Article de Périodique
Syndromes de sevrage des nouveau-nés de mères toxicomanes substituées par la méthadone ou la buprénorphine haut dosage : étude multicentrique prospective de 246 cas (2001)
(Withdrawal syndromes of newborns of pregnant drug abusers maintained under methadone or high-dose buprenorphine : 246 cases)
Auteur(s) :
C. LEJEUNE ;
S. AUBISSON ;
L. SIMMAT-DURAND ;
F. CNEUDE ;
M. PIQUET ;
L. GOURARIER ;
Groupe d'études grossesse et addictions
Article en page(s) :
2S21-2S27
Refs biblio. :
17
Domaine :
Drogues illicites / Illicit drugs
Langue(s) :
Français
Discipline :
PAT (Pathologie organique / Organic pathology)
Thésaurus mots-clés
ETUDE DE CAS
;
ETUDE PROSPECTIVE
;
SYNDROME DE SEVRAGE
;
NOUVEAU-NE
;
ENFANT D'USAGER
;
MERE
;
GROSSESSE
;
SUBSTITUTION
Thésaurus géographique
FRANCE
Note générale :
Annales de médecine interne, 2001, 152, (Suppl. au n°7), 2S21-2S27
Résumé :
FRANÇAIS :
Le pronostic périnatal des femmes enceintes et de leurs enfants est nettement amélioré par une prise en charge spécialisée et la prescription d'un traitement de substitution. De nombreuses données existent pour la méthadone (MTD) mais peu pour la buprénorphine haut-dosage (BHD). L'objectif de cette étude est de comparer 2 groupes de femmes enceintes substituées par MTD ou BHD. Méthode. - Étude prospective multicentrique incluant tous les nouveau-nés nés de mère substituée pendant la grossesse par MTD ou BHD dans 34 centres français du Groupe d'Études « Grossesse et Addictions » (GEGA) ayant une politique de prise en charge des femmes enceintes toxicomanes par une équipe pluridisciplinaire et en réseau ville-hôpital. Résultats. - Deux cent quarante-six femmes ont été incluses dont 93 (38 %) sous MTD et 153 (62 %) sous BHD. Les données sociales et périnatales, les conditions de suivi de la grossesse et les facteurs corrêlés à un mauvais suivi sont décrits. Globalement, 46 % des femmes ont été bien suivies ; 88 % ont bénéficié d'une analgésie péridurale ; poids de naissance moyen du nouveau-né = 2 838 g ; âge gestationnel moyen = 38,7 SA ; prématurité
ENGLISH :
Perinatal prognosis of pregnant drug abusers is better with intensive prenatal care and substitution maintenance programs. There is a large body of data in the literature on methadone (MTD), but very little on high-dose buprenorphine (HDB). The objective of this study was to compare 2 groups of pregnant women maintained on MTD or HDB for perinatal events. Study design. - Prospective multicentric study; all neonates (NN) whose mothers has been maintained during pregnancy on MTD or HDB were included by 34 French perinatal centers with specialized staff for care of these pregnant drug abusers. Results. - Two hundred and forty-six pregnant women were included: 93 (38%) MTD and 153 (62%) HDB. Social and perinatal data, prenatal care and factors correlated with poor prenatal care are reported. Forty-six percent of the pregnant women had good prenatal care; 88% had peridural analgesia; mean birthweight=2838g; mean gestational age=38.7 weeks; prematurity
Le pronostic périnatal des femmes enceintes et de leurs enfants est nettement amélioré par une prise en charge spécialisée et la prescription d'un traitement de substitution. De nombreuses données existent pour la méthadone (MTD) mais peu pour la buprénorphine haut-dosage (BHD). L'objectif de cette étude est de comparer 2 groupes de femmes enceintes substituées par MTD ou BHD. Méthode. - Étude prospective multicentrique incluant tous les nouveau-nés nés de mère substituée pendant la grossesse par MTD ou BHD dans 34 centres français du Groupe d'Études « Grossesse et Addictions » (GEGA) ayant une politique de prise en charge des femmes enceintes toxicomanes par une équipe pluridisciplinaire et en réseau ville-hôpital. Résultats. - Deux cent quarante-six femmes ont été incluses dont 93 (38 %) sous MTD et 153 (62 %) sous BHD. Les données sociales et périnatales, les conditions de suivi de la grossesse et les facteurs corrêlés à un mauvais suivi sont décrits. Globalement, 46 % des femmes ont été bien suivies ; 88 % ont bénéficié d'une analgésie péridurale ; poids de naissance moyen du nouveau-né = 2 838 g ; âge gestationnel moyen = 38,7 SA ; prématurité
ENGLISH :
Perinatal prognosis of pregnant drug abusers is better with intensive prenatal care and substitution maintenance programs. There is a large body of data in the literature on methadone (MTD), but very little on high-dose buprenorphine (HDB). The objective of this study was to compare 2 groups of pregnant women maintained on MTD or HDB for perinatal events. Study design. - Prospective multicentric study; all neonates (NN) whose mothers has been maintained during pregnancy on MTD or HDB were included by 34 French perinatal centers with specialized staff for care of these pregnant drug abusers. Results. - Two hundred and forty-six pregnant women were included: 93 (38%) MTD and 153 (62%) HDB. Social and perinatal data, prenatal care and factors correlated with poor prenatal care are reported. Forty-six percent of the pregnant women had good prenatal care; 88% had peridural analgesia; mean birthweight=2838g; mean gestational age=38.7 weeks; prematurity
Affiliation :
Groupe Etudes Grossesse Addictions, Serv. Néonatologie, Hôp. Louis-Mourier, 92701 Colombes
France. France.
France. France.