Titre : | Impact neurocognitif du traitement d'entretien à la méthadone : favorable ou délétère ? Revue de littérature (2019) |
Titre traduit : | (Neurocognitive impact of methadone maintenance therapy: helpful or harmful? Literature review) |
Auteurs : | B. HALLAB ; O. BATTAS ; M. EL YAZAJI |
Type de document : | Article : Périodique |
Dans : | Alcoologie et Addictologie (Tome 41, n°2, Juin 2019) |
Article en page(s) : | 91-98 |
Langues: | Français |
Discipline : | TRA (Traitement et prise en charge / Treatment and care) |
Mots-clés : |
Thésaurus mots-clés TRAITEMENT DE MAINTENANCE ; METHADONE ; COGNITION ; TROUBLES DE LA MEMOIRE ; TROUBLES DE L'ATTENTION ; NEUROPSYCHOLOGIE ; OPIOIDES |
Résumé : |
FRANÇAIS :
Introduction : Une consommation chronique d'opiacés est responsable de déficits neurocognitifs, comme démontrés dans de nombreuses études. Néanmoins, l'impact neurocognitif du traitement à la méthadone (opioïde de synthèse) n'a pas reçu suffisamment d'attention. Objectifs : Réaliser une revue de littérature permettant de mettre à jour et de résumer les connaissances scientifiques évaluant l'impact du traitement d'entretien à la méthadone (TEM) sur les fonctions neurocognitives. Méthodologie et résultats : La recherche a intéressé toutes les langues en utilisant la base de données PubMed. Au total, 16 études pertinentes ont été sélectionnées. La dernière mise à jour de la recherche a été réalisée le 30 juillet 2018. Plusieurs études ont permis de confirmer une altération des performances neurocognitives chez les patients sous TEM par rapport aux sujets contrôles (non-usagers) (Darke et al. 2000, Specka et al. 2002, Mintzer et al. 2002, Mazhari et al. 2015). L'abstinence est associée à une meilleure performance neurocognitive chez les sujets abstinents par rapport aux sujets sous TEM dans certaines études (Davis et al. 2002, Mintzer et al. 2005, Verdejo et al. 2005) et est insignifiante dans d'autres études (Prosser et al. 2006, Wang et al. 2011, Wang et al. 2014). La controverse continue au long court et de nouvelles recherches explorent la possibilité d'une amélioration des performances neurocognitives sous méthadone au long court. Toutefois, toutes les études se rejoignent quant à la nécessité de faire preuve de prudence lors de l'interprétation des résultats en raison des limites méthodologiques. Conclusion : Ainsi, la littérature est limitée et les résultats restent controversés. Les efforts déployés pour relever les défis méthodologiques permettront de réaliser des études futures plus pertinentes. ENGLISH: Introduction: As demonstrated in many studies, chronic consumption of opioids leads to neurocognitive deficits. However, the neurocognitive impact of methadone therapy (a synthetic opioid) has not received sufficient attention. Objectives: To perform a review of the literature updating and summarizing scientific knowledge evaluating the impact of methadone maintenance therapy (MMT) on neurocognitive functions. Methodology and results: The search included all languages present in Pubmed. Overall, 16 pertinent studies were selected. The last update took place July 30, 2018. Some studies enabled us to confirm the existence of altered neurocognitive performances in patients treated by MMT vs controls (non-users) (Darke et al. 2000, Specka et al. 2002, Mintzer et al. 2002, Mazhari et al. 2015). Abstinence was associated with a better neurocognitive performance in abstinent vs MMT patients in certain studies (Davis et al. 2002, Mintzer et al. 2005, Verdejo et al. 2005) but was not significant in others (Prosser et al. 2006, Wang et al. 2011, Wang et al. 2014). Controversy remains and new research is exploring the possibilities of improved neurocognitive performances under long term methadone therapy. Nevertheless, all studies agree that we must exercise caution when interpreting these results due to methodological limits. Conclusion: The literature has limited value and the results remain subject to debate. Future efforts to face methodological challenges would enable more pertinent studies to be performed. |
Domaine : | Autres substances / Other substances |
Sous-type de document : | Revue de la littérature / Literature review |
Refs biblio. : | 49 |
Affiliation : | Centre d'études doctorales, Laboratoire de neuroscience et santé mentale, Faculté de médecine et de pharmacie de Casablanca, Maroc |
Cote : | Abonnement |
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