Accueil
Détail de l'auteur
Auteur X. LAQUEILLE |
Documents disponibles écrits par cet auteur
Ajouter le résultat dans votre panier Faire une suggestion Affiner la recherche
Titre : 2ème rencontre clinique autour du toxicomane : les substitutions Titre traduit : (2nd clinical meeting about drug addict : substitutions) Type de document : Congrès Auteurs : J. DUGARIN ; P. NOMINÉ ; X. LAQUEILLE ; S. WIEVIORKA ; A. BOISONNAS ; J. F. BLOCH-LAINE ; J. LAMARCHE Année de publication : 1995 Note générale : 2ème rencontre clinique autour du toxicomane, Paris, ASTM, 1995, 20 p. Langues : Français (fre) Mots-clés : Thésaurus TOXIBASE
PRISE EN CHARGE ; SUBSTITUTION ; METHADONE ; GROSSESSE ; PRESCRIPTION MEDICALE ; HEPATITE ; VIH ; MEDECIN GENERALISTE ; PHARMACIENDiscipline : TRA Traitement et prise en charge / Treatment and care Résumé : FRANÇAIS :
A ses débuts, la prescription de méthadone s'adressait qu'à un groupe restreint et était l'objet de critiques et de méfiance. Les conditions ont changé et les thérapeutiques chimiques de substitution se sont diversifiées. La méthadone apparaît être un traitement de choix des toxicomanes opiacés. Accompagnée d'un suivi psychologique, obstétrical et social, elle permet à la grossesse d'une femme toxicomane de se dérouler convenablement. Aujourd'hui encore on se demande si les substitutions diminuent le risque de transmission du VIH et de l'hépatite C et si elles améliorent le suivi des toxicomanes séropositifs vis-à-vis du VIH et de l'hépatite C. Dans le cadre de ces substitutions, le malade est plus rejeté que soigné par le généraliste. Cette situation peut changer si le corps médical s'organise, s'il reçoit l'aide des pharmaciens et si le système lui-même s'améliore.Domaine : Drogues illicites / Illicit drugs Affiliation : France. France. Numéro Toxibase : 203214 Centre Emetteur : 02 Coordonnateur Permalink : https://bdoc.ofdt.fr/index.php?lvl=notice_display&id=36253 Abus d'alcool et de benzodiazépines lors des traitements de substitution chez l'héroïnomane : une revue de la littérature / X. LAQUEILLE
Titre : Abus d'alcool et de benzodiazépines lors des traitements de substitution chez l'héroïnomane : une revue de la littérature Titre traduit : (Abuse of alcohol and benzodiazepine during substitution therapy in heroin addicts: a review of the literature) Type de document : Périodique Auteurs : X. LAQUEILLE ; C. LAUNAY ; A. DERVAUX ; M. KANIT Année de publication : 2009 Importance : 220-225 Note générale : Encéphale (L'), 2009, 35, (3), 220-225 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thésaurus TOXIBASE
TRAITEMENT DE MAINTENANCE ; SUBSTITUTION ; ALCOOL ; BUPRENORPHINE ; BENZODIAZEPINES ; HEROINE ; CODEPENDANCE ; ABUSDiscipline : TRA Traitement et prise en charge / Treatment and care Résumé : FRANÇAIS :
Les dépendances à l'alcool et aux benzodiazépines sont une co-occurrence ou une complication fréquente des traitements de substitution opiacés. Elles sont mal documentées dans la littérature. Sous-estimées par les soignants, sous-verbalisées par les patients, elles touchent environ 30 % des patients des centres de soins spécialisés et sont un facteur de gravité. Elles sont associées à une plus grande ancienneté et une plus grande sévérité du trouble, une moindre compliance dans les soins, plus de pathologies psychiatriques, personnalités antisociales et complications somatiques. Les thérapeutiques médicamenteuses sont discutées avec des risques de détournement. De fait, ces troubles demandent un suivi au long cours. L'ensemble des thérapeutiques proposées insiste sur le maintien dans un cadre de soin et la prudence dans les prescriptions, le traitement parallèle des troubles psychiatriques et des troubles de la personnalité et l'importance des prises en charge psychologiques. (Résumé d'auteur)
ENGLISH :
INTRODUCTION: In spite of its seriousness, dependence on alcohol and benzodiazepines during substitution treatment are poorly documented. Its frequency is nonetheless significant. According to studies, between one and two thirds of patients are affected. This consumption is under verbalized by patients and underestimated by carers. In one study, where the average diazepam doses were from 40 to 45 mg per day, 30% of the patients were taking 70 to 300 mg per day, two thirds having experimented with a fixed dose of 100 mg. Benzodiazepines, especially diazepam and flunitrazepam, were studied versus placebo. Thus, 10 to 20mg of diazepam gave rise to euphoria, a sensation of being drugged, sedation and lessening of cognitive performance. The aim of this consumption is to potentiate the euphoria induced by opioids, a "boost" effect during the hour after taking it, or the calming of the outward signs of withdrawal. The most sought after molecules are the most sedative, those with pronounced plasmatic peaks, and the most accessible.
LITERATURE FINDINGS: In multidependant subjects, opioid dependence had been earlier in adolescence, with a number of therapeutic failures. They had been faced with repetitive rejection and separation during childhood, medicolegal and social problems. Somatization, depression, anxiety and psychotic disorders are frequent in this subgroup. Heavy drinkers under methadone treatment are highly vulnerable to cocaine. Their behaviour is at risk, with exchange of syringes; their survival rate is 10 years less than that of moderate consumers of alcohol. Most are single, with a previous prison, psychiatric or addictive cursus and they present significant psychological vulnerability. For some authors, benzodiazepines indicate a psychiatric comorbidity. Methadone significantly reduces the consumption of alcohol by nonalcoholic heroin addicts. Although alcohol is an enzymatic inductor of methadone catabolism, with bell-shaped methadone plasma curves over 24 hours, a substitution treatment is recommended. It has a minimum impact on care, in spite of efficiency and retention in therapeutical programs, allowing the subject's inclusion in the framework of a more regular and sustained medical follow-up. Treatment of benzodiazepine dependence by a progressive regression of doses has little efficacy in subjects which cannot control how much medication they are taking. Certain authors have suggested maintenance treatments of clonezepam. The most appropriate therapeutic propositions are: (1) maintenance of therapeutic links though a framework of deliverance from flexible substitution treatment; (2) prevention by cautious prescribing and control of dispensing medication; (3) parallel treatment of psychiatric comorbidities and related personality disorders; (4) individual psychiatric treatment, either institutional or in consistent networks. (Author's abstract)Domaine : Plusieurs produits / Several products Sous-type de document : Revue de la littérature / Literature review Refs biblio. : 46 Affiliation : Service d'addictologie, centre hospitalier Sainte-Anne, université René-Descartes Paris V, Paris, France Cote : A03969 Permalink : https://bdoc.ofdt.fr/index.php?lvl=notice_display&id=51616
Titre : Actualités du malaise : métatoxicomanie Titre traduit : (Current events on uneasiness : meta-drug addiction) Type de document : Périodique Auteurs : A. DUFOUR ; M. HAUTEFEUILLE ; YUNGMAN J. ; X. LAQUEILLE Année de publication : 1994 Note générale : Scansions, 1994, (1), 10-11 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thésaurus TOXIBASE
METHADONE ; POLITIQUE ; PRESCRIPTION MEDICALE ; TRAITEMENT ; DEMANDE ; EFFICACITE ; PSYCHIATRIE ; CONTROLE SOCIALDiscipline : TRA Traitement et prise en charge / Treatment and care Résumé : FRANÇAIS :
Ce dossier, qui constitue la rubrique "actualités du malaise" d'une nouvelle revue d'orientation psychanalytique aborde à travers des contributions d'auteurs de différentes origines, le débat politique sur la prescription de méthadone. Dans "Le désir est intraitable..", A. Dufour met en doute l'efficacité thérapeutique de la prescription de méthadone. Dr. M. Hautefeuille, chef de service d'un centre spécialisé pour toxicomanes constate, dans "Substitution : la loi du silence", qu'avec la méthadone les politiques semblent avoir fait le choix de la prescription médicale comme outil de maintien de la paix sociale. Jacques Yungman argumente dans "L'au-delà de la demande" en faveur d'un savoir-faire du thérapeute qui consisterait -entr'autresà oser dévaloriser l'objet drogue en le traitant comme un reste..afin que le sujet puisse changer la formulation de sa demande et que "du sujet advienne..". Dr. Laqueille de l'hôpital Sainte-Anne considère la prescription de méthadone comme un traitement de choix des toxicomanes à l'héroïne qui nécessite un suivi institutionnel de type psychiatrique par une équipe de soins cohérente et bien formée.Domaine : Drogues illicites / Illicit drugs Refs biblio. : 3 Affiliation : France. France. Numéro Toxibase : 401732 Centre Emetteur : 04 CIRDD-51 Permalink : https://bdoc.ofdt.fr/index.php?lvl=notice_display&id=37381 Addiction aux substances et traitements pharmacologiques / X. LAQUEILLE in Annales Médico-Psychologiques, Revue psychiatrique, Vol.167, n°7 (September 2009)
Titre : Addiction aux substances et traitements pharmacologiques Titre traduit : (Substance addiction and pharmacological treatment) Type de document : Périodique Auteurs : X. LAQUEILLE Année de publication : 2009 Article en page(s) : 508-512 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thésaurus TOXIBASE
DEPENDANCE ; PHARMACOTHERAPIE ; TRAITEMENT ; TRAITEMENT DE MAINTENANCE ; SEVRAGEDiscipline : TRA Traitement et prise en charge / Treatment and care Résumé : FRANÇAIS :
Le traitement pharmacologique des addictions s'envisage au long cours. Plusieurs stratégies sont possibles. La stratégie de sevrage s'associe à un post-sevrage. Les médicaments du sevrage sont symptomatiques, sauf pour les opiacés avec les adrénergiques. Les médicaments du maintien de l'abstinence sont la naltrexone pour les opiacés, l'acamprosate, la naltrexone et le disulfiram pour l'alcool, le bupropion pour le tabac. Aucun médicament n'a encore actuellement d'indication dans la cocaïnomanie et la dépendance au cannabis. La stratégie substitutive est réservée aux dépendances opiacées et nicotiniques. Les médicaments substitutifs se caractérisent par une demi-vie ou une durée d'action longue. L'objectif est, pour les opiacés, le maintien dans un cadre de soins et une évolution des troubles de la personnalité ; pour le tabac, une désintoxication progressive. La stratégie de réduction des risques repose, pour les opiacés, sur des doses de traitement substitutif plus faibles et un cadre de prescription plus souple ; pour le tabac, sur les substituts à effet rapide, gomme et spray. Le traitement des comorbidités psychiatriques, facteurs de renforcement de la dépendance, est indispensable. Les benzodiazépines doivent être prescrites avec précaution. Les antipsychotiques de seconde génération réduiraient l'appétence à certaines substances.
ENGLISH:
The pharmacological treatment of addictions has to be considered in the long term. There are several strategies possible. The withdrawal strategy is linked to post-withdrawal. Withdrawal medications are symptomatic, except for opiates with andrenoceptors. Medications that maintain abstinence are Maltrexone for the opiates, Acamprosate, Maltrexone and Disulfiram for alcohol and Bupropion for tobacco. At present, there is no known medication for cocaine addiction or dependence on cannabis. The substitution strategy is reserved for dependence on opiates and nicotine. Substitute medicines are characterised by a half-life or long lasting action. For opiates, the aim is maintenance in a care framework and an evolution of the personality disorders and for tobacco a progressive detoxification. The risk reduction strategy rests, for opiates, on weaker substitution treatment doses and a more flexible prescription framework, and for tobacco on rapid action substitutes such as gum and spray. The treatment of psychiatric comorbidities which are reinforcement factors of dependence is indispensible. Benzodiazopines should be prescribed with precaution. Second generation antipsychotics should reduce the appetence for certain substances.Domaine : Plusieurs produits / Several products Refs biblio. : 5 Affiliation : Service d'addictologie, centre hospitalier Sainte-Anne, 1 rue Cabanis, 75674 Paris cedex 14, France Cote : A04079-5 Permalink : https://bdoc.ofdt.fr/index.php?lvl=notice_display&id=65733
in Annales Médico-Psychologiques, Revue psychiatrique > Vol.167, n°7 (September 2009) . - 508-512[article]
Titre : Addictions à l'héroïne et à la cocaïne Type de document : Périodique Auteurs : A. DERVAUX ; X. LAQUEILLE Année de publication : 2009 Article en page(s) : 19 p. Langues : Français (fre) Mots-clés : Thésaurus TOXIBASE
ADDICTION ; HEROINE ; COCAINE ; DEPENDANCE ; ABUS ; SEVRAGE ; EPIDEMIOLOGIE ; COMORBIDITE ; MECANISME D'ACTION ; TRAITEMENTDiscipline : PSY Psychopathologie / Psychopathology Résumé : D'après certaines études épidémiologiques menées en population générale, la fréquence de la dépendance aux opiacés sur la vie entière et celle de la dépendance à la cocaïne sont d'environ 1 %. Généralement, la dépendance à l'héroïne débute à l'adolescence et évolue sur plusieurs années ou dizaines d'années, avec des périodes de rémission et de rechutes. Les comorbidités psychiatriques sont fréquentes, en particulier les troubles de l'humeur, les troubles de la personnalité et les autres addictions, notamment à l'alcool, aux benzodiazépines et au cannabis. Les addictions à l'héroïne et à la cocaïne résultent de l'interaction de facteurs de vulnérabilité individuelle, psychoaffectifs et biologiques, en particulier génétiques, de facteurs liés aux produits et de facteurs environnementaux, en particulier socioculturels. Les dépendances à l'héroïne et à la cocaïne laissent des empreintes psychologiques et neurobiologiques durables, ce qui implique une prise en charge qui dure plusieurs années. Celle-ci comprend le sevrage et la prévention de la rechute, les traitements de substitution pour la dépendance opiacée, la prise en charge des comorbidités psychiatriques et des autres addictions, la prise en charge des affections somatiques associées, en particulier des infections au virus de l'immunodéficience humaine (VIH), des hépatites C et B, les prises en charge psychothérapiques et socioéducatives. Cependant, il n'y a pas actuellement de traitement médicamenteux qui ait fait la preuve de son efficacité dans la dépendance à la cocaïne. Les prises en charge médicamenteuses, psychothérapiques et sociales des addictions à l'héroïne et à la cocaïne sont d'autant plus efficaces qu'elles sont combinées. [Résumé d'auteur] Domaine : Drogues illicites / Illicit drugs Sous-type de document : Revue de la littérature / Literature review Refs biblio. : 173 Affiliation : Service d'addictologie, Centre hospitalier Sainte-Anne, Paris, France Cote : A01276 Permalink : https://bdoc.ofdt.fr/index.php?lvl=notice_display&id=70677
in Encyclopédie Médico-Chirurgicale > Psychiatrie 37-396-A-10 (2009) . - 19 p.[article]
PermalinkPermalinkPermalinkPermalinkPermalink
