Périodique
Medizinisch indizierte Heroinverschreibung in der Behandlung Drogenabhängiger
(La place de la prescription médicale d'héroïne dans la prise en charge des toxicomanes) ; (Medically indicated heroin prescription in the treatment of drug addicts)
Auteur(s) :
M. KRAUSZ ;
UCHTENTAGEN A. ;
W. VAN DEN BRINK
Article en page(s) :
171-186
Refs biblio. :
55
Domaine :
Drogues illicites / Illicit drugs
Langue(s) :
Allemand
Thésaurus mots-clés
HEROINE
;
OPIACES
;
METHADONE
;
DEPENDANCE
;
SUBSTITUTION
;
TRAITEMENT
;
PRESCRIPTION MEDICALE
;
MODELE
;
COMPARAISON
Thésaurus géographique
ALLEMAGNE
Note générale :
Sucht - Zeitschrift für Wissenschaft und Praxis, 1999, 45, (3), 171-186
Note de contenu :
tabl.
Résumé :
FRANÇAIS :
Les différents systèmes de prise en charge des toxicomanes en Europe sont souvent pour des raisons variées, d'une efficacité limitée. Parmi les héroïnomanes intraveineux, la mortalité continue à être très élevée, ainsi que les comorbidités somatiques et psychiatriques. De nombreux patients n'ont pas accès au système de soins. Le débat autour de la prescription médicalisée d'héroïne fait suite aux expériences suisses et hollandaises. Les études anglaises, autrichiennes, suisses et néerlandaises montrent qu'il est possible d'intégrer ce mode de prise en charge dans les dispositifs existants, et qu'il permet l'amélioration de l'état de santé et la réinsertion. En Allemagne, les initiatives de certaines villes (Hambourg, Francfort, Cologne, Münich...) sont étudiées au niveau du Ministère de la Santé, en évaluant la faisabilité, le cadre législatif, l'intégration dans le système de soin, le bénéfice sur l'état de santé des toxicomanes et l'acceptation par la société. Ces études devraient être disponibles en l'an 2000.
ENGLISH :
The various drug help systems in Europe are, for different reasons, only of limited effectiveness. Especially among i.v. consuming heroin addicts, the mortality rate continues to be high, and so does the somatic and psychiatric multi-morbidity rate. Moreover, many patients are not reached by the existing help system which has severe consequences both for the addicts and for their social surroundings. Against this background - and especially since the Swiss heroin project and the beginning of the survey in the Netherlands in 1998 - the discussion concerning the medically indicated prescription of the original substance for the treatment of drug addicts is highly relevant. Not least because of the difficult general conditions, there exist only few studies on this issue in Europe. Studies conducted in the United Kingdom, Switzerland, Austria and the Netherlands were able to show that it is possible to integrate this treatment programme into the existing help systems. However, this treatment is only useful under certain conditions like sufficient opportunities for methadone maintenance treatment. Medical opiat prescription increases the range of the health care system and leads to a marked improvement in the state of health, an increased social integration and a higher rate of professional reintegration. Due to the positive results. public reactions in Switzerland as well as in the Netherlands were mainly in favour of these trials. However, a whole set of questions concerning this treatment and its applicability to other European countries is subject to further research. (Author's abstract.)
Les différents systèmes de prise en charge des toxicomanes en Europe sont souvent pour des raisons variées, d'une efficacité limitée. Parmi les héroïnomanes intraveineux, la mortalité continue à être très élevée, ainsi que les comorbidités somatiques et psychiatriques. De nombreux patients n'ont pas accès au système de soins. Le débat autour de la prescription médicalisée d'héroïne fait suite aux expériences suisses et hollandaises. Les études anglaises, autrichiennes, suisses et néerlandaises montrent qu'il est possible d'intégrer ce mode de prise en charge dans les dispositifs existants, et qu'il permet l'amélioration de l'état de santé et la réinsertion. En Allemagne, les initiatives de certaines villes (Hambourg, Francfort, Cologne, Münich...) sont étudiées au niveau du Ministère de la Santé, en évaluant la faisabilité, le cadre législatif, l'intégration dans le système de soin, le bénéfice sur l'état de santé des toxicomanes et l'acceptation par la société. Ces études devraient être disponibles en l'an 2000.
ENGLISH :
The various drug help systems in Europe are, for different reasons, only of limited effectiveness. Especially among i.v. consuming heroin addicts, the mortality rate continues to be high, and so does the somatic and psychiatric multi-morbidity rate. Moreover, many patients are not reached by the existing help system which has severe consequences both for the addicts and for their social surroundings. Against this background - and especially since the Swiss heroin project and the beginning of the survey in the Netherlands in 1998 - the discussion concerning the medically indicated prescription of the original substance for the treatment of drug addicts is highly relevant. Not least because of the difficult general conditions, there exist only few studies on this issue in Europe. Studies conducted in the United Kingdom, Switzerland, Austria and the Netherlands were able to show that it is possible to integrate this treatment programme into the existing help systems. However, this treatment is only useful under certain conditions like sufficient opportunities for methadone maintenance treatment. Medical opiat prescription increases the range of the health care system and leads to a marked improvement in the state of health, an increased social integration and a higher rate of professional reintegration. Due to the positive results. public reactions in Switzerland as well as in the Netherlands were mainly in favour of these trials. However, a whole set of questions concerning this treatment and its applicability to other European countries is subject to further research. (Author's abstract.)
Affiliation :
Klin. Psychiatr. Psychother. Univ. Hamburg, Martinistr. 52, 20246 Hamburg
Allemagne. Germany.
Allemagne. Germany.
Exemplaires
Disponibilité |
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aucun exemplaire |