Titre : | Suivi sur deux ans au CHU de Nantes des patients substitués par la méthadone |
Titre traduit : | (Following patients receiving methadone at Nantes Hospital) |
Auteurs : | RONDEAU F. ; MAULAZ-PRUD'HOMME B. ; E. OLIVIER ; MAUPETIT J. C. |
Type de document : | Périodique |
Année de publication : | 1998 |
Format : | 39-41 / graph. ; tabl. |
Note générale : |
Pharmacie Hospitalière Française, 1998, (N° spécial Hopipharm'98 Lyon), 39-41 |
Langues: | Français |
Discipline : | TRA (Traitement et prise en charge / Treatment and care) |
Mots-clés : |
Thésaurus mots-clés METHADONE ; SUIVI DU PATIENT ; COHORTE ; POSOLOGIE ; OBSERVANCE DU TRAITEMENT ; RETENTIONThésaurus géographique FRANCE |
Résumé : |
FRANÇAIS : Le Centre de Traitement par la Méthadone de Nantes (C.T.M.N.) a été ouvert il y a deux ans. En application de la circulaire n° 14 du 7 mars 1994, une convention a été signée entre l'association Le Triangle dont dépend le C.T.M.N. et le Centre Hospitalier Universitaire de Nantes pour la dispensation de la méthadone. Dans ce cadre les pharmaciens, en charge de cette activité, ont décidé de créer une liste de suivi des patients substitués par la Méthadone au C.T.M.N., sur laquelle les posologies sont mises à jour chaque vendredi et adressées par télécopie au service des urgences, et dans chaque pharmacie d'établissement du C.H.U. Sur la base de ce document, est établie l'évolution de posologies pour 41 patients, pour lesquels nous avons aujourd'hui, avec un recul de six mois à deux ans, mesuré les échecs par abandon du traitement et les succès traduits par un passage en ville pour une population de « vieux toxicomanes ». Nous avons analysé 96 fiches hebdomadaires de suivi à notre disposition pour les années 1996 et 1997, et recherché dans les archives du C.T.M.N. le devenir des patients sortis de ces listes. Les patients ont été classés en quatre catégories selon la quantité de Méthadone nécessaire à leur équilibre: 34% dépassent la dose maximale quotidienne A.M.M. de 100 mg, 34% ont une dose située entre 80 et 100 mg, 17% entre 60 et 80 mg et 15 % inférieure à 60 mg. Tous les patients équilibrés à plus de 100 mg ont été suivis au moins six mois au C.T.M.N. et 80% d'entre eux ont vu leur posologie diminuée. 17% des personnes prises en charge ont pu accéder au réseau ville, alors que 19% ont quitté le système. Ces listes qui à l'origine ont été créées en interne pour répondre à la nécessité d'une continuité du suivi des patients en dehors des horaires d'ouverture du centre et dans des conditions exceptionnelles (hospitalisation du patient, mise en examen, incarcération ...), permettent ici de réaliser un bilan de l'évolution des posologies sur deux ans et d'objectiver les résultats de cette stratégie thérapeutique chez les "vieux toxicomanes". (Résumé d'auteur) ENGLISH : The Centre for Treatment with Methadone of Nantes (C.T.M.N.) opened two years ago. Following Administrative Procedure Nb 14, dated March 14, 1994, a convention was signed between this association and the University Hospital of Nantes for distributing Methadone. Pharmacists responsible for this activity have decided to create a file of patients receiving Methadone at the C.T.M.N. Each record mentions the dose and is updated every Friday and taxed to Emergency Rooms and pharmacies of the University Hospital. Historical data are now available for periods from 6 months to 2 years. Based on this file, we are able to analyse the behaviour of the doses of 41 patients and to measure failures by abandonment and successes for a population of the University hospital. We have analysed 96 weekly records from 1996 and 1997 and looked into the C.T.M.N. archives for what happened to patients having dropped out of the list. Patients have been classified into four categories, depending on the quantity of Methadone they required: 34% are above the maximal authorised daily dose (100 mg), 34% have received between 80 and 100 mg, 17% between 60 and 80 mg and 15% lower quantities. All patients having received more than I 00 mg have been followed at least 6 months at the C.T.M.N. and for 80% of them the daily dose was reduced. 17% of the patients followed returned to the normal Health structures, 19% left the programme. This file, that was created initially for internal operational reasons in order to follow patients outside C.T.M.N. working hours and in exceptional circumstances (emergency admission, imprisoning, arrest ...), allows to analyse dose behaviour on a 2-year horizon and the objectives measure the results of this therapeutically strategy for "long-term" drugs addicts. (Author' s abstract) |
Note de contenu : | graph. ; tabl. |
Domaine : | Drogues illicites / Illicit drugs |
Affiliation : |
Serv. Pharm., Hôp. Laennec, CHU Jacques Monod, 44093 Nantes cedex France. France. |
Numéro Toxibase : | 205939 |
Centre Emetteur : | 02 Coordonnateur |
Exemplaires
Disponibilité |
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aucun exemplaire |
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