Titre : | Understanding the genetic diversity of HIV-1 |
Titre traduit : | (Comprendre la diversité génétique du VIH-1.) |
Auteurs : | McCUTCHAN F. E. |
Type de document : | Périodique |
Année de publication : | 2000 |
Format : | 31-44 / fig. ; tabl. |
Note générale : |
AIDS, 2000, 14, (Supplement 3), 31-44 |
Langues: | Anglais |
Discipline : | MAL (Maladies infectieuses / Infectious diseases) |
Mots-clés : |
Thésaurus mots-clés VIH ; ANTIRETROVIRAUX ; GENETIQUE ; CONTAMINATION ; GEOGRAPHIE ; POPULATION A RISQUE ; EPIDEMIOLOGIE |
Résumé : |
FRANÇAIS : La diversité génétique du VIH-1 a été reconnue avec la mise en évidence des premiers sous-types A et B (au début des années 90) correspondant à des zones de distribution géographique différentes, puis, en 1995, avec la découverte de la "recombinaison" identifiée comme le mécanisme essentiel de variation du virus qui donne naissance à des mélanges de divers sous-types spécifiques de régions ou populations différentes (CRF -Circulating Recombinant Form). Les sous-types et recombinants intersous-types jouent des rôles équivalents dans la pandémie. La détermination du génome entier (par réaction en chaîne de polymérisation) a permis d'améliorer la classification : actuellement, elle comporte les sous-types de A à K, 9 formes de recombinants circulants, ainsi qu'une trentaine de formes de recombinant "unique" pour lesquels aucune preuve de dissémination épidémique n'a été apportée. La distribution géographique des sous-types et des recombinants a pu être tracée pour l'Afrique (principalement A, C et CRF02_AG), l'Asie, l'Europe (prédominance du sous-type B) , Amérique du Nord, Amérique du Sud et Australie. Le lien entre sous-types et progression clinique de la maladie a été exploré lors de plusieurs études (enThailande, en Ouganda) sans pouvoir déterminer si une progression clinique plus rapide était due à une différence biologique d'un sous-type particulier ou à une introduction précoce d'un sous-type dans une population. Chez les usagers de drogues par injection, la diversité génétique du VIH est bien plus faible que celle présente dans le cas d'une transmission sanguine. Les facteurs explicatifs éventuels seraient la dissémination rapide d'une souche fondatrice, la transmission avant séroconversion et l'exposition simultanée de nombreux usagers dans les "shooting galleries". Pour le traitement et le diagnostic, les tests de détermination de la charge virale initialement développés avec le sous-type B ont été adaptés et ont pris en compte les divers sous-types et recombinants. L'impact des variations génétiques sur la résistance aux antirétroviraux a également été étudié : lorsque elle est observée, elle semble plus souvent acquise par la transmission de souches résistantes à un médicament anti-viral que par une résistance intrinséque des sous-types non B. |
Note de contenu : | fig. ; tabl. |
Domaine : | Drogues illicites / Illicit drugs |
Refs biblio. : | 204 |
Affiliation : |
The Henry M. Jackson Fdn, 1 Taft Court, Rockville, MD 20850 Etats-Unis. United States. |
Numéro Toxibase : | 205288 |
Centre Emetteur : | 02 Coordonnateur |
Exemplaires
Disponibilité |
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aucun exemplaire |
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