Historique
Périodique
The efficacy of methadone maintenance interventions in reducing illicit opiate use, HIV risk behavior and criminality : a metaanalysis
(L'efficacité des maintenances sous méthadone dans la réduction de l'usage illégal d'opiacés, des comportements à risque liés au VIH et de la délinquance : une méta-analyse)
Auteur(s) :
MARSCH, L. A.
Année :
1998
Page(s) :
515-532
Sous-type de document :
Méta-analyse / Meta-analysis
Langue(s) :
Anglais
ISBN :
0965-2140
Refs biblio. :
83
Domaine :
Drogues illicites / Illicit drugs
Thésaurus mots-clés
EVALUATION
;
EFFICACITE
;
TRAITEMENT DE MAINTENANCE
;
METHADONE
;
CONSOMMATION
;
CONDUITE A RISQUE
;
VIH
;
DELINQUANCE
Note générale :
Addiction, 1998, 93, (4), 515-532
Résumé :
FRANÇAIS :
Dans le but de déterminer l'efficacité de la méthadone en tant qu'agent pharmacothérapeutique, l'auteur a utilisé des méthodes statistiques de méta-analyses pour l'analyse d'études expérimentales sur l'effet du traitement de maintenance sous méthadone sur l'usage illégal d'opiacés (11 études), sur les comportements à risque liés au VIH (8 études) et sur les activités criminelles (24 études). Les résultats révèlent une relation cohérente et statistiquement significative entre le traitement et ces trois domaines : le traitement a un effet modéré sur la diminution de l'usage d'opiacés et sur les comportements délinquants liés à la drogue et à sa possession, et un effet faible ou modéré sur la réduction des comportements à risque liés au VIH. Les résultats clarifient les divergences observées dans la littérature et permettent de prédire les conséquences du traitement. L'efficacité du traitement se révèle ainsi plutôt bonne pour les personnes dépendantes aux opiacés, dans différents contextes, différents groupes ethniques et culturels, et différents types d'études.
ENGLISH :
To provide empirically based evaluation data regarding the efficacy of psychopharmacological interventions in opiate substance abuse, this paper employed meta-analytic statistical procedures to determine the effectiveness of methadone maintenance treatment (MMT) on illicit opiate use (11 studies), on HIV risk behaviors (8 studies), and on criminal activities (24 studies), by individuals in such treatment. Results demonstrate a consistent, statistically significant relationship between MMT and the reduction of illicit opiate use, HIV risk behaviors and drug and property-related criminal behaviors. MMT had a moderate effect in reducing illicit opiate use and drug and property-related criminal behaviors, and a small to moderate effect in reducing HIV risk behaviors. Results clarify discrepancies in the literature and are useful in predicting the outcomes of individuals in treatment. The treatment's effectiveness is evident among opiatedependent individuals across a variety of contexts, cultural and ethnic groups, and study designs. (from author 's abstract)
Dans le but de déterminer l'efficacité de la méthadone en tant qu'agent pharmacothérapeutique, l'auteur a utilisé des méthodes statistiques de méta-analyses pour l'analyse d'études expérimentales sur l'effet du traitement de maintenance sous méthadone sur l'usage illégal d'opiacés (11 études), sur les comportements à risque liés au VIH (8 études) et sur les activités criminelles (24 études). Les résultats révèlent une relation cohérente et statistiquement significative entre le traitement et ces trois domaines : le traitement a un effet modéré sur la diminution de l'usage d'opiacés et sur les comportements délinquants liés à la drogue et à sa possession, et un effet faible ou modéré sur la réduction des comportements à risque liés au VIH. Les résultats clarifient les divergences observées dans la littérature et permettent de prédire les conséquences du traitement. L'efficacité du traitement se révèle ainsi plutôt bonne pour les personnes dépendantes aux opiacés, dans différents contextes, différents groupes ethniques et culturels, et différents types d'études.
ENGLISH :
To provide empirically based evaluation data regarding the efficacy of psychopharmacological interventions in opiate substance abuse, this paper employed meta-analytic statistical procedures to determine the effectiveness of methadone maintenance treatment (MMT) on illicit opiate use (11 studies), on HIV risk behaviors (8 studies), and on criminal activities (24 studies), by individuals in such treatment. Results demonstrate a consistent, statistically significant relationship between MMT and the reduction of illicit opiate use, HIV risk behaviors and drug and property-related criminal behaviors. MMT had a moderate effect in reducing illicit opiate use and drug and property-related criminal behaviors, and a small to moderate effect in reducing HIV risk behaviors. Results clarify discrepancies in the literature and are useful in predicting the outcomes of individuals in treatment. The treatment's effectiveness is evident among opiatedependent individuals across a variety of contexts, cultural and ethnic groups, and study designs. (from author 's abstract)
Affiliation :
Univ. Vermont, Human Behav. Pharmacol. Lab., Dept Psychiat., Burlington, Vermont, USA