Périodique
A simple reinforcement system for methadone clients in a community-based treatment program
(Un simple système de renforcement pour des clients à la méthadone dans un programme de traitement communautaire)
Auteur(s) :
ROWA-SZAL G. ;
G. W. JOE ;
L. R. CHATHAM ;
D. D. SIMPSON
Refs biblio. :
24
Domaine :
Drogues illicites / Illicit drugs
Langue(s) :
Anglais
Note générale :
Journal of Substance Abuse Treatment, 1994, 11, (3), 217-223
Résumé :
FRANÇAIS :
Une expérience a été menée auprès de patients sous méthadone, destinée à évaluer l'efficacité du système de la récompense sur la baisse d'usage de drogues illicites. Trois groupes ont été constitués: un groupe "à haute récompense", qui recevrait une gratification (sous forme de bons d'essence, nourriture...) pour quatre tests d'urine négatifs, un groupe "à basse récompense" avec une gratification pour huit tests négatifs et un groupe "à sursis" récompensé seulement à la fin de session. Les meilleurs résultats sont obtenus par le groupe à haute récompense, durant l'expérience ainsi qu'à l'issue d'une phase d'observation postérieure, tandis que le groupe à sursis paraît n'avoir tiré aucun profit de cette pratique ultérieurement. Cette expérience soulève le problème de système de gratification qui, s'il pose des questions d'éthique et de coût, paraît efficace sur la modification des comportements.
ENGLISH :
Clients in a community-based methadone treatment program earned stars for attending counseling sessions as scheduled and for providing clean urines. These stars were later redeemed for contingent rewards (food or gas coupons or bus tokens) according to one of three randomly assigned reward schedules, including high reward (four stars per prize), low reward (eight stars per prize), or delayed reward (those who had to wait 3 months to earn a prize). Clients in the high reward condition showed a pattern of increasing the number of stars earned for group sessions and clean urines across the 3-month intervention. All clients, independent of reward condition, attended significantly more group counseling sessions during the months that contingent reinforcers were available than in the months prior to, and after, the intervention. Finally, urinanalysis data indicated that, in the postintervention period, high-reward clients had fewer dirty urines than did low-reward or delayed-reward clients. This study suggests that a simple system of recognizing client progress with stars and modest prizes for performing specific behaviors can be an effective tool in increasing clinic attendance rates and reducing positive urines.
Une expérience a été menée auprès de patients sous méthadone, destinée à évaluer l'efficacité du système de la récompense sur la baisse d'usage de drogues illicites. Trois groupes ont été constitués: un groupe "à haute récompense", qui recevrait une gratification (sous forme de bons d'essence, nourriture...) pour quatre tests d'urine négatifs, un groupe "à basse récompense" avec une gratification pour huit tests négatifs et un groupe "à sursis" récompensé seulement à la fin de session. Les meilleurs résultats sont obtenus par le groupe à haute récompense, durant l'expérience ainsi qu'à l'issue d'une phase d'observation postérieure, tandis que le groupe à sursis paraît n'avoir tiré aucun profit de cette pratique ultérieurement. Cette expérience soulève le problème de système de gratification qui, s'il pose des questions d'éthique et de coût, paraît efficace sur la modification des comportements.
ENGLISH :
Clients in a community-based methadone treatment program earned stars for attending counseling sessions as scheduled and for providing clean urines. These stars were later redeemed for contingent rewards (food or gas coupons or bus tokens) according to one of three randomly assigned reward schedules, including high reward (four stars per prize), low reward (eight stars per prize), or delayed reward (those who had to wait 3 months to earn a prize). Clients in the high reward condition showed a pattern of increasing the number of stars earned for group sessions and clean urines across the 3-month intervention. All clients, independent of reward condition, attended significantly more group counseling sessions during the months that contingent reinforcers were available than in the months prior to, and after, the intervention. Finally, urinanalysis data indicated that, in the postintervention period, high-reward clients had fewer dirty urines than did low-reward or delayed-reward clients. This study suggests that a simple system of recognizing client progress with stars and modest prizes for performing specific behaviors can be an effective tool in increasing clinic attendance rates and reducing positive urines.
Affiliation :
Inst. Behav. Res., Texas Christian Univ., P.O. Box 32880, Fort Worth, TX 76129
Etats-Unis. United States.
Etats-Unis. United States.
Exemplaires
Disponibilité |
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aucun exemplaire |