| Résumé : |
Le projet MATCH (Matching Alcoolism Treatment to Client Heterogeneity), vaste étude clinique d'une durée de huit ans, sur l'efficacité des traitements a principalement exploré "l'hypothèse de l'appariement". Son objectif a consisté non plus à savoir quel traitement est supérieur à un autre, mais à déterminer quel traitement est le plus approprié à tel type d'individus et dans quelles conditions. Ce rapport résume les étapes de cette étude qui a concerné plus de 1000 patients, il décrit son approche méthodologique unique, ses principaux résultats ainsi que la controverse qu'il a suscitée. Ce qui ressort de plus marquant à propos des résultats, c'est que les trois approches thérapeutiques sélectionnées, FDE (facilitation en douze étapes), TBC (thérapie cognitivo-behaviorale) et TM (thérapie motivationnelle) sont équivalentes malgré des différences de conception et d'intensité du traitement. Ainsi, ces résultats ne soutenaient pas le bien-fondé de l'appariement, à l'étonnement des chercheurs, et mettaient en doute la conception de l'étude. Critiques et controverses ont porté sur la méthodologie, trop rigoureuse, perfectionniste et manquant de générabilité, soutendant qu'elle aurait pu induire les résultats positifs observés. Néanmoins, cette étude a provoqué une remise en question bénéfique des éléments clés de l'efficacité des traitements et des méthodologies de recherche utilisées pour mieux comprendre les effets psychothérapeutiques. |
Abus de substances : tous les traitements se valent-ils ?
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