Article de Périodique
Attachement et conduites addictives (2001)
(Attachments and addictive behaviors)
Auteur(s) :
ATGER, F. ;
CORCOS, M. ;
PERDEREAU F. ;
JEAMMET, P.
Année :
2001
Page(s) :
1S67-1S72
Langue(s) :
Français
Refs biblio. :
23
Domaine :
Addictions sans produit / Addictions without drug
Discipline :
PSY (Psychopathologie / Psychopathology)
Note générale :
Annales de Médecine Interne, 2001, 152, (Suppl. au n°3), 1S67-1S72
Résumé :
FRANÇAIS :
Les conduites addictives peuvent être considérées comme des modalités de régulation de l'équilibre psychique du sujet face aux menaces de perte que représente la problématique de séparation-individuation qui se rejoue à partir de l'adolescence. Le recours au comportement survient lorsque les moyens habituels de régulation, ressources internes du sujet et étayage sur les objets externes, sont débordés. Les facteurs intervenant dans la genèse et la pérennisation des conduites addictives sont multiples : biologiques, psychologiques, culturels et sociaux. La plupart des travaux fait ressortir l'importance de l'histoire événementielle du sujet dans son enfance, et en particulier de la qualité des premières interactions de l'enfant avec son environnement. Ces notions sont déjà anciennes, en particulier dans le courant psychodynamique, mais elles ont été réactualisées et précisées grâce à la théorie de l'attachement. Cette théorie, même si elle présente des recoupements très importants avec la théorie psychanalytique, en diffère cependant significativement. La théorie de l'attachement s'est construite, dès l'origine, en lien avec l'éthologie, la cybernétique et la psychologie cognitive. Elle met l'accent sur la réalité externe, en particulier sur le rôle de l'environnement. Ce sont ces différences qui ont d'ailleurs permis le développement, dans le cadre de cette théorie, d'outils d'investigation scientifique, la psychanalyse restant dans une position plus inconfortable, entre science et herméneutique. Ces outils permettent non seulement d'étudier les interactions précoces de façon systématique, mais également, plus récemment, la manière dont ces interactions sont intériorisées et contribuent à l'organisation de la personnalité. Nous ferons donc un bref rappel des éléments de la théorie de l'attachement qui sont intéressants d'un point de vue de clinicien. Puis, nous évoquerons les données de la recherche récente dans ce domaine en ce qui concerne les addictions, et plus particulièrement la toxicomanie et les troubles des conduites alimentaires. (Résumé d'auteur.)
ENGLISH :
Addictive behavior can be considered as a way of regulating affects and representations connected with the treatment of loss represented by the separation-individualization issue which is reactivated during adolescence. Recourse to behavior appears when usual ways of regulation, internal resources and external object support, are overwhelmed. Several factors intervene in the genesis and course of addictive behavior: biological, psychological, cultural and social factors are involved. Most studies have emphasized the importance of childhood history and particularly the quality of early interactions between the child and his/her environment. These notions, well known in the field of psychody- namics, have been revisited and more precisely detailed with the attachment theory. There is considerable overlap between this theory and psy- choanalytic theory, but also many differences. Since its conception, attachment theory has been linked with ethology, cybernetics and cognitive psychology. In attachment theory, greater emphasis is placed on the role played by external reality and particularly by the environment. These differences have allowed the development of scientific tools of investigation whereas psychoanalysis has remained in a less comfortable position between hermeneutics and science. These tools can be used to study early interactions in a systematic way but also, more recently, the way these early interactions are internalized and contribute to the organization of personality. In the first part of this work we briefly review the main aspects of attachment theory relevant for the clinician. In the second part, we review data from recent research in this field pertaining to addictive behaviors and particularly substance abuse and eating disorders. (Author's abstract.)
Les conduites addictives peuvent être considérées comme des modalités de régulation de l'équilibre psychique du sujet face aux menaces de perte que représente la problématique de séparation-individuation qui se rejoue à partir de l'adolescence. Le recours au comportement survient lorsque les moyens habituels de régulation, ressources internes du sujet et étayage sur les objets externes, sont débordés. Les facteurs intervenant dans la genèse et la pérennisation des conduites addictives sont multiples : biologiques, psychologiques, culturels et sociaux. La plupart des travaux fait ressortir l'importance de l'histoire événementielle du sujet dans son enfance, et en particulier de la qualité des premières interactions de l'enfant avec son environnement. Ces notions sont déjà anciennes, en particulier dans le courant psychodynamique, mais elles ont été réactualisées et précisées grâce à la théorie de l'attachement. Cette théorie, même si elle présente des recoupements très importants avec la théorie psychanalytique, en diffère cependant significativement. La théorie de l'attachement s'est construite, dès l'origine, en lien avec l'éthologie, la cybernétique et la psychologie cognitive. Elle met l'accent sur la réalité externe, en particulier sur le rôle de l'environnement. Ce sont ces différences qui ont d'ailleurs permis le développement, dans le cadre de cette théorie, d'outils d'investigation scientifique, la psychanalyse restant dans une position plus inconfortable, entre science et herméneutique. Ces outils permettent non seulement d'étudier les interactions précoces de façon systématique, mais également, plus récemment, la manière dont ces interactions sont intériorisées et contribuent à l'organisation de la personnalité. Nous ferons donc un bref rappel des éléments de la théorie de l'attachement qui sont intéressants d'un point de vue de clinicien. Puis, nous évoquerons les données de la recherche récente dans ce domaine en ce qui concerne les addictions, et plus particulièrement la toxicomanie et les troubles des conduites alimentaires. (Résumé d'auteur.)
ENGLISH :
Addictive behavior can be considered as a way of regulating affects and representations connected with the treatment of loss represented by the separation-individualization issue which is reactivated during adolescence. Recourse to behavior appears when usual ways of regulation, internal resources and external object support, are overwhelmed. Several factors intervene in the genesis and course of addictive behavior: biological, psychological, cultural and social factors are involved. Most studies have emphasized the importance of childhood history and particularly the quality of early interactions between the child and his/her environment. These notions, well known in the field of psychody- namics, have been revisited and more precisely detailed with the attachment theory. There is considerable overlap between this theory and psy- choanalytic theory, but also many differences. Since its conception, attachment theory has been linked with ethology, cybernetics and cognitive psychology. In attachment theory, greater emphasis is placed on the role played by external reality and particularly by the environment. These differences have allowed the development of scientific tools of investigation whereas psychoanalysis has remained in a less comfortable position between hermeneutics and science. These tools can be used to study early interactions in a systematic way but also, more recently, the way these early interactions are internalized and contribute to the organization of personality. In the first part of this work we briefly review the main aspects of attachment theory relevant for the clinician. In the second part, we review data from recent research in this field pertaining to addictive behaviors and particularly substance abuse and eating disorders. (Author's abstract.)
Affiliation :
Serv. Psychiat. Adolescent Jeune Adulte, Inst. Mutualiste Montsouris, 42, blvd Jourdan, 75014 Paris
France. France.
France. France.