Historique
Article de Périodique
Maintien de l'abstinence dans les mouvements d'entraide (2016)
(Maintaining abstinence in support groups)
Auteur(s) :
B. NALPAS ;
I. BOULZE ;
Groupe Alcool de l'Inserm
Article en page(s) :
191-198
Refs biblio. :
23
Domaine :
Alcool / Alcohol
Langue(s) :
Français
Résumé :
FRANÇAIS :
Contexte : La participation aux réunions des mouvements d'entraide est fortement conseillée après sevrage d'alcool. L'objectif a été d'analyser le taux d'abstinence 12 mois après l'arrêt chez des sujets participant à des réunions de soutien.
Méthode : Co-construction du projet avec des représentants des mouvements. Délégation du rôle de co-investigateur à des responsables de réunions. Inclusion de sujets ayant arrêté l'alcool depuis moins de trois mois. Evaluation des données alcoologiques et de la fréquentation du mouvement tous les trois mois par un enquêteur indépendant. Analyse de la reprise du premier verre par la méthode de survie.
Résultats : 145 sujets inclus d'âge moyen 47 ans. A un an, le taux d'abstinence était de 0,43. La fréquence de reprise d'alcool n'était pas différente en fonction du sexe, des modalités de sevrage, de l'existence de cures ou post-cures, du moment de contact avec l'association d'entraide. Par contre, les sujets bénéficiant d'un suivi médical et/ou psychologique avaient un taux d'abstinence significativement inférieur à celui des sujets n'en ayant pas alors que leur assiduité aux réunions de groupe était similaire.
Conclusion : Il est possible de mener des recherches rigoureuses avec les mouvements d'entraide. Les résultats ont identifié un sous-groupe de sujets en difficulté avec l'alcool accueillis par les mouvements, mais ne fréquentant pas les circuits traditionnels de soin.
ENGLISH:
Background: Following alcohol withdrawal, patients are strongly advised to attend support group meetings. The objective of this study was to estimate abstinence rates among support group participants 12 months after withdrawal.
Materials and methods: Support group representatives assisted in project planning. Meeting chair-people were designated co-investigators. Subjects were included if they had undergone alcohol withdrawal within the last three months. An independent investigator evaluated data concerning alcohol use and meeting attendance every three months. The time to alcohol reuse was assessed using the survival method.
Results: 145 subjects were included (average age = 47 years). One-year abstinence rate was 0.43. Relapse frequencies were no different between genders, withdrawal modalities (institutional withdrawal or aftercare) or time to initial contact with the support group. However, subjects with medical and/or psychological follow-up had significantly lower abstinence rates than other subjects, despite similar group participation.
Conclusion: Conducting rigorous research is feasible among support groups. Our study identified a sub-group with alcohol use disorders who attend support groups and are absent from traditional health care plans.
Contexte : La participation aux réunions des mouvements d'entraide est fortement conseillée après sevrage d'alcool. L'objectif a été d'analyser le taux d'abstinence 12 mois après l'arrêt chez des sujets participant à des réunions de soutien.
Méthode : Co-construction du projet avec des représentants des mouvements. Délégation du rôle de co-investigateur à des responsables de réunions. Inclusion de sujets ayant arrêté l'alcool depuis moins de trois mois. Evaluation des données alcoologiques et de la fréquentation du mouvement tous les trois mois par un enquêteur indépendant. Analyse de la reprise du premier verre par la méthode de survie.
Résultats : 145 sujets inclus d'âge moyen 47 ans. A un an, le taux d'abstinence était de 0,43. La fréquence de reprise d'alcool n'était pas différente en fonction du sexe, des modalités de sevrage, de l'existence de cures ou post-cures, du moment de contact avec l'association d'entraide. Par contre, les sujets bénéficiant d'un suivi médical et/ou psychologique avaient un taux d'abstinence significativement inférieur à celui des sujets n'en ayant pas alors que leur assiduité aux réunions de groupe était similaire.
Conclusion : Il est possible de mener des recherches rigoureuses avec les mouvements d'entraide. Les résultats ont identifié un sous-groupe de sujets en difficulté avec l'alcool accueillis par les mouvements, mais ne fréquentant pas les circuits traditionnels de soin.
ENGLISH:
Background: Following alcohol withdrawal, patients are strongly advised to attend support group meetings. The objective of this study was to estimate abstinence rates among support group participants 12 months after withdrawal.
Materials and methods: Support group representatives assisted in project planning. Meeting chair-people were designated co-investigators. Subjects were included if they had undergone alcohol withdrawal within the last three months. An independent investigator evaluated data concerning alcohol use and meeting attendance every three months. The time to alcohol reuse was assessed using the survival method.
Results: 145 subjects were included (average age = 47 years). One-year abstinence rate was 0.43. Relapse frequencies were no different between genders, withdrawal modalities (institutional withdrawal or aftercare) or time to initial contact with the support group. However, subjects with medical and/or psychological follow-up had significantly lower abstinence rates than other subjects, despite similar group participation.
Conclusion: Conducting rigorous research is feasible among support groups. Our study identified a sub-group with alcohol use disorders who attend support groups and are absent from traditional health care plans.
Affiliation :
Département d'information scientifique et de communication, Inserm, Paris, France