Historique
Périodique
Tuberculosis chemoprophylaxis using a liquid isoniazid-methadone admixture for drug users in methadone maintenance
(Prophylaxie chimique de la tuberculose chez des usagers de drogue en traitement de substitution : utilisation d'un liquide contenant un mélange d'isoniazide et de méthadone)
Auteur(s) :
P. G. O'CONNOR ;
J. M. SHI ;
S. HENRY ;
A. J. DURANTE ;
L. FRIEDMAN ;
P. A. SELWYN
Article en page(s) :
1071-1075
Refs biblio. :
19
Domaine :
Drogues illicites / Illicit drugs
Langue(s) :
Anglais
Thésaurus mots-clés
TUBERCULOSE
;
PHARMACOTHERAPIE
;
TRAITEMENT DE MAINTENANCE
;
METHADONE
;
OBSERVANCE DU TRAITEMENT
;
DUREE
;
EFFICACITE
;
EVALUATION
Note générale :
Addiction, 1999, 94, (7), 1071-1075
Résumé :
FRANÇAIS :
Historique : la tuberculose est fréquente chez les usagers de drogue et l'accès aux soins est très difficile pour cette population. Objectif : évaluer une méthode pour renforcer l'accès à une chimiopropylaxie de la tuberculose aux usagers de drogue suivant déjà un traitement de maintenance à la méthadone, en utilisant un mélange d'isoniazide et de méthadone. Type d'étude : une étude prospective sur une cohorte. Lieu : un programme de traitement de la toxicomanie à New Haven, Connecticut. Patients: des usagers de drogue dépendants des opiacés sous méthadone. Intervention : un liquide contenant de l'isoniazide a été mélangé à la dose quotidienne de méthadone des sujets, et de la vitamine B6 leur a aussi été proposée en auto-administration. Mesures et principaux résultats : le nombre de sujets éligibles, les raisons de ne pas démarrer la thérapie, le nombre de sujets commençant la thérapie, le nombre de ceux la terminant, et la durée moyenne de la thérapie ont été calculés. Trente-neuf (39) sujets étaient éligibles pour la prophylaxie chimique : 34 (87%) ont reçu l'isoniazide directement mélangé dans leur méthadone et 5 (13%) l'ont consommé sous la surveillance d'une infirmière. Parmi ces sujets, 72% (28/39) ont terminé le traitement. Parmi les 11 sujets qui ont arrêté en cours de traitement ou qui ont abandonné le traitement à l'isoniazide, l'abandon du programme de maintenance à la méthadone était la principale raison -73% (8/11). Cependant, parmi les 31 sujets maintenus dans le programme, 90% (28/31) ont suivi avec succès la prophylaxie à l'isoniazide. La durée moyenne du traitement était de 182 jours. Conclusions : la chimioprophylaxie de la tuberculose utilisant un liquide mélangeant l'isoniazide à la méthadone semble être une approche efficace pour renforcer l'accès à ce traitement aux usagers de drogue sous méthadone. (Résumé de la revue)
ENGLISH :
Background. Tuberculosis is common in users, although compliance with therapy may be difficult in this population. Objective. To evaluate an approach to enhancing compliance with tuberculosis chemoprophylaxis in drug users enrolled on methadone maintenance utilizing an isoniazid (INH)-methadone admixture. Design. A prospective cohort study. Setting. A drug treatment program in New Haven, Connecticut, USA. Patients. Opioid-dependent drug users enrolled in methadone maintenance. Interven tion. Liquid isoniazid was mixed into subjects' daily dose of methadone. Vitamin B6 was given to subjects for self-administration. Measurements and main results. Number of eligible subjects, reasons for not starting therapy, number starting therapy, proportion completing therapy and median duration of INH therapy were calculated. Thirty-nine subjects were eligible for INH chemoprophylaxis: 34 (87%) received INH mixed directly in their methadone and five (13%) had their INH consumption supe rvised by a nurse. Among these subjects, 72% (28/39) completed therapy. Among the 11 subjects who discontinued INH, discharge from the methadone maintenance program was the most common reason-73% (8/11). Thus, among the 31 subjects who were not discharged from methadone maintenance, 90% (28/31) successfully completed INH prophylaxis. The median duration of therapy was 182 days. Conclusions. Tuberculosis chemoprophylaxis using a liquid isoniazid-methadone admixture appears to be an effective approach to enhancing compliance with this therapy in methadone-maintained drug users. (Author' s abstract)
Historique : la tuberculose est fréquente chez les usagers de drogue et l'accès aux soins est très difficile pour cette population. Objectif : évaluer une méthode pour renforcer l'accès à une chimiopropylaxie de la tuberculose aux usagers de drogue suivant déjà un traitement de maintenance à la méthadone, en utilisant un mélange d'isoniazide et de méthadone. Type d'étude : une étude prospective sur une cohorte. Lieu : un programme de traitement de la toxicomanie à New Haven, Connecticut. Patients: des usagers de drogue dépendants des opiacés sous méthadone. Intervention : un liquide contenant de l'isoniazide a été mélangé à la dose quotidienne de méthadone des sujets, et de la vitamine B6 leur a aussi été proposée en auto-administration. Mesures et principaux résultats : le nombre de sujets éligibles, les raisons de ne pas démarrer la thérapie, le nombre de sujets commençant la thérapie, le nombre de ceux la terminant, et la durée moyenne de la thérapie ont été calculés. Trente-neuf (39) sujets étaient éligibles pour la prophylaxie chimique : 34 (87%) ont reçu l'isoniazide directement mélangé dans leur méthadone et 5 (13%) l'ont consommé sous la surveillance d'une infirmière. Parmi ces sujets, 72% (28/39) ont terminé le traitement. Parmi les 11 sujets qui ont arrêté en cours de traitement ou qui ont abandonné le traitement à l'isoniazide, l'abandon du programme de maintenance à la méthadone était la principale raison -73% (8/11). Cependant, parmi les 31 sujets maintenus dans le programme, 90% (28/31) ont suivi avec succès la prophylaxie à l'isoniazide. La durée moyenne du traitement était de 182 jours. Conclusions : la chimioprophylaxie de la tuberculose utilisant un liquide mélangeant l'isoniazide à la méthadone semble être une approche efficace pour renforcer l'accès à ce traitement aux usagers de drogue sous méthadone. (Résumé de la revue)
ENGLISH :
Background. Tuberculosis is common in users, although compliance with therapy may be difficult in this population. Objective. To evaluate an approach to enhancing compliance with tuberculosis chemoprophylaxis in drug users enrolled on methadone maintenance utilizing an isoniazid (INH)-methadone admixture. Design. A prospective cohort study. Setting. A drug treatment program in New Haven, Connecticut, USA. Patients. Opioid-dependent drug users enrolled in methadone maintenance. Interven tion. Liquid isoniazid was mixed into subjects' daily dose of methadone. Vitamin B6 was given to subjects for self-administration. Measurements and main results. Number of eligible subjects, reasons for not starting therapy, number starting therapy, proportion completing therapy and median duration of INH therapy were calculated. Thirty-nine subjects were eligible for INH chemoprophylaxis: 34 (87%) received INH mixed directly in their methadone and five (13%) had their INH consumption supe rvised by a nurse. Among these subjects, 72% (28/39) completed therapy. Among the 11 subjects who discontinued INH, discharge from the methadone maintenance program was the most common reason-73% (8/11). Thus, among the 31 subjects who were not discharged from methadone maintenance, 90% (28/31) successfully completed INH prophylaxis. The median duration of therapy was 182 days. Conclusions. Tuberculosis chemoprophylaxis using a liquid isoniazid-methadone admixture appears to be an effective approach to enhancing compliance with this therapy in methadone-maintained drug users. (Author' s abstract)
Affiliation :
Dep. Medicine, Yale Univ. School Medecine, New Haven, Connecticut
Etats-Unis. United States.
Etats-Unis. United States.
Exemplaires
| Disponibilité |
|---|
| aucun exemplaire |