Bulletin de Périodique
Alcoologie et Addictologie , Tome 23, n°2 - Juin 2001 - 2ème conférence de consensus : Modalités de l'accompagnement du sujet alcoolodépendant après un sevrage
Auteur(s) :
2ème conférence de consensus. Modalités de l'accompagnement du sujet alcoolodépendant après un sevrage (7 et 8 mars 2001; Paris)
;
SFA (Société Française d'Alcoologie) ;
ANAES (Agence Nationale d'Accréditation et d'Evaluation en Santé)
Paru le :
01/06/2001
Année :
2001
Page(s) :
1-388
Langue(s) :
Français
Domaine :
Alcool / Alcohol
Thésaurus géographique
FRANCE
Thésaurus mots-clés
ALCOOL
;
ACCOMPAGNEMENT
;
COMORBIDITE
;
DEPENDANCE
;
DISPOSITIF DE SOIN
;
EVALUATION
;
METHODE
;
POLYCONSOMMATION
;
PRISE EN CHARGE
;
PSYCHOPATHOLOGIE
;
PSYCHOTHERAPIE
;
SEVRAGE
;
SUIVI DU PATIENT
Résumé :
Cette deuxième conférence de consensus fait suite à celle intitulée "Objectifs, indications et modalités du sevrage du patient alcoolodépendant" de mars 1999.
Organisée avec le concours de l'ANAES, elle en suit les recommandations méthodologiques. Les objectifs de cette conférence sont :
1- De préciser, dans toutes leurs dimensions, quels sont les objectifs de l'accompagnement des patients alcoolodépendants après le sevrage. Ces objectifs concernent les patients eux-mêmes et leur entourage, ils sont médicaux, psychologiques, sociaux, mais aussi économiques et éthiques.
2- D'analyser les modalités optimales de cet accompagnement, notamment en ce qui concerne les méthodes thérapeutiques utilisables, médicamenteuses et non médicamenteuses, c'est-à-dire de préciser leur degré de validation respectif, leurs indications éventuelles, de façon à proposer des stratégies thérapeutiques validées et rationnelles, mais aussi, compte tenu de la complexité de la pathologie et du nombre d'intervenants, de définir les modalités d'organisation des soins les plus pertinents.
3- D'intégrer cet accompagnement dans une approche globale de la personne, prenant en compte les consommations d'autres substances psychoactives, les complications et les comorbidités somatiques et psychiatriques, et donc de définir les stratégies les plus adaptées à ce type d'approche.
4- De fournir des éléments pour l'évaluation de cet accompagnement, évaluation également globale qui, au-delà du seul comportement d'alcoolisation, doit prendre en compte les aspects médicaux, psychologiques, sociaux et la qualité de vie.
Cinq questions ont été posées au Jury multidisciplinaire chargé d'y répondre :
Question 1 : Quels sont les acteurs et les moyens de l'accompagnement ?
Question 2 : Comment organiser l'accompagnement (y compris lieu, modalités et durée) ?
Question 3 : Comment gérer les compensations, les transferts de dépendances et les associations d'autres substances psycho-actives (usage nocif ou usage avec dépendance) ?
Question 4 : Quelle attitude adopter en cas d'association à d'autres troubles ?
Question 5 : Comment évaluer l'accompagnement du sujet alcoolodépendant sevré ?
Organisée avec le concours de l'ANAES, elle en suit les recommandations méthodologiques. Les objectifs de cette conférence sont :
1- De préciser, dans toutes leurs dimensions, quels sont les objectifs de l'accompagnement des patients alcoolodépendants après le sevrage. Ces objectifs concernent les patients eux-mêmes et leur entourage, ils sont médicaux, psychologiques, sociaux, mais aussi économiques et éthiques.
2- D'analyser les modalités optimales de cet accompagnement, notamment en ce qui concerne les méthodes thérapeutiques utilisables, médicamenteuses et non médicamenteuses, c'est-à-dire de préciser leur degré de validation respectif, leurs indications éventuelles, de façon à proposer des stratégies thérapeutiques validées et rationnelles, mais aussi, compte tenu de la complexité de la pathologie et du nombre d'intervenants, de définir les modalités d'organisation des soins les plus pertinents.
3- D'intégrer cet accompagnement dans une approche globale de la personne, prenant en compte les consommations d'autres substances psychoactives, les complications et les comorbidités somatiques et psychiatriques, et donc de définir les stratégies les plus adaptées à ce type d'approche.
4- De fournir des éléments pour l'évaluation de cet accompagnement, évaluation également globale qui, au-delà du seul comportement d'alcoolisation, doit prendre en compte les aspects médicaux, psychologiques, sociaux et la qualité de vie.
Cinq questions ont été posées au Jury multidisciplinaire chargé d'y répondre :
Question 1 : Quels sont les acteurs et les moyens de l'accompagnement ?
Question 2 : Comment organiser l'accompagnement (y compris lieu, modalités et durée) ?
Question 3 : Comment gérer les compensations, les transferts de dépendances et les associations d'autres substances psycho-actives (usage nocif ou usage avec dépendance) ?
Question 4 : Quelle attitude adopter en cas d'association à d'autres troubles ?
Question 5 : Comment évaluer l'accompagnement du sujet alcoolodépendant sevré ?
Affiliation :
France
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FRANÇAIS :
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N. BLANCHARD ;
P. KOPP
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Dans Alcoologie et Addictologie (Tome 23, n°2, Juin 2001) Article : Périodique
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FRANÇAIS :
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La psychothérapie de groupe est définie. Plusieurs techniques sont évoquées : - En premier lieu, le groupe de parole, très souvent pratiqué et qui demande de la part du leader une connaissance de la dynamique des groupes, dont quelq[...]
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FRANÇAIS :
Lors du traitement des malades alcoolodépendants, passée la phase de sevrage proprement dit, le problème majeur est le maintien de l'abstinence. Cet article sur l'efficacité de certains médicaments dans cette indication est une revu[...]
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Les enquêtes épidémiologiques établissent la forte prévalence des problèmes liés à l'alcool dans les consultations de médecine générale. L'intervention des médecins généralistes dans le sevrage et le suivi des patients alcoolodépend[...]
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FRANÇAIS :
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FRANÇAIS :
L'organisation de prise en charge des personnes en difficulté avec l'alcool se caractérise par :
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L'impact désorganisateur de la maladie alcoolique est souvent très important. Il peut toucher la sphère familiale, professionnelle, sociale et entraîner le malade dans la spirale de l'exclusion. En se préoccupant de la réinsertion s[...]
TAVART-ARANEDER A.-M.
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Le thème de la réinsertion professionnelle du sujet alcoolodépendant sevré recouvre à la fois le maintien dans l'entreprise et l'insertion dans l'emploi du patient en rupture professionnelle. Le récent arrêt du 15 novembre 2000 de l[...]
C. RUBI-MEZERETTE
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FRANÇAIS :
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FRANÇAIS :
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J. L. SCHLIENGER ;
C. SIMON
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Dans Alcoologie et Addictologie (Tome 23, n°2, Juin 2001) Article : Périodique
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FRANÇAIS :
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FRANÇAIS :
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FRANÇAIS :
Les pathologies psychiatriques le plus souvent associées à l'alcoolisme sont la dépression, l'anxiété et les troubles psychotiques. D'autres troubles psychologiques ou psychiatriques sont fréquents en pratique quotidienne. Il s'agit[...]
F. BLANC ;
JOOMAYE Z. ;
P. PERNEY ;
V. ROQUES ;
CHAPOUTOT C.
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FRANÇAIS :
Les troubles somatiques de l'alcoolodépendant sont extrêmement fréquents et s'améliorent pour la plupart avec le sevrage. Les complications de la cirrhose nécessitent un traitement spécifique. il faut savoir attendre six mois pour p[...]
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Les patients alcoolodépendants peuvent présenter diverses pathologies somatiques et/ou psychiatriques souvent inhérentes à cette alcoolisation. Une fois le sevrage alcoolique terminé, certaines disparaissent complètement. Développer[...]
FRANÇAIS :
Le modèle étiopathogénique complexe de l'alcoolodépendance et le taux élevé des rechutes après sevrage rendent complexe l'évaluation de l'accompagnement du sujet alcoolodépendant à moyen terme (un an). L'appréciation est néanmoins i[...]
FRANÇAIS :
Dans le cadre du travail bibliographique de l'expertise ANAES sur l'accompagnement du sujet alcoolodépendant sevré, une revue de la littérature est proposée sur les instruments de mesure utilisés dans l'évaluation du devenir du pati[...]