Titre : | Le tabagisme passif en prison : définir une politique factuelle de santé |
Titre traduit : | (Secondhand smoke in French prisons: to set evidence-based health policy) |
Auteurs : | S. D'ALMEIDA, Auteur ; D. NIZRI, Directeur de thèse ; M. DARA, Directeur de thèse |
Type de document : | Thèse, mémoire |
Année de publication : | 2016 |
Format : | 166 p. |
Note générale : | Thèse de médecine, Université Paris Descartes (Paris 5), Faculté de Médecine |
Langues: | Français |
Discipline : | SAN (Santé publique / Public health) |
Mots-clés : |
Thésaurus géographique FRANCEThésaurus mots-clés PRISON ; TABAC ; TABAGISME PASSIF ; SANTE PUBLIQUE ; REGLEMENTATION ; EPIDEMIOLOGIE ; TOXICITE ; PRISE EN CHARGE ; ETUDE QUALITATIVE |
Résumé : |
FRANÇAIS :
La population carcérale et les personnels de prison sont exposés massivement au tabagisme passif. Huit prisonniers sur dix fument dans les espaces intérieurs. La situation interroge. L'objectif de cette thèse est définir une politique factuelle de santé en milieu pénitentiaire comme pour le reste de la santé publique. La méthode comporte une analyse de la littérature (grise et académique) et des saisines du Contrôleur général des lieux de privation de libertés. La littérature montre que le tabagisme est enraciné en prison dès le 18e siècle. En France son usage est interdit pour les condamnés en 1839. Il est autorisé pour les femmes dès 1968, puis ré-autorisé à tous les prisonniers dès 1983. Pour l'administration pénitentiaire le tabac permet de réguler les tensions, de pallier à l'ennui des prisonnier et se troc. Le tabagisme passif engendre une gêne excessive face aux symptômes somatiques rencontrés à court et moyen-terme. A ce titre des saisines de prisonniers rapportent des tentatives de suicide, des idées suicidaires et d'autres troubles psychiatriques sévères. Le dualisme de la santé en milieu pénitentiaire pose un problème de travail systématique pour l'administration et a fait condamner une première fois l'Etat pour violation de la Convention européenne des droits de l'homme en octobre 2015. Alors qu'une amélioration de l'actuelle réglementation serait la mise en place des cellules et quartier non-fumeur, les directives OMS et les opinions du Parlement orientent vers une limitation de l'usage du tabac aux espaces extérieurs et aux fumoirs. Parmi ces scénarios, il semble essentiel d'améliorer la prise en compte de la cigarette électronique. ENGLISH: The prison population and the prison workers are massively exposed to secondhand smoke. Eight out of ten prisoners smoke in the indoor spaces. This is a major issue. The aim of this thesis is to set evidence-based health policy in prisons such as for the rest of public health. The method includes an analysis of the (grey and academic) literature and the referral letters of one of the two principal Ombudsmen for prisoners in France. The literature shows that tobacco smoking is rooted in prison since the 18th century. In France, its use was forbidden for the convicted inmates in 1839. It was authorized for women in 1968, and reauthorized for all prisonners in 1983. For the prison administration, tobacco can be used as a tool to influence prisonners behaviour, it serves to cope with the boredom and as transaction. Passive smoking generates discomfort is beyond the short and mid-term somatic symptoms. As a result the referral letters of prisoners indicate suicidal attempts, suicidal ideas and other severe psychiatric disorders. The dilemma of prison health good versus other considerations poses systematic administrative deadlock. This led to a first court case against the French state for the violation of the European Convention for Human Rights in October 2015. While an enhancement of the current smoking policy in French prisons is to provide smoke-free cells or wards, the WHO directives and the opinions of the French Parliament are to ring-fence tobacco use in outdoor spaces or smoking corners. Among those scenarios, it is key to enhance the consideration of the electronic cigarettes. |
Domaine : | Tabac / Tobacco / e-cigarette |
Affiliation : | France |
Exemplaires
Disponibilité |
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