Titre : | Regulation of opioid receptors by opioid antagonists: implications for rapid opioid detoxification |
Titre traduit : | (Régulation des récepteurs opioïdes par des antagonistes opioïdes : les implications pour le sevrage précipité des opioïdes.) |
Auteurs : | DAWS L. C. ; J. M. WHITE |
Type de document : | Périodique |
Année de publication : | 1999 |
Format : | 391-397 |
Note générale : |
Addiction Biology, 1999, 4, (4), 391-397 |
Langues: | Anglais |
Discipline : | TRA (Traitement et prise en charge / Treatment and care) |
Mots-clés : |
Thésaurus mots-clés CURE DE DESINTOXICATION ; DESINTOXICATION ; MECANISME D'ACTION ; ANTAGONISTE ; OPIOIDES ; EFFET SECONDAIRE |
Résumé : |
FRANÇAIS : Cet article fait une synthèse de l'état des connaissances sur les changements adaptatifs au niveau des systèmes opioïdes résultant de l'administration d'antagonistes. Il est reconnu qu'un traitement chronique aux antagonistes opioïdes amène une augmentation du nombre de récepteurs opioïdes. Cependant, le mécanisme sous-jacent de cet effet demeure non élucidé. De plus, il n'existe pas de consensus à propos de l'hypothèse selon laquelle la variation du nombre de récepteurs est responsable des changements fonctionnels observés après traitement chronique. En outre, les variations du nombre de récepteur et leur sensibilité aux agonistes et antagonistes opioïdes sont dépendantes de la dose de l'antagoniste ainsi que de ses propriétés cinétiques. Le fait qu'un antagoniste opioïde puisse renforcer des réponses fonctionnelles est important à prendre en compte lors d'un sevrage précipité en raison d'effets secondaires tels une surdose après arrêt du traitement. ENGLISH : Opioid receptor antagonists have long been used in the diagnosis of opioid dependence and in the treatment of both opioid overdose and addiction. More recently they have been used in rapid opioid detoxification, a technique which has generated much ethical and scientific controversy. Because of this, the present review aims to integrate and summarize the current state of knowledge on adaptational changes to opioid systems as a result of antagonist administration. It is generally accepted that chronic treatment with an opioid antagonist results in opioid receptor upregulation. However, the mechanism(s) underlying this resultant opioid supersensitivity remain unresolved. In addition, there is not yet consensus regarding whether changes in opioid receptor number are directly responsible for the functional changes observed after chronic opioid antagonist treatment. Moreover, changes in opioid receptor number and sensitivity to opioid agonists and antagonists after chronic opioid antagonist treatment are dependent on dosing regimes as well as the kinetic Properties of the antagonist itself. The role of these variables is appraised critically given the implication that an opioid antagonist can enhance Junctional responses. For example, such responses are an important consideration in the use of opioids because of possible adverse outcomes, such as overdose, after cessation of administration. Based on the literature discussed in this review it is concluded that caution is essential in the use of opioid antagonists for rapid opioid detoxification. (Author' s abstract) |
Domaine : | Drogues illicites / Illicit drugs |
Refs biblio. : | 43 |
Affiliation : |
Dept Clin. Experimental Pharmacol., Univ. Adelaide Australie. Australia. |
Numéro Toxibase : | 204895 |
Centre Emetteur : | 02 Coordonnateur |
Exemplaires
Disponibilité |
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aucun exemplaire |
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