Historique
Article de Périodique
Consommation d'ecstasy surdosé : à propos d'un cas mortel (2020)
(Consumption of overdosed ecstasy: About a fatal case)
Auteur(s) :
P. THIEBOT ;
M. ALLARD ;
K. BOUKERMA ;
B. DELHOTAL ;
P. HOUZE ;
B. MEGARBANE ;
L. LABAT
Article en page(s) :
308-314
Sous-type de document :
Etude de cas / Case report
Refs biblio. :
37
Domaine :
Drogues illicites / Illicit drugs
Langue(s) :
Français
Discipline :
PRO (Produits, mode d'action, méthode de dépistage / Substances, action mode, screening methods)
Thésaurus géographique
FRANCE
Thésaurus mots-clés
ETUDE DE CAS
;
MDMA-ECSTASY
;
MORT
;
SURDOSE
;
TOXICOLOGIE
;
ANALYSE CHIMIQUE
Résumé :
FRANÇAIS :
La MDMA (3,4-méthylènedioxyméthamphétamine), circulant majoritairement sous forme de comprimés d'ecstasy au design moderne et coloré, est la 3e drogue la plus consommée en Europe après le cannabis et la cocaïne. Depuis plusieurs années, la teneur des comprimés d'ecstasy en MDMA augmente, passant d'un taux de pureté de 21 % en 2010 à 72 % en 2017. Cette tendance entraîne un risque accru de toxicité pour les consommateurs. Rien qu'à Paris, 10 décès imputables à la MDMA ont été recensés par la Brigade des Stupéfiants en 2019. Nous rapportons ici l'un de ces cas : un étudiant de 21 ans décédé suite à l'ingestion d'une dose d'ecstasy probablement surdosée. La concentration plasmatique de MDMA mesurée chez ce patient (3 945 ng/mL) était 10 fois supérieure aux concentrations habituellement retrouvées après consommation d'une dose d'ecstasy. L'analyse des données sur la période 2016-2019 dans notre laboratoire montre une concentration médiane de 256 ng/mL sur 83 patients intoxiqués. Seuls 5 cas ont présenté une concentration supérieure à 2000 ng/mL, avec une concentration maximale observée de 17 331 ng/mL. Trois décès a priori imputables à la MDMA ont été recensés.
ENGLISH:
The MDMA (3,4-méthylènedioxyméthamphétamine), mainly available as modernly designed and colorful ecstasy pills, is the third most consumed recreational drug in Europe, following cannabis and cocaine. For some years, the content of ecstasy tablets has increased, with a purity level going from 21% in 2010 to 72% in 2017. This tendency induces a higher toxicity risk for the consumer. In Paris alone, 10 deaths attributable to the MDMA were reported by the narcotics brigade in the course of 2019. We report here one of those cases: a 21-year-old student died following the consumption of an ecstasy dose most likely overdosed. The MDMA plasmatic concentration measured for this patient (3 945 ng/mL) was ten fold higher to those usually found after the consumption of a single dose of ecstasy. Analysis of our laboratory's data from 2016 to 2019 describes a median concentration of 256 ng/mL for 83 intoxicated patients. Only 5 cases presented a concentration over 2 000 ng/mL, with a maximum concentration observed at 17 331 ng/mL. Three deaths probably due to MDMA were recorded.
La MDMA (3,4-méthylènedioxyméthamphétamine), circulant majoritairement sous forme de comprimés d'ecstasy au design moderne et coloré, est la 3e drogue la plus consommée en Europe après le cannabis et la cocaïne. Depuis plusieurs années, la teneur des comprimés d'ecstasy en MDMA augmente, passant d'un taux de pureté de 21 % en 2010 à 72 % en 2017. Cette tendance entraîne un risque accru de toxicité pour les consommateurs. Rien qu'à Paris, 10 décès imputables à la MDMA ont été recensés par la Brigade des Stupéfiants en 2019. Nous rapportons ici l'un de ces cas : un étudiant de 21 ans décédé suite à l'ingestion d'une dose d'ecstasy probablement surdosée. La concentration plasmatique de MDMA mesurée chez ce patient (3 945 ng/mL) était 10 fois supérieure aux concentrations habituellement retrouvées après consommation d'une dose d'ecstasy. L'analyse des données sur la période 2016-2019 dans notre laboratoire montre une concentration médiane de 256 ng/mL sur 83 patients intoxiqués. Seuls 5 cas ont présenté une concentration supérieure à 2000 ng/mL, avec une concentration maximale observée de 17 331 ng/mL. Trois décès a priori imputables à la MDMA ont été recensés.
ENGLISH:
The MDMA (3,4-méthylènedioxyméthamphétamine), mainly available as modernly designed and colorful ecstasy pills, is the third most consumed recreational drug in Europe, following cannabis and cocaine. For some years, the content of ecstasy tablets has increased, with a purity level going from 21% in 2010 to 72% in 2017. This tendency induces a higher toxicity risk for the consumer. In Paris alone, 10 deaths attributable to the MDMA were reported by the narcotics brigade in the course of 2019. We report here one of those cases: a 21-year-old student died following the consumption of an ecstasy dose most likely overdosed. The MDMA plasmatic concentration measured for this patient (3 945 ng/mL) was ten fold higher to those usually found after the consumption of a single dose of ecstasy. Analysis of our laboratory's data from 2016 to 2019 describes a median concentration of 256 ng/mL for 83 intoxicated patients. Only 5 cases presented a concentration over 2 000 ng/mL, with a maximum concentration observed at 17 331 ng/mL. Three deaths probably due to MDMA were recorded.
Affiliation :
Laboratoire de toxicologie biologique, Fédération de toxicologie, Hôpital Lariboisière, AP-HP, Paris, France