Ce dossier, qui regroupe quatre articles, met en lumière la complexité de la prise en charge des grossesses chez la femme toxicomane et la nécessité de prendre en compte aussi bien les aspects somatiques, socio-économiques que les aspects familiaux et psychiatriques. Ces grossesses à risque demandent une prise en charge multidisciplinaire qui concernent divers professionnels : gynécologues, pédopsychiatres, infirmières, psychologues, travailleurs sociaux, etc. Le premier article développe les risques potentiels des principales drogues consommées chez la femme enceinte (opiacés, cannabis, hallucinogènes) démontrant que les conséquences peuvent être redoutables pour la mère et l'enfant. Le deuxième article souligne l'importance de bien définir ce que veut dire la prise en charge : s'agit-il de prendre en charge la mère, l'enfant, la grossesse, l'accouchement, et la nécessité de différencier ce qui veut être pris en charge, ce qui peut l'être et ce qui est demandé par la patiente. Le troisième aborde les syndromes de sevrage des nouveau-nés de mères substitués par la méthadone ou la buprénorphine haute dosage et présente une étude multicentrique propective de 246 cas. Le dernier article est consacré à la description de l'expérience du CHU de Montpellier, notamment de la cellule "parentalité et usage de drogues" (CPUD) animée par une sage-femme, une pédiatre et une pédopsychiatre. Les résultats concernant les diverses consultations, le déroulement des accouchements, les conditions d'hospitalisation brièvement commentés, montrent l'intérêt de cette expérience qui a su répondre à la fois aux objectifs des femmes enceintes et à ceux des professionnels.