FRANÇAIS :
Les auteurs envisagent la pratique, les intérêts, les effets indésirables, les contraintes et les limites de la prescription de buprénorphine pour les médecins généralistes ou spécialistes. Cette nouvelle forme de thérapeutique, prescription d'un traitement de substitution en ambulatoire, nécessite le cadre d'un réseau; le travail en équipe apparaît en effet nécessaire pour améliorer la prise en charge des toxicomanes tant pour assurer une continuité des soins que pour éviter le cloisonnement des interventions, la peur ou le sentiment d'impuissance que chacun peut ressentir; le réseau permet aussi une meilleure formation des différents intervenants. Les résultats d'une enquête, réalisée auprès des pharmaciens, permettent une approche des conditions de délivrance de la buprénorphine en Franche-Comté. Par ailleurs, la persistance de la prescription du sulfate de morphine semble définir un sous-groupe de toxicomanes pour qui la méthadone, qui ne peut être prescrite en Franche-Comté, serait une alternative à considérer. (D'après le résumé des auteurs)

ENGLISH :
The authors report the clinical practice, value, side effects, restraints and limits of buprenorphine prescription for general practitioners and psychiatrists. This new replacement treatment, prescribed in non-hospitalized patients, requires the framework of a network : team work seems to be necessary to improve the management of opioid addicts, to secure the continuity of nursing and to avoid intervention partitioning, fear and powerlessness feelings that each practitioner may experience. The network also allows better training of the various nursing personnal. The survey among pharmacists provides a better understanding of the dispensing conditions of buprenorphine in Franche-Comté. Furthermore, the persistence of morphine sulphate prescription seems to define a subgroup of addicts for whom methadone, that could not prescribed in Franche-Comté, may be a useful alternative. (From authors' abstract)