FRANÇAIS :
Buts : comparer les symptômes de sevrage des opioïdes au cours d'essais de différentes posologies de buprénorphine toutes les 24, 78, 72 et 96 heures et évaluer les préférences des sujets. Sujets : 14 sujets opiodépendants ont participé à cette étude. Ils ont reçu des doses quotidiennes sublinguale de 4 mg/70 kg (n = 4) ou 8 mg/70 kg (n = 10) de buprénorphine. Intervention : dans la première étude, les sujets ont reçu, dans un ordre randomisé, les 4 posologies répétées 5 fois chacune : les doses quotidiennes toutes les 24 heures (4 ou 8 mg/70 kg), le double toutes les 48 heures (8 ou 16 mg/70 kg), le triple, toutes les 72 heures (12 ou 24 mg/70 kg), et le quadruple, toutes les 96 heures (16 ou 32 mg/70 kg). Les mesures des symptômes de sevrage des opioïdes rapportés par les sujets et par les observateurs ont été évaluées avant de recevoir chaque dose. Dans une seconde étude, les sujets choisissaient parmi les différentes posologies. Résultats : certains symptômes de sevrage augmentaient pour les posologies les plus espacées dans la première étude. Dans la seconde étude, 46% des sujets préféraient la posologie quadruplée tous les quatre jours et seuls 14% préféraient recevoir leur dose quotidiennement. Conclusions : ces résultats suggèrent que certains patients ambulatoires dépendants des opioïdes souhaitent et sont capables de supporter les symptômes de sevrage associés à une posologie autre que quotidienne, et qu'une administration trois fois par semaine semble possible. (Résumé de la revue)

ENGLISH :
Aims. To compare opioid withdrawal symptoms during 24-, 48-, 72- and 96-hour buprenorphine dosing regimens and to evaluate subjects' preferences for these different dosing schedules. Subjects. Fourteen opioid-dependent subjects participated in this study. They received daily sublingual maintenance doses of 4 mg/70 kg (n = 4) or 8 mg/70 kg (n = 10) of buprenorphine. Intervention. In the first study subjects received, in a random order, four dosing regimens for five repetitions of each: daily maintenance doses every 24 hours (4 or 8 mg/70 kg), double the daily maintenance dose ever 48 hours (8 or 16 mg/70 kg), triple the daily maintenance dose every 72 hours (12 or 24mg/7O kg), and quadruple the daily maintenance dose every 96 hours (16 or 32 mg/70 kg). Measures of subjective and observer opioid withdrawal symptoms were assessed prior to receipt of each dose. In a second study, subjects chose between the different dosing regimens. Findings. Some withdrawal ratings increased during the less frequent dosing schedules in the first study. In the second study, 46% of subjects preferred the quadruple-every-fourth-day dosing regimen over every other option, and only 14% preferred to be dosed daily. Conclusions. These results suggest that some opioid-dependent outpatients are willing and able to endure the withdrawal symptoms associated with less than daily dosing, and a twice-weekly dosing regimen may be possible. (Author' s abstract)