Chapitre
Workbook 3.4: Harms and harm reduction
Conséquences sanitaires et réduction des risques
Auteur(s) :
A. C. BRISACIER ;
C. DIAZ GOMEZ ;
M. MILHET
Article en page(s) :
34 p.
Refs biblio. :
48
Domaine :
Drogues illicites / Illicit drugs
Langue(s) :
Anglais
; Français
Discipline :
MAL (Maladies infectieuses / Infectious diseases)
Résumé :
FRANÇAIS : Le nombre de décès par surdose en 2013 est de 237 chez les 15-49 ans (349 au total) selon le registre général de mortalité (dont le délai de disponibilité des données est de 2 ans). D'après le registre spécifique des décès par surdose (dispositif DRAMES), les médicaments de substitution aux opiacés sont en cause dans plus de la moitié des cas en 2014 et l'héroïne dans un quart des cas. L'enquête de cohorte mortalité a inclus 1 134 individus, parmi lesquels 955 (soit 84 %) dont le statut vital a été retrouvé en décembre 2015. Pour les hommes, le ratio standardisé de mortalité est de 5,6 ; pour les femmes, il est nettement plus élevé (18,5). En 2014, la contamination par usage de drogues par voie injectable représente seulement 1,1 % des découvertes de séropositivité au VIH. Par ailleurs, la prévalence biologique du VIH parmi les usagers de drogues ayant injecté au moins une fois au cours de leur vie est égale à 13,3 % en 2011, la prévalence biologique du VHC dans cette population est de 63,8 %. La séroprévalence de l'AgHBs qui signe une infection chronique par le virus de l'hépatite B est de 2,1 % parmi les hommes usagers de drogues enquêtés à Paris durant la période 2011-2013. La politique de réduction des risques et des dommages (RdRD) s'adresse à des publics vulnérables dont les pratiques d'usage de substances les exposent à des risques majeurs. Elle s'appuie notamment sur la distribution de matériel stérile à usage unique (seringues, pipes à crack, matériel de sniff, kits d'injection et d'inhalation...) et la diffusion des traitements de substitution aux opiacés. La prévention des pathologies infectieuses repose aussi sur l'incitation au dépistage du VIH et des hépatites B et C ainsi que la vaccination contre le VHB. Une autre finalité majeure de la politique de RDRD est de favoriser l'accès des usagers de drogues aux droits sociaux (logement, formation, emploi...), notamment pour les plus démunis et désocialisés. [Extrait]
ENGLISH: The number of overdose deaths in 2013 amounted to 237 among 15-49 year-olds (349 in total) according to the general death register (for which the data availability period is 2 years). According to the specific overdose death register (DRAMES scheme), opioid substitution medications were implicated in more than half of cases in 2014, and heroin in a quarter of cases. The mortality cohort study included 1,134 individuals, and for 955 (or 84%) of these subjects, the vital status was checked in December 2015. For men, the standardised mortality ratio was 5.6. For women, it was much higher (18.5). In 2014, people infected through intravenous drug use represented only 1.1% of new cases of HIV infection. Furthermore, the biological prevalence of HIV among drug users having injected at least once in their life was 13.3% in 2011, while the biological prevalence of HCV in this population reached 63.8%. The seroprevalence of AgHB (which indicates chronic hepatitis B virus infection) was 2.1% among male drug users surveyed in Paris during the period from 2011 to 2013. Harm reduction (HR) measures are intended for vulnerable populations whose substance use patterns expose them to major risks. These are notably based on the distribution of sterile single-use equipment (syringes, crack pipes, snorting equipment, injection and inhalation kits, etc.) and the diffusion of opioid substitution treatment. Preventing infectious diseases also relies on encouragement to undergo screening for HIV, HBV and HCV, as well as HBV vaccination. Another major objective of HR measures is to promote drug user access to social benefits (accommodation, training, employment, etc.), particularly for the most destitute and socially isolated individuals. [Extract]
ENGLISH: The number of overdose deaths in 2013 amounted to 237 among 15-49 year-olds (349 in total) according to the general death register (for which the data availability period is 2 years). According to the specific overdose death register (DRAMES scheme), opioid substitution medications were implicated in more than half of cases in 2014, and heroin in a quarter of cases. The mortality cohort study included 1,134 individuals, and for 955 (or 84%) of these subjects, the vital status was checked in December 2015. For men, the standardised mortality ratio was 5.6. For women, it was much higher (18.5). In 2014, people infected through intravenous drug use represented only 1.1% of new cases of HIV infection. Furthermore, the biological prevalence of HIV among drug users having injected at least once in their life was 13.3% in 2011, while the biological prevalence of HCV in this population reached 63.8%. The seroprevalence of AgHB (which indicates chronic hepatitis B virus infection) was 2.1% among male drug users surveyed in Paris during the period from 2011 to 2013. Harm reduction (HR) measures are intended for vulnerable populations whose substance use patterns expose them to major risks. These are notably based on the distribution of sterile single-use equipment (syringes, crack pipes, snorting equipment, injection and inhalation kits, etc.) and the diffusion of opioid substitution treatment. Preventing infectious diseases also relies on encouragement to undergo screening for HIV, HBV and HCV, as well as HBV vaccination. Another major objective of HR measures is to promote drug user access to social benefits (accommodation, training, employment, etc.), particularly for the most destitute and socially isolated individuals. [Extract]
Affiliation :
OFDT, France
Autre(s) lien(s) :
English version: https://en.ofdt.fr/publications/national-report-emcdda/national-report-2016/
Exemplaires
Disponibilité |
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aucun exemplaire |