Titre : | Abus et dépendance à l'alcool. Questionnaires de dépistage en médecine générale (2003) |
Titre traduit : | (Alcohol abuse and dependence. Screening questionnaires in general practice) |
Auteurs : | V. LUSTYGIER ; P. CNOKAERT ; M. ROLAND ; E. STREEL ; HANAK C. ; I. PELC ; P. VERBANCK |
Type de document : | Article : Périodique |
Dans : | Alcoologie et Addictologie (Tome 25, n°3, Septembre 2003) |
Article en page(s) : | 223-230 |
Note générale : | Alcoologie et Addictologie, 2003, 25, (3), 223-230 |
Langues: | Français |
Discipline : | TRA (Traitement et prise en charge / Treatment and care) |
Mots-clés : |
Thésaurus mots-clés ALCOOL ; SENSIBILITE ; ABUS ; DEPENDANCE ; DEPISTAGE ; MEDECIN GENERALISTE ; TEST ; QUESTIONNAIRE ; VALIDITE ; EVALUATIONThésaurus géographique FRANCE |
Résumé : |
FRANÇAIS :
La nécessité d'un dépistage des problèmes d'alcool en médecine générale est soulignée par des études récentes démontrant la prévalence élevée du problème, l'importance des répercussions (sociales, mentales, somatiques) chez ces patients et les difficultés diagnostiques des médecins. Parmi les outils de dépistage, la place des questionnaires psychosociaux reste à définir. Notre étude s'est focalisée sur la sensibilité et la spécificité de trois questionnaires psychosociaux (les questionnaires AUDIT, DETA et le questionnaire des habitudes de prise de boissons alcoolisées du Pr Pelc) dans deux consultations par rapport à l'avis de deux médecins généralistes (considérés comme références car expérimentés et habitués aux problèmes posés par l'alcool, et donnant les cours sur les assuétudes aux médecins généralistes en formation). La sensibilité des questionnaires psychosociaux, calculée par rapport à l'avis du médecin généraliste expérimenté, varie de 82,6 % à 100 % selon les questionnaires, les différents groupes et le score optimal choisi comme limite de positivité. L'utilisation des courbes de ROC semble indiquer que les scores de 1 pour le questionnaire DETA, de 6 pour le questionnaire AUDIT et de 25 pour le questionnaire des habitudes de prise de boissons alcoolisées du Pr Pelc sont plus efficaces en médecine générale. Nous n'avons pas mis en évidence de différences entre les questionnaires pour ces scores. Les aires calculées sous la courbe varient de 0,8416 à 0,9588. Les trois questionnaires semblent moins sensibles chez les femmes mais plus spécifiques. Les bonnes sensibilité et spécificité des questionnaires psychosociaux semblent les indiquer dans le dépistage des troubles de l'alcoolisation en médecine générale. L'efficacité diagnostique des médecins généralistes de l'étude rappelle l'importance d'une bonne connaissance de ces troubles et des outils diagnostiques disponibles. (A partir du résumé d'auteur) ENGLISH : The need for detection of alcohol problems in general practice has been emphasized by recent studies demonstrating the high prevalence of alcohol problems, the importance of their repercussions (social, mental, somatic) in these patients and the diagnostic difficulties faced by doctors. Among the various screening tools, the place of psychosocial questionnaires remains to be defined. This study was devoted to the sensitivity and specificity of three psychosocial questionnaires (AUDIT and CAGE questionnaires and the drinking habits questionnaire developed by Prof. Pelc) in two outpatients departments compared to the opinion of two general practitioners (considered to be references because experienced and regularly dealing with alcohol-related problems, and giving courses on drinking habits to trainee general practitioners). The sensitivity of the psychosocial questionnaire, calculated from the opinion of the experienced general practitioner, ranged from 82.6% to 100% according to the questionnaire, the various groups and the optimal score adopted as the cut-off value. The use of ROC curves appears to indicate that scores of 1 for the CAGE questionnaire, 6 for the AUDIT questionnaire and 25 for Prof. Pelc's drinking habits questionnaire are more effective in general practice. No difference was demonstrated between the questionnaires for these scores. Calculated areas under the curve ranged from 0.8416 to 0.9588. The three questionnaires appeared to be less sensitive, but more specific in women. Due to their good sensitivity and specificity; psychosocial questionnaires appear to be indicated for the detection of alcohol abuse disorders in general practice. The diagnostic efficacy of the general practitioners participating in the study emphasizes the need for a good knowledge of these disorders and the available diagnostic tools. (Author' s abstract) |
Domaine : | Alcool / Alcohol |
Refs biblio. : | 30 |
Affiliation : |
Unité 72, Institut de psychiatrie et de psychologie médicale, CHU Brugmann, 1020 Bruxelles. Belgique. Belgium. |
Numéro Toxibase : | 207145 |
Centre Emetteur : | 02 Coordonnateur |
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