FRANÇAIS :
La relation longitudinale entre l'usage du cannabis et la santé mentale est explorée à partir des données concernant l'usage de cannabis et la santé mentale des 15 à 21 ans issues de la Dunedin Multidisciplinary Health and Development Study - programme de recherche sur la santé, le développement et le comportement d'un grand groupe de néo-zélandais nés entre le 1er avril 1972 et le 31 mars 1973. L'usage du cannabis et l'identification de troubles mentaux ont été mesurés en se basant sur les déclarations faites par les sujets dans le cadre d'une évaluation générale de santé mentale utilisant un entretien diagnostique standard. Le tabagisme quotidien et l'usage d'alcool étaient rapportés par les sujets. Les indices concernant le statut socio-économique, le climat familial et l'interaction entre les parents et les enfants ont été élaborés avec les informations provenant des rapports faits par les parents et des observations comportementales au cours de la petite enfance. Les problèmes de comportement des enfants étaient évalués par le récit des parents et des enseignants. L'attachement aux parents a été évalué à l'adolescence. Les résultats montrent que les associations verticales entre l'usage de cannabis et les troubles de santé mentale étaient significatives à tous les âges. Les troubles mentaux à 15 ans entraînaient un risque faible mais significatif d'un usage accru de cannabis à 18 ans ; en revanche, un usage à 18 ans augmentait le risque de troubles mentaux à 21 ans. Cette dernière observation suggère que la dépendance au cannabis à 21 ans est prédite par une implication précoce. Ainsi, la principale relation causale serait dans le sens : troubles mentaux vers usage de cannabis pour les adolescents et dans le sens inverse pour les jeune adultes. (A partir du résumé de la revue)

ENGLISH :
Aims. To examine the longitudinal association between cannabis use and mental health. Design. Information concerning cannabis use and mental health from 15 to 21 years was available for a large sample of individuals as part of a longitudinal study from childhood to adulthood. Participants. Participants were enrolled in the Dunedin Multidisciplinary Health and Development Study, a research programme on the health, development and behaviour of a large group of New Zealanders born between 1 April 1972 and 31 March 1973. Measurements. Cannabis use and identification of mental disorder was based upon self-report as part of a general assessment of mental health using a standard diagnostic interview. Daily smoking and alcohol use at age 15 were assessed by self-report. Indices of family socioeconomic status, family climate and parent-child interaction were formed using information gathered from parent report and behavioural observations over early childhood. Childhood behaviour problems were assessed by parent and teacher report. Attachment to parents was assessed in adolescence. Findings. Cross-sectional associations between cannabis use and mental disorder were significant at all three ages. Both outcome variables shared similar pathways of low socioeconomic status and history of behaviour problems in childhood, and low parental attachment in adolescence. Mental disorder at age 15 led to a small but significantly elevated risk of cannabis use at age 18; by contrast, cannabis use at age 18 elevated the risk of mental disorder at age 21. The latter association reflected the extent to which cannabis dependence and other externalizing disorders at age 21 were predicted by earlier level of involvement with cannabis. Conclusions. The findings suggest that the primary causal direction leads from mental disorder to cannabis use among adolescents and the reverse in early adulthood. Both alcohol use and cigarette smoking had independent associations with later mental health disorder. (Author' s abstract)