Historique
Périodique
Has the rate of progression to AIDS changed in recent years ?
(Le taux de progression vers le sida a-t-il évolué au cours des dernières années ?)
Auteur(s) :
N. CARRE ;
M. PRINS ;
L. MEYER ;
R. P. BRETTLE ;
J. R. ROBERTSON ;
McARDLE H. ;
D. J. GOLDBERG ;
R. ZANGERLE ;
R. A. COUTINHO ;
A. VAN DEN HOEK
Refs biblio. :
36
Domaine :
Drogues illicites / Illicit drugs
Langue(s) :
Anglais
Thésaurus mots-clés
SIDA
;
SEROPOSITIVITE
;
CONTAMINATION
;
EVOLUTION
;
INJECTION
;
EPIDEMIOLOGIE
;
POPULATION A RISQUE
Note générale :
AIDS, 1997, 11, (13), 1611-1618
Résumé :
FRANÇAIS :
L'étude a porté sur 616 sujets, dont la date de séroconversion au VIH-1 est connue. Ils ont été recrutés, d'une part, pour 385 sujets dans le cadre d'une étude française sur les homosexuels et héterosexuels contaminés par voie sexuelle et, d'autre part, pour 231 sujets dans le cadre d'une étude européenne sur les usagers de drogues par voie injectable (UDVIs). Il est apparu que l'année de séroconversion n'est pas significativement en lien avec l'occurrence du sida. Dans le groupe à contamination sexuelle, une tendance nette vers une progression plus lente vers le sida a été notée chez les sujets suivis en 1991-1992 et après 1992, comparativement à ceux suivis avant 1991. Cette tendance favorable n'a pas été observée chez les UDVIs en dépit d'une décroissance significative dans le temps de la pneumonie à Pneumocystis Carnii définie comme une maladie relative au sida. De plus, chez les UDVIs, la proportion de sujets recevant un traitement anti-viral avant que le taux de CD4+ atteigne le seuil de 200X10.6 par litre, est encore faible pour les années les plus récentes. Pour les sujets séroconvertis dans ces dernières années, aucune preuve ne démontre un changement dans la progression du sida et pour les UDVIs, l'absence d'une tendance favorable suggère que les systèmes de soins ne sont pas toujours adaptés à leur mode de vie.
ENGLISH :
The study population comprised 385 homosexual and heterosexual subjects from a French multicentre prospective study and 231 subjects from a multicentre study of European injecting drug users (IDU), all with a documented date of HIV-1 seroconversion. In the 616 study subjects the year of seroconversion was not significantly related to AIDS occurrence. In the sexual exposure group, a clear trend towards less rapid progression to AIDS was observed in subjects followed in 1991-1992, and after 1992 compared with those followed before 1991. This favorable trend was not observed in IDU despite a significant decrease over time of Pneumocystis carnii pneumonia as AIDS-defining illness. The frequency of antiretroviral treatment prescription was still low during the most recent calendar periods in IDU when CD4 count threshold of 200X10.6/l was reached. No evidence was found of a change in the rate of progression to AIDS in subjects who seroconverted in recent years. Furthermore, conversely to sexual exposure groups, the lack of favorable trends in IDU followed in recent years suggest that health-care systems are not always adapted to their lifestyles. (From authors' abstract)
L'étude a porté sur 616 sujets, dont la date de séroconversion au VIH-1 est connue. Ils ont été recrutés, d'une part, pour 385 sujets dans le cadre d'une étude française sur les homosexuels et héterosexuels contaminés par voie sexuelle et, d'autre part, pour 231 sujets dans le cadre d'une étude européenne sur les usagers de drogues par voie injectable (UDVIs). Il est apparu que l'année de séroconversion n'est pas significativement en lien avec l'occurrence du sida. Dans le groupe à contamination sexuelle, une tendance nette vers une progression plus lente vers le sida a été notée chez les sujets suivis en 1991-1992 et après 1992, comparativement à ceux suivis avant 1991. Cette tendance favorable n'a pas été observée chez les UDVIs en dépit d'une décroissance significative dans le temps de la pneumonie à Pneumocystis Carnii définie comme une maladie relative au sida. De plus, chez les UDVIs, la proportion de sujets recevant un traitement anti-viral avant que le taux de CD4+ atteigne le seuil de 200X10.6 par litre, est encore faible pour les années les plus récentes. Pour les sujets séroconvertis dans ces dernières années, aucune preuve ne démontre un changement dans la progression du sida et pour les UDVIs, l'absence d'une tendance favorable suggère que les systèmes de soins ne sont pas toujours adaptés à leur mode de vie.
ENGLISH :
The study population comprised 385 homosexual and heterosexual subjects from a French multicentre prospective study and 231 subjects from a multicentre study of European injecting drug users (IDU), all with a documented date of HIV-1 seroconversion. In the 616 study subjects the year of seroconversion was not significantly related to AIDS occurrence. In the sexual exposure group, a clear trend towards less rapid progression to AIDS was observed in subjects followed in 1991-1992, and after 1992 compared with those followed before 1991. This favorable trend was not observed in IDU despite a significant decrease over time of Pneumocystis carnii pneumonia as AIDS-defining illness. The frequency of antiretroviral treatment prescription was still low during the most recent calendar periods in IDU when CD4 count threshold of 200X10.6/l was reached. No evidence was found of a change in the rate of progression to AIDS in subjects who seroconverted in recent years. Furthermore, conversely to sexual exposure groups, the lack of favorable trends in IDU followed in recent years suggest that health-care systems are not always adapted to their lifestyles. (From authors' abstract)
Affiliation :
INSERM U-292, Hôp. Le Kremlin-Bicêtre
France. France.
France. France.
Exemplaires
| Disponibilité |
|---|
| aucun exemplaire |