Titre : | Évaluation à 1 an de l'intervention brève pratiquée par des médecins généralistes chez des patients ayant un mésusage d'alcool. Dans le cadre de l'intégration du RPIB en médecine générale, sur le long terme et à grande échelle, dans le département de la Savoie |
Auteurs : | J. C. CASSET ; P. BERENGER ; J. L. BOSSON ; A. LACROIX |
Type de document : | Périodique |
Année de publication : | 2008 |
Format : | S25-S31 |
Note générale : | Revue du Praticien (La) - Monographie, 2008, 58, (12 Suppl.), S25-S31 |
Langues: | Français |
Discipline : | PRE (Prévention - RdRD / Prevention - Harm reduction) |
Mots-clés : |
Thésaurus mots-clés ALCOOL ; REPERAGE PRECOCE ; EVALUATION ; INTERVENTION BREVE ; INTERVENTION ; MEDECIN GENERALISTE ; DEPARTEMENT ; SEXE FEMININ ; DEPISTAGEThésaurus géographique FRANCE ; SAVOIE |
Résumé : |
Objectifs. Dans le cadre de l'intégration du « repérage précoce et intervention brève » (RPIB) en médecine générale à long terme et à grande échelle dans le département de la Savoie, il nous a paru important d'apporter aux médecins généralistes qui vont se lancer dans la pratique du RPIB une évaluation du travail de leurs confrères locaux. Pendant 6 mois, 29 médecins généralistes traitants savoyards ont dépisté aléatoirement 5 552 patients sur leur consommation d'alcool. Ils ont pratiqué une ou plusieurs interventions brèves chez la plupart des patients ayant un mésusage d'alcool et analysé l'impact à 1 an chez ces patients.
Méthodologie. Les outils utilisés étaient la consommation déclarée d'alcool (CDA) et le questionnaire FACE dont le score permet de classer les patients en fonction de leur usage d'alcool. Les patients ayant un mésusage bénéficiaient d'une intervention brève telle que préconisée par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et implantée en France par l'équipe de l'Association nationale de prévention en alcoologie et addictologie dans le cadre du programme « Boire moins c'est mieux». Un an plus tard, les médecins ont réévalué la consommation déclarée d'alcool et le score FACE chez ces patients. L'analyse a comparé l'évolution de la consommation déclarée et vérifié si les patients ayant initialement un mésusage pouvaient revenir à un usage simple un an après. Résultats. Des changements ont été observés. La consommation déclarée d'alcool moyenne est passée de 20 à 14,9 verres par semaine; 38,2 % des patients ont diminué d'au moins 30 % leur consommation déclarée, et 32,5 % des 400 patients en mésusage sont revenus en usage simple un an après. Les femmes ayant un score FACE à 4 ont une consommation moyenne à 7,6 verres par semaine, largement sous le seuil OMS (6,4 % des femmes dépassent ce faible seuil). Conclusion. Bien qu'il soit difficile de comparer cette étude à d'autres études existantes en raison de différences concernant notamment le recrutement des médecins, les outils et le mode opératoire de dépistage, ces résultats semblent conformes à ceux des publications internationales. L'outil français FACE nous semble cependant devoir être légèrement modifié, car il n'y a pas lieu de recommander la pratique d'une intervention brève chez les femmes ayant un score de 4. Celles-ci ne semblent pas, dans la majorité des cas, être des mésuseuses. (Résumé d'auteur) |
Domaine : | Alcool / Alcohol |
Refs biblio. : | 13 |
Affiliation : | France |
Centre Emetteur : | 13 OFDT |
Cote : | A03774 |
Exemplaires
Disponibilité |
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aucun exemplaire |
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