïne, la sévérité de la dépendance, les traitements antérieurs, le sexe et l'âge. Lieu: un service psychiatrique hospitalier spécialisé dans le traitement du sevrage. Participants: 22 opiomanes fumant ou s'injectant de l'héroïne qui ont été sevrés brutalement après leur admission dans le service. Mesures : une évaluation quotidienne de la sévérité du sevrage a été faite à l'aide de l'Opiate Withdrawal Scale (OWS) durant la première semaine suivant l'arrêt de la drogue. Résultats: la sévérité et la durée des symptômes du sevrage étaient plus importantes chez ceux qui s'injectaient la drogue comparé à ceux qui la fumaient (à des doses comparables) et aussi chez les patients prenant des doses d'héroïne plus fortes. La dose d'héroïne et la voie d'administration étaient significativement liées au score total maximum de sevrage et les deux étaient responsables de 50% de la variance. Les fumeurs d'héroïne qui rapportaient une consommation d'héroïne environ cinq fois plus élevée que celle des usagers intraveineux avaient le même niveau de douleur due au sevrage. Conclusions: l'impact de la dose d'héroïne et de la voie d'administration sur la sévérité du sevrage est notable, et l'influence de la voie d'administration sur celle-ci semble être due aux différences individuelles de la biodisponibilité. (Résumé de la revue)
ENGLISH :
Aims. To determine the relationship between severity of opiate withdrawal and prior heroin dose and route of administration (smoking versus intravenous injection). Design. Retrospective analysis of withdrawal data and assessment of associations with baseline variables including heroin dose, route of administration, duration of use, concomitant use of cocaine, severity of opiate dependence, previous treatment, sex or age. Setting. Psychiatric inpatient unit specialized in withdrawal treatments. Participants. Twenty-two opiate addicts injecting or smoking heroin who were abruptly withdrawn after admission. Measurements. Daily assessment of withdrawal severity with the Opiate Withdrawal Scale (OWS) during the first week after drug cessation. Findings. Severity and duration of withdrawal symptoms were greater in injectors compared to smokers (with comparable doses) and also in patients with higher heroin dose. Heroin dose and route of administration were related significantly to total and maximum withdrawal scores and together accounted for about 50% of variance. Similar levels of total withdrawal distress were associated with approximately five times higher heroin consumption in chasers than in injectors. Conclusions. The impact of heroin dose and route of administration on withdrawal severity is marked The influence of the route of administration on withdrawal severity might be due to differences in bioavailability. (Author' s abstract)
Affiliation :
Department Psychiatry, Freie Univ. Berlin, Eschenallee 3, D-14050 Berlin. E-mail : smolka@zedat.fu-berlin.de
Allemagne. Germany.
Allemagne. Germany.
Exemplaires
Disponibilité |
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aucun exemplaire |