Historique
Article de Périodique
Comment organiser le dispositif de prévention, de RdR et de soins, pour qu'il intègre la RdRD et propose des espaces différenciés mais sans les cloisonner ? (2018)
(Organizing prevention, risk reduction and healthcare in order to integrate harm and risk reduction (HRR) and propose specific but not separate spaces)
Auteur(s) :
J. P. COUTERON ;
1ère Audition publique 2.0 : La réduction des risques et des dommages liés aux conduites addictives (7 & 8 avril 2016; Paris)
Article en page(s) :
61-74
Refs biblio. :
66
Domaine :
Drogues illicites / Illicit drugs
Langue(s) :
Français
Discipline :
SAN (Santé publique / Public health)
Thésaurus géographique
FRANCE
;
EUROPE
;
PAYS-BAS
;
SUISSE
;
ROYAUME-UNI
;
PORTUGAL
Thésaurus mots-clés
REDUCTION DES RISQUES ET DES DOMMAGES
;
DISPOSITIF DE SOIN
;
PREVENTION
;
AUTOSUPPORT
;
PRODUIT ILLICITE
;
CSAPA
;
CAARUD
Note générale :
Question 4 - Quelles sont les conditions nécessaires au développement de la RdRD ?
Résumé :
FRANÇAIS :
Après une présentation d'exemples d'organisation intégrée de réduction des risques, prévention et soins en Europe, sont abordés le contexte français et la problématique de l'extension de la réduction des risques qui affronte trois objections héritées de son contexte d'installation et qui ont pesé sur son organisation. Pour organiser le dispositif de prévention, de réduction des risques et des dommages (RdRD) et de soins, afin qu'il intègre la RdRD et propose des espaces différenciés mais sans les cloisonner, les recommandations vont reposer sur la valorisation de sa dimension gradualiste et de son double versant santé publique et sécurité publique, tout en continuant de l'étendre à l'ensemble de l'addictologie en préservant sa spécificité d'auto-support pour ne pas la limiter à ses liens aux soins et à la prévention. Ainsi, quatre recommandations sont proposées : diffuser une définition complète de la RdRD ; déployer les pratiques dans des dispositifs assurant la complémentarité des acteurs et des missions prévention et soin dans un même continuum ; garantir la dimension d'auto-support ; garantir des modalités d'expérimentation et de création de nouveaux outils ou de nouvelles pratiques, entre prévention et soin.
ENGLISH:
We first present examples of European organizations integrating risk reduction, prevention and care. The French context is then described; the issues surrounding the extension of risk reduction practices are discussed with respect to three initial objections that have hindered its organization. In order to integrate HRR into prevention, risk reduction and healthcare plans, specific but not separated areas should be offered. Our recommendations will highlight its progressive dimensions and its dual aspects of public health and public safety. We propose extending these recommendations to the entire field of addictology while preserving the specificity of its self-supporting nature in order to avoid limiting it to healthcare and prevention. We propose four recommendations: to communicate a complete definition of HRR; to implement practices in institutions that ensure complementarity among providers and their missions of prevention and care along a continuum; ensure its self-supporting nature; protect modalities of experimentation and the creation of new tools and practices, between prevention and healthcare.
Après une présentation d'exemples d'organisation intégrée de réduction des risques, prévention et soins en Europe, sont abordés le contexte français et la problématique de l'extension de la réduction des risques qui affronte trois objections héritées de son contexte d'installation et qui ont pesé sur son organisation. Pour organiser le dispositif de prévention, de réduction des risques et des dommages (RdRD) et de soins, afin qu'il intègre la RdRD et propose des espaces différenciés mais sans les cloisonner, les recommandations vont reposer sur la valorisation de sa dimension gradualiste et de son double versant santé publique et sécurité publique, tout en continuant de l'étendre à l'ensemble de l'addictologie en préservant sa spécificité d'auto-support pour ne pas la limiter à ses liens aux soins et à la prévention. Ainsi, quatre recommandations sont proposées : diffuser une définition complète de la RdRD ; déployer les pratiques dans des dispositifs assurant la complémentarité des acteurs et des missions prévention et soin dans un même continuum ; garantir la dimension d'auto-support ; garantir des modalités d'expérimentation et de création de nouveaux outils ou de nouvelles pratiques, entre prévention et soin.
ENGLISH:
We first present examples of European organizations integrating risk reduction, prevention and care. The French context is then described; the issues surrounding the extension of risk reduction practices are discussed with respect to three initial objections that have hindered its organization. In order to integrate HRR into prevention, risk reduction and healthcare plans, specific but not separated areas should be offered. Our recommendations will highlight its progressive dimensions and its dual aspects of public health and public safety. We propose extending these recommendations to the entire field of addictology while preserving the specificity of its self-supporting nature in order to avoid limiting it to healthcare and prevention. We propose four recommendations: to communicate a complete definition of HRR; to implement practices in institutions that ensure complementarity among providers and their missions of prevention and care along a continuum; ensure its self-supporting nature; protect modalities of experimentation and the creation of new tools and practices, between prevention and healthcare.
Affiliation :
Fédération addiction Paris, France