Historique
Périodique
Women, pregnancy and methadone
(Femmes, grossesse et méthadone)
Auteur(s) :
L. P. FINNEGAN
Article en page(s) :
1-8
Refs biblio. :
19
Domaine :
Drogues illicites / Illicit drugs
Langue(s) :
Anglais
Thésaurus mots-clés
ENFANT D'USAGER
;
GROSSESSE
;
METHADONE
;
SYNDROME DE SEVRAGE
;
PATHOLOGIE ORGANIQUE
;
PREMATURITE
;
EFFET SECONDAIRE
;
EFFET TERATOGENE
;
ALLAITEMENT
Note générale :
Heroin Addiction and Related Clinical Problems, 2000, 2, (1), 1-8
Résumé :
FRANÇAIS :
D'après la National Pregnancy and Health Study (réalisée par le NIDA en 1992), aux Etat-Unis, 5,5% des femmes enceintes consomment des drogues illicites (2,9% du cannabis, 1,1 % de la cocaïne et dans des % plus faibles d'autres drogues). En raison de l'environnement à haut risque des femmes enceintes dépendantes, leurs enfants sont prédisposés à des problèmes néonataux. La maintenance à la méthadone prévient l'apparition d'un syndrome d'abstinence pendant 24 à 36 H, réduit ou élimine le syndrome de manque et bloque les effets euphorisants des narcotiques illicites. Les enfants exposés à la méthadone in-utero et dont les mères recoivent des soins prénataux, ont des poids de naissance plus élevés, sont moins prématurés et ont moins de complications médicales. Ils ont également une plus forte incidence de syndrome d'abstinence et d'une plus longue durée. La relation entre dose de méthadone et gravité du syndrome d'abstinence n'a pu être vérifiée de façon cohérente dans diverses études, aussi, il n'est pas évident d'affirmer que la réduction de la dose de méthadone pourrait éviter le syndrome d'abstinence. D'autre part, dans les cas où la mère ne consomment pas d'autres drogues l'allaitement au sein peut être recommandé, la méthadone ne se retrouvant qu'à faible dose dans le lait maternel pour des doses de méthadone supérieure à 50 mg. Parmi les enfants nés de mères toxicomanes 77% ont des problèmes médicaux majeurs (contre 27% dans l'ensemble des nouveau-nés). Pour la Floride, en 1997, le coût des soins médicaux spécialisés et intensifs donnés à ces enfants est estimé à 6,7 million de dollars.
ENGLISH :
The abuse of psychoactive drugs by women of childbearing age has placed an untoward burden on the fetus, new-born and child. This included: marijuana-2.9%; cocaine-1.1%; with lesser percentages of other illicit drugs. Effective methadone maintenance prevents the onset of opioid abstinence syndrome for 24-36 hours, reduces or eliminates drug craving, and blocks the euphoric effects of illicit narcotics. Because of the extremely high risk environment of the pregnant drug-dependent woman, her infant is predisposed to a host of neonatal problems. Infants exposed to methadone in-utero, with mothers receiving prenatal care, generally have higher birth weights and a decreased incidence of premature birth and other medical complications. Infant medical complications are usually influenced by maternal prenatal care, incidence of maternal complications, and multiple drug use by the mother causing an unstable intrauterine milieu complicated by withdrawal and overdose. Infants exposed to methadone generally have a higher incidence and a longer duration of abstinence. The majority of this increased cost has stemmed from drug-affected infants born with significant/ major medical needs and premature delivery related to maternal drug abuse. Over three-fourths (77%) of drug-affected infants have had significant/major medical needs compared with 27% of all new-borns. Seventeen per cent of drug-affected infants were born prematurely, compared with 6% of all new-borns. The total cost in 1997 for longer, specialised, and more intensive medical care for Florida's drug-affected infants is estimated at $ 6.7 million. When pregnant women abuse drugs, they affect their own health and that of their unborn child. (Author' s abstract)
D'après la National Pregnancy and Health Study (réalisée par le NIDA en 1992), aux Etat-Unis, 5,5% des femmes enceintes consomment des drogues illicites (2,9% du cannabis, 1,1 % de la cocaïne et dans des % plus faibles d'autres drogues). En raison de l'environnement à haut risque des femmes enceintes dépendantes, leurs enfants sont prédisposés à des problèmes néonataux. La maintenance à la méthadone prévient l'apparition d'un syndrome d'abstinence pendant 24 à 36 H, réduit ou élimine le syndrome de manque et bloque les effets euphorisants des narcotiques illicites. Les enfants exposés à la méthadone in-utero et dont les mères recoivent des soins prénataux, ont des poids de naissance plus élevés, sont moins prématurés et ont moins de complications médicales. Ils ont également une plus forte incidence de syndrome d'abstinence et d'une plus longue durée. La relation entre dose de méthadone et gravité du syndrome d'abstinence n'a pu être vérifiée de façon cohérente dans diverses études, aussi, il n'est pas évident d'affirmer que la réduction de la dose de méthadone pourrait éviter le syndrome d'abstinence. D'autre part, dans les cas où la mère ne consomment pas d'autres drogues l'allaitement au sein peut être recommandé, la méthadone ne se retrouvant qu'à faible dose dans le lait maternel pour des doses de méthadone supérieure à 50 mg. Parmi les enfants nés de mères toxicomanes 77% ont des problèmes médicaux majeurs (contre 27% dans l'ensemble des nouveau-nés). Pour la Floride, en 1997, le coût des soins médicaux spécialisés et intensifs donnés à ces enfants est estimé à 6,7 million de dollars.
ENGLISH :
The abuse of psychoactive drugs by women of childbearing age has placed an untoward burden on the fetus, new-born and child. This included: marijuana-2.9%; cocaine-1.1%; with lesser percentages of other illicit drugs. Effective methadone maintenance prevents the onset of opioid abstinence syndrome for 24-36 hours, reduces or eliminates drug craving, and blocks the euphoric effects of illicit narcotics. Because of the extremely high risk environment of the pregnant drug-dependent woman, her infant is predisposed to a host of neonatal problems. Infants exposed to methadone in-utero, with mothers receiving prenatal care, generally have higher birth weights and a decreased incidence of premature birth and other medical complications. Infant medical complications are usually influenced by maternal prenatal care, incidence of maternal complications, and multiple drug use by the mother causing an unstable intrauterine milieu complicated by withdrawal and overdose. Infants exposed to methadone generally have a higher incidence and a longer duration of abstinence. The majority of this increased cost has stemmed from drug-affected infants born with significant/ major medical needs and premature delivery related to maternal drug abuse. Over three-fourths (77%) of drug-affected infants have had significant/major medical needs compared with 27% of all new-borns. Seventeen per cent of drug-affected infants were born prematurely, compared with 6% of all new-borns. The total cost in 1997 for longer, specialised, and more intensive medical care for Florida's drug-affected infants is estimated at $ 6.7 million. When pregnant women abuse drugs, they affect their own health and that of their unborn child. (Author' s abstract)
Affiliation :
Ntal Inst. Hlth, 9000 Rockville Pike, Bldg 1, Room 201, Bethesda, MD 20892-0161
Etats-Unis. United States.
Etats-Unis. United States.
Exemplaires
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| aucun exemplaire |