Historique
Périodique
Report of the external panel on the evaluation of the Swiss scientific studies of medically prescribed narcotics to drug addicts
(Rapport d'évaluation des études scientifiques concernant la prescription médicalisée d'opiacés aux toxicomanes par des experts externes)
Auteur(s) :
ALI, R. ;
AURIACOMBE, M. ;
CASAS, M. ;
COTTLER, L. ;
FARRELL, M. ;
KLEIBER, D. ;
KREUZER, A. ;
OGBORNE, A. C. ;
REHM, J. ;
WARD, P.
Année :
1999
Page(s) :
160-170
Langue(s) :
Anglais
Refs biblio. :
25
Domaine :
Drogues illicites / Illicit drugs
Thésaurus mots-clés
OPIACES
;
HEROINE
;
METHADONE
;
PRESCRIPTION MEDICALE
;
DEPENDANCE
;
TRAITEMENT
;
DISTRIBUTION CONTROLEE
;
EVALUATION
;
EFFICACITE
;
RECHERCHE
Thésaurus géographique
SUISSE
Note générale :
Sucht - Zeitschrift für Wissenschaft und Praxis, 1999, 45, (3), 160-170
Résumé :
FRANÇAIS :
Ce document présente des rapports d'évaluation d'études réalisées en trois étapes entre 1995 et 1998. Les études suisses ont démarré en 1990 afin de fournir une réponse aux difficultés de la population toxicomane réfractaire aux traitements couramment en vigueur. Le bureau fédéral de la santé suisse a choisi une étude directe de la faisabilité de prescription d'opiacés pour évaluer la méthode et les incidences d'un tel traitement sur la santé et l'état social des toxicomanes. Le dispositif suisse est bien doté en services de traitement résidentiels, communautaires et en programmes méthadone. Les autorités cantonales et fédérales sont bien coordonnées, ce qui permet le recueil des données, en particulier en ce qui concerne les décès. Toutefois, les questions posées en début de projet et celles qui ont émergé ensuite ont évolué. Ces études n'ont pas permis de dire si l'amélioration du statut sanitaire ou social était lié à la prescription d'héroïne en soi ou reflétait un résultat global des traitements. En conclusion, on démontre la possibilité de prescrire l'héroïne sous certaines conditions très contrôlées, si elle est injectée sur le lieu de traitement, de manière propre et acceptée par la société. (A partir du résumé d'auteur)
ENGLISH :
The Swiss studies were designed in the early 1990s as a response to difficult local problems of populations of addicts who appeared to be refractory to the treatment currently available. The Swiss Federal Office of Public Health chose to conduct a direct observational study to assess the suitability of heroin prescription. The Swiss drug treatment system is highly resourced with drug-free residential and drug-free community treatment, as well as methadone treatment. The Swiss studies had a high degree of oversight involving Canton authorities, Federal authorities and researchers. These studies were not able to examine whether improvements in health status or social functioning in the individuals treated were causally related to heroin prescription per se or a result of the impact of the overall treatment programme. But the external evaluation supported the conclusions that it is medically feasible to provide an intravenous heroin treatment programme under highly controlled conditions where the prescribed drug is injected on site, in a manner that is safe, clinically responsible and acceptable of the community. (From the author' s abstract)
Ce document présente des rapports d'évaluation d'études réalisées en trois étapes entre 1995 et 1998. Les études suisses ont démarré en 1990 afin de fournir une réponse aux difficultés de la population toxicomane réfractaire aux traitements couramment en vigueur. Le bureau fédéral de la santé suisse a choisi une étude directe de la faisabilité de prescription d'opiacés pour évaluer la méthode et les incidences d'un tel traitement sur la santé et l'état social des toxicomanes. Le dispositif suisse est bien doté en services de traitement résidentiels, communautaires et en programmes méthadone. Les autorités cantonales et fédérales sont bien coordonnées, ce qui permet le recueil des données, en particulier en ce qui concerne les décès. Toutefois, les questions posées en début de projet et celles qui ont émergé ensuite ont évolué. Ces études n'ont pas permis de dire si l'amélioration du statut sanitaire ou social était lié à la prescription d'héroïne en soi ou reflétait un résultat global des traitements. En conclusion, on démontre la possibilité de prescrire l'héroïne sous certaines conditions très contrôlées, si elle est injectée sur le lieu de traitement, de manière propre et acceptée par la société. (A partir du résumé d'auteur)
ENGLISH :
The Swiss studies were designed in the early 1990s as a response to difficult local problems of populations of addicts who appeared to be refractory to the treatment currently available. The Swiss Federal Office of Public Health chose to conduct a direct observational study to assess the suitability of heroin prescription. The Swiss drug treatment system is highly resourced with drug-free residential and drug-free community treatment, as well as methadone treatment. The Swiss studies had a high degree of oversight involving Canton authorities, Federal authorities and researchers. These studies were not able to examine whether improvements in health status or social functioning in the individuals treated were causally related to heroin prescription per se or a result of the impact of the overall treatment programme. But the external evaluation supported the conclusions that it is medically feasible to provide an intravenous heroin treatment programme under highly controlled conditions where the prescribed drug is injected on site, in a manner that is safe, clinically responsible and acceptable of the community. (From the author' s abstract)
Affiliation :
Suisse. Switzerland.