Historique
Article de Périodique
Electronic cigarettes and conventional cigarette use among us adolescents: A cross-sectional study (2014)
Auteur(s) :
DUTRA, L. M. ;
GLANTZ, S. A.
Année :
2014
Page(s) :
610-617
Langue(s) :
Anglais
Refs biblio. :
40
Domaine :
Tabac / Tobacco / e-cigarette
Discipline :
EPI (Epidémiologie / Epidemiology)
Thésaurus géographique
ETATS-UNIS
Thésaurus mots-clés
ADOLESCENT
;
ETUDE TRANSVERSALE
;
E-CIGARETTE
;
TABAC
;
INITIATION
;
CIGARETTE
;
ABSTINENCE
Note générale :
Analysis & commentary:
Un professeur en santé publique-blogueur a relevé une erreur d'interprétation dans une étude épidémiologique publiée par JAMA Paediatrics à propos du tabagisme et de l'e-cigarette chez les jeunes. Ces derniers étaient interrogés quant à leur statut fumeur ou non-fumeur, leurs consommations de tabac et leur utilisation de l'e-cigarette. Les résultats de l'étude ayant montré un lien entre le statut de fumeur et l'utilisation de l'e-cigarette et un lien entre utilisation de l'e-cigarette, consommation importante de tabac et périodes d'abstinence moindres, les auteurs en ont déduit que l'e-cigarette chez les jeunes, loin de limiter le tabagisme, l'aggraverait au contraire. Or cette conclusion n'a rien d'évident, bien au contraire puisqu'elle repose sur une confusion entre deux types de relations : une association et une corrélation de type causale. Rien en effet ne permet d'affirmer que l'e-cigarette soit responsable d'un tabagisme accru, la limite de toute étude transversale étant qu'elle ne permet pas de déterminer le sens d'une association observée : est-ce la consommation de tabac qui précède le recours à l'e-cigarette ou est-ce celle-ci qui précède la consommation de tabac ? Il n'était pas possible pour les auteurs de conclure, toute conclusion dans ce sens n'étant selon l'auteur qu'un aveu de mauvaise foi et de malhonnêteté intellectuelle laissant entière la question cruciale de la nature de cette relation. [Actualité des addictions, 18/03/2014]
News: Kmietowicz Z. E-cigarettes are "gateway devices" for smoking among young people, say researchers. British Medical Journal, 2014;348(7949): g2034.
Clinical Review: Niaura R.S., Glynn T.J., Abrams D.B. Youth experimentation with e-cigarettes: Another interpretation of the data. JAMA, 2014;312(6): p. 641-642.
Un professeur en santé publique-blogueur a relevé une erreur d'interprétation dans une étude épidémiologique publiée par JAMA Paediatrics à propos du tabagisme et de l'e-cigarette chez les jeunes. Ces derniers étaient interrogés quant à leur statut fumeur ou non-fumeur, leurs consommations de tabac et leur utilisation de l'e-cigarette. Les résultats de l'étude ayant montré un lien entre le statut de fumeur et l'utilisation de l'e-cigarette et un lien entre utilisation de l'e-cigarette, consommation importante de tabac et périodes d'abstinence moindres, les auteurs en ont déduit que l'e-cigarette chez les jeunes, loin de limiter le tabagisme, l'aggraverait au contraire. Or cette conclusion n'a rien d'évident, bien au contraire puisqu'elle repose sur une confusion entre deux types de relations : une association et une corrélation de type causale. Rien en effet ne permet d'affirmer que l'e-cigarette soit responsable d'un tabagisme accru, la limite de toute étude transversale étant qu'elle ne permet pas de déterminer le sens d'une association observée : est-ce la consommation de tabac qui précède le recours à l'e-cigarette ou est-ce celle-ci qui précède la consommation de tabac ? Il n'était pas possible pour les auteurs de conclure, toute conclusion dans ce sens n'étant selon l'auteur qu'un aveu de mauvaise foi et de malhonnêteté intellectuelle laissant entière la question cruciale de la nature de cette relation. [Actualité des addictions, 18/03/2014]
News: Kmietowicz Z. E-cigarettes are "gateway devices" for smoking among young people, say researchers. British Medical Journal, 2014;348(7949): g2034.
Clinical Review: Niaura R.S., Glynn T.J., Abrams D.B. Youth experimentation with e-cigarettes: Another interpretation of the data. JAMA, 2014;312(6): p. 641-642.
Résumé :
Importance: Electronic cigarette (e-cigarette) use is increasing rapidly among adolescents, and e-cigarettes are currently unregulated.
Objective: To examine e-cigarette use and conventional cigarette smoking.
Design, Setting, and Participants: Cross-sectional analyses of survey data from a representative sample of US middle and high school students in 2011 (n = 17 353) and 2012 (n = 22 529) who completed the 2011 and 2012 National Youth Tobacco Survey.
Exposures: Ever and current e-cigarette use.
Main Outcomes and Measures: Experimentation with, ever, and current smoking, and smoking abstinence.
Results: Among cigarette experimenters (>=1 puff), ever e-cigarette use was associated with higher odds of ever smoking cigarettes (>=100 cigarettes; odds ratio [OR] = 6.31; 95% CI, 5.39-7.39) and current cigarette smoking (OR = 5.96; 95% CI, 5.67-6.27). Current e-cigarette use was positively associated with ever smoking cigarettes (OR = 7.42; 95% CI, 5.63-9.79) and current cigarette smoking (OR = 7.88; 95% CI, 6.01-10.32). In 2011, current cigarette smokers who had ever used e-cigarettes were more likely to intend to quit smoking within the next year (OR = 1.53; 95% CI, 1.03-2.28). Among experimenters with conventional cigarettes, ever use of e-cigarettes was associated with lower 30-day (OR = 0.24; 95% CI, 0.21-0.28), 6-month (OR = 0.24; 95% CI, 0.21-0.28), and 1-year (OR = 0.25; 95% CI, 0.21-0.30) abstinence from cigarettes. Current e-cigarette use was also associated with lower 30-day (OR = 0.11; 95% CI, 0.08-0.15), 6-month (OR = 0.11; 95% CI, 0.08-0.15), and 1-year (OR = 0.12; 95% CI, 0.07-0.18) abstinence. Among ever smokers of cigarettes (>=100 cigarettes), ever e-cigarette use was negatively associated with 30-day (OR = 0.61; 95% CI, 0.42-0.89), 6-month (OR = 0.53; 95% CI, 0.33-0.83), and 1-year (OR = 0.32; 95% CI, 0.18-0.56) abstinence from conventional cigarettes. Current e-cigarette use was also negatively associated with 30-day (OR = 0.35; 95% CI, 0.18-0.69), 6-month (OR = 0.30; 95% CI, 0.13-0.68), and 1-year (OR = 0.34; 95% CI, 0.13-0.87) abstinence.
Conclusions and Relevance: Use of e-cigarettes was associated with higher odds of ever or current cigarette smoking, higher odds of established smoking, higher odds of planning to quit smoking among current smokers, and, among experimenters, lower odds of abstinence from conventional cigarettes. Use of e-cigarettes does not discourage, and may encourage, conventional cigarette use among US adolescents.
Objective: To examine e-cigarette use and conventional cigarette smoking.
Design, Setting, and Participants: Cross-sectional analyses of survey data from a representative sample of US middle and high school students in 2011 (n = 17 353) and 2012 (n = 22 529) who completed the 2011 and 2012 National Youth Tobacco Survey.
Exposures: Ever and current e-cigarette use.
Main Outcomes and Measures: Experimentation with, ever, and current smoking, and smoking abstinence.
Results: Among cigarette experimenters (>=1 puff), ever e-cigarette use was associated with higher odds of ever smoking cigarettes (>=100 cigarettes; odds ratio [OR] = 6.31; 95% CI, 5.39-7.39) and current cigarette smoking (OR = 5.96; 95% CI, 5.67-6.27). Current e-cigarette use was positively associated with ever smoking cigarettes (OR = 7.42; 95% CI, 5.63-9.79) and current cigarette smoking (OR = 7.88; 95% CI, 6.01-10.32). In 2011, current cigarette smokers who had ever used e-cigarettes were more likely to intend to quit smoking within the next year (OR = 1.53; 95% CI, 1.03-2.28). Among experimenters with conventional cigarettes, ever use of e-cigarettes was associated with lower 30-day (OR = 0.24; 95% CI, 0.21-0.28), 6-month (OR = 0.24; 95% CI, 0.21-0.28), and 1-year (OR = 0.25; 95% CI, 0.21-0.30) abstinence from cigarettes. Current e-cigarette use was also associated with lower 30-day (OR = 0.11; 95% CI, 0.08-0.15), 6-month (OR = 0.11; 95% CI, 0.08-0.15), and 1-year (OR = 0.12; 95% CI, 0.07-0.18) abstinence. Among ever smokers of cigarettes (>=100 cigarettes), ever e-cigarette use was negatively associated with 30-day (OR = 0.61; 95% CI, 0.42-0.89), 6-month (OR = 0.53; 95% CI, 0.33-0.83), and 1-year (OR = 0.32; 95% CI, 0.18-0.56) abstinence from conventional cigarettes. Current e-cigarette use was also negatively associated with 30-day (OR = 0.35; 95% CI, 0.18-0.69), 6-month (OR = 0.30; 95% CI, 0.13-0.68), and 1-year (OR = 0.34; 95% CI, 0.13-0.87) abstinence.
Conclusions and Relevance: Use of e-cigarettes was associated with higher odds of ever or current cigarette smoking, higher odds of established smoking, higher odds of planning to quit smoking among current smokers, and, among experimenters, lower odds of abstinence from conventional cigarettes. Use of e-cigarettes does not discourage, and may encourage, conventional cigarette use among US adolescents.
Affiliation :
Center for Tobacco Research and Education, University of California, San Francisco, CA, USA