Titre : | Attitudes et croyances infirmières envers le mésusage d'alcool du sujet âgé : étude exploratoire auprès de 301 infirmiers hospitaliers (2010) |
Titre traduit : | (The attitudes and beliefs of nurses in relation to alcohol abuse in the elderly: exploratory study in 301 hospital nurses) |
Auteurs : | P. MENECIER ; A. POILLOT ; L. MENECIER-OSSIA ; D. LEFRANC ; S. PLATTIER ; L. PLOTON |
Type de document : | Article : Périodique |
Dans : | Alcoologie et Addictologie (Tome 32, n°4, Décembre 2010) |
Article en page(s) : | 291-298 |
Langues: | Français |
Discipline : | TRA (Traitement et prise en charge / Treatment and care) |
Mots-clés : |
Thésaurus géographique FRANCEThésaurus mots-clés ALCOOL ; PERSONNEL PARAMEDICAL ; ATTITUDE ; PERSONNE AGEE ; ABUS ; RELATION THERAPEUTIQUE ; ETUDE TRANSVERSALE ; ACCOMPAGNEMENT ; HOPITAL |
Mots-clés: | infirmier |
Résumé : |
FRANÇAIS :
Accompagner des sujets âgés en difficulté avec l'alcool est complexe pour les soignants, et plus particulièrement les infirmiers. Dans l'abord de ces malades, les croyances et les attitudes sont déterminantes de la future relation de soin et du travail institutionnel en équipe. Méthodes : une étude transversale a interrogé 555 infirmiers hospitaliers sur leurs ressentis, attitudes et propositions de soin aux sujets de plus de 65 ans qu'ils rencontrent et chez qui un mésusage d'alcool est suspecté. Résultats : le taux de réponse a été de 54 % (301 questionnaires exploitables). Les ressentis font référence à la disponibilité ou à l'écoute (81 %), mais aussi au malaise, la fuite ou l'impuissance (45 %). Aide ou compétence ne sont citées que par 16 % des sujets, et 8 % évoquent des contre-attitudes. Les conséquences cliniques du repérage sont moins favorables : échange avec le malade pour 78 % des agents (avec l'entourage : 61 % ; en équipe : 89 %) ; transcription dans le dossier de soin pour seulement 71 % d'entre eux ; 49 % sollicitent un avis médical dans le service (avis spécialisé en addictologie : 24 %). Ces données varient selon le mode d'usage d'alcool des infirmiers (attitudes moins favorables des non-consommateurs) ou leurs expériences dans l'accompagnement d'un proche malade de l'alcool, ce qui semble faciliter ces soins. Discussion : les infirmiers interrogés ne reconnaissent que très peu de contre-attitudes envers des malades de l'alcool âgés. Cependant, la discordance avec la faiblesse des réponses dans les soins amène à relativiser ce constat positif. Ces résultats sont comparés à ceux de la littérature, et différentes hypothèses sont passées en revue pour tenter d'expliquer ceci. Perspectives : l'offre de temps de discussion et d'élaboration lors de groupes de soignants peut faciliter leur travail et permettre de progresser dans les soins afin d'améliorer la qualité de vie des malades âgés rencontrés. Pour évaluer les attitudes, une enquête par interview apparaît préférable au seul recours à des questionnaires écrits. ENGLISH Medical care of elderly subjects with alcohol problems is complex, especially for nurses. The nursing staff's beliefs and attitudes are decisive factors in the future health care relationship and institutional team work in the approach to these patients. Methods: a cross-sectional study interviewed 555 hospital nurses about their feelings, attitudes and nursing care proposals for their patients 65 years and older in whom alcohol abuse is suspected. Results: the response rate was 54% (301 interpretable questionnaires). The nurses' feelings referred to availability and listening (81 %), but also to discomfort, avoidance or impotence (45%). The terms "help" or "skills" were cited by only 16% of subjects, and 8% reported negative attitudes. The clinical con-sequences of detection of alcohol abuse were less favourable: exchange with the patient for 78% of nurses (with the family: 61%; as a team: 89%); a note in the nursing records for only 71% of nurses; 49% of nurses asked for a medical opinion in the ward (addiction medicine specialist opinion: 24%). These data varied according to the nurse's mode of alcohol use (less favourable attitudes of non-drinkers) or their experience in the care of an alcohol-dependent relative, which appears to facilitate this type of care. Discussion: the nurses interviewed only rarely recognized their negative attitudes in relation to elderly alcohol-dependent patients. However, this positive finding must be interpreted in the light of the discordance with the poor responses in terms of nursing care. These results are compared to those published in the literature and various hypotheses are reviewed to try to explain these results. Prospects: time devoted to discussion and elaboration during nursing staff meetings may facilitate their work and allow progress in nursing care in order to improve the quality of life of these elderly patients. An inter-view-based survey appears to be preferable to the use of writ-ten questionnaires alone to evaluate the attitudes of nurses. |
Domaine : | Alcool / Alcohol |
Refs biblio. : | 37 |
Affiliation : | Unité d'alcoologie et d'addictologie, Centre hospitalier des Chanaux, Boulevard Louis Escande, 71018 Mâcon, France |
