Titre : | Tolérance et dépendance aux antalgiques opioïdes : aspects expérimentaux et cliniques |
Titre traduit : | (Experimental and clinical aspects of opioid tolerance, physical dependence and addiction) |
Auteurs : | LE BARS M. ; GLOWINSKI J. ; B. BANNWARTH |
Type de document : | Périodique |
Année de publication : | 2000 |
Format : | 343-347 |
Note générale : | Thérapie, 2000, 55, 343-347 |
Langues: | Français |
Discipline : | PRO (Produits, mode d'action, méthode de dépistage / Substances, action mode, screening methods) |
Mots-clés : |
Thésaurus mots-clés MORPHINE ; ANTALGIQUES ; DOULEUR ; DEPENDANCE PHYSIQUE ; TOLERANCE ; DEPENDANCE PSYCHIQUE ; USAGE THERAPEUTIQUE |
Résumé : | L'emploi de la morphine pour soulager la douleur chronique non cancéreuse reste controversé, de crainte surtout d'induire une toxicomanie. En fait, il importe de distinguer trois notions que sont la tolérance pharmacodynamique aux effets antalgiques et indésirables du médicament, la dépendance physique, phénomène purement pharmacologique, et la dépendance psychique ou "addiction", caractérisée par une conduite compulsive pour se procurer l'opiacé. Les études expérimentales suggèrent l'existence d'un lien étroit entre les 2 premiers phénomènes - qui s'exprimeraient à la faveur d'un déséquilibre entre les composantes pro et anti-nociceptives. La prédisposition à l'addiction est un processus distinct, qui serait déterminée par des facteurs endogènes et environnementaux. Au reste, les données cliniques montrent que le plus souvent, la douleur chronique est durablement maîtrisée par une posologie stable de morphinique. Elles confirment en outre la dissociation entre dépendance physique et dépendance psychique. Cette dernière peut néanmoins se développer chez des patients à risque d'où la nécessité d'une sélection des malades justiciables d'un traitement par un opioïde fort pour des douleurs chroniques non cancéreuses et de leur surveillance régulière. (Résumé d'auteur) |
Domaine : | Autres substances / Other substances |
Refs biblio. : | 36 |
Affiliation : |
Serv. Rhumatologie, Groupe Hospitalier Pellegrin, 33076 Bordeaux cedex France. France. |
Numéro Toxibase : | 205439 |
Centre Emetteur : | 02 Coordonnateur |
Exemplaires
Disponibilité |
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aucun exemplaire |
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