Titre : | Modelling the spread of HIV in social networks of injecting drug users |
Titre traduit : | (Modélisation de la dissémination du VIH dans les réseaux sociaux des usagers de drogues par voie injectable) |
Auteurs : | M. KRETZSCHMAR ; L. WIESSING |
Type de document : | Périodique |
Année de publication : | 1998 |
ISBN/ISSN/EAN : | 0269-9370 |
Note générale : |
AIDS, 1998, 12, (7), 801-811 |
Langues: | Anglais |
Mots-clés : |
Thésaurus mots-clés VIH ; EPIDEMIOLOGIE ; EVOLUTION ; CONTAMINATION ; MODELE ; INJECTION ; SERINGUE ; PREVALENCE ; INCIDENCE |
Résumé : |
FRANÇAIS : Deux enquêtes auprès des usagers de drogues par voie injectable (UDVIs) hollandais portant sur les conduites à risques ont servi de base à l'estimation des paramètres de modélisation de la prévalence VIH. Dans ce modèle deux types de comportement de partage du matériel d'injection sont distingués : avec des copains, en groupe restreint mais de façon régulière et avec des inconnus dans les "shooting galleries". L'évolution de l'épidémie suit des trajectoires aléatoires atteignant des niveaux de prévalence variables pour des conditions de départ semblables. Après réduction des comportements à risques, la prévalence VIH décroît très lentement. La réduction du partage de matériel d'injection avec des personnes étrangères est plus efficace que la réduction de la fréquence globale de partage. La prévention ciblée sur les nouveaux UDVIs diminue grandement l'incidence VIH. Chez les UDVIs séropositifs VIH, la réduction de la fréquence de partage n'a pas une incidence significative sur l'incidence VIH pour des taux de tests VIH de 10 à 50 % par an si l'infectiosité est élevée durant l'infection primaire. Une stabilisation de la prévalence de l'ordre de 50 % n'exclut pas la possibilité d'une expansion future. ENGLISH : A stochastic simulation model was used to describe a network of longterm buddy relationships in a population of IDU. HIV transmission took place when borrowing injecting equipment from an infected buddy or stranger. Two surveys amongst IDU in The Netherlands containing information about risk behaviour were used to estimate model parameters. Below a threshold sharing frequency the epidemic never takes off; above the threshold there is a large stochastic variation in prevalence. After reduction of risk behaviour, HIV prevalence decreases very slowly. Reducing sharing with strangers is more effective than reducing the overall sharing frequency. Prevention focused on new IDU greatly reduces HIV incidence. Reduction of sharing frequency in HIV-positive IDU bas no significant influence on HIV incidence at HIV testing rates of 10 and 50% per year, if infectivity is highest during primary infection. A stabilization of HIV prevalence does not exclude the possibility of a future rise. (From authors' abstract) |
Domaine : | Drogues illicites / Illicit drugs |
Refs biblio. : | 40 |
Affiliation : |
Natl Inst. Publ. Hlth Environ., Dept Infectious Dis. Epidem., POB 1, 3720 BA Bilthoven Pays-Bas. Netherlands. |
Numéro Toxibase : | 204406 |
Centre Emetteur : | 02 Coordonnateur |
Exemplaires
Disponibilité |
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aucun exemplaire |
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