Titre : | Injectable opiate maintenance in the UK: is it good clinical practice? |
Titre traduit : | (La maintenance aux opiacés injectables au Royaume-Uni : est-ce une bonne pratique clinique ?) |
Auteurs : | D. ZADOR |
Type de document : | Périodique |
Année de publication : | 2001 |
Format : | 547-553 |
Note générale : |
Addiction, 2001, 96, (4), 547-553
|
Langues: | Anglais |
Discipline : | TRA (Traitement et prise en charge / Treatment and care) |
Mots-clés : |
Thésaurus mots-clés DISTRIBUTION CONTROLEE ; BONNES PRATIQUES ; TRAITEMENT DE MAINTENANCE ; METHADONE ; HEROINE ; INJECTION ; EFFICACITEThésaurus géographique ROYAUME-UNI |
Résumé : |
FRANÇAIS :
Les arguments en faveur ou contre le système britannique de prescription d'héroine ou de méthadone injectable sont développés, ainsi que les aspects éthiques de ces prescriptions. L'absence d'évaluation à long terme des résultats, des risques vasculaires et des coûts (plus élevés comparativement à la maintenance orale) ne permet pas d'affirmer la sécurité ou l'efficacité de la maintenance sous forme injectable. Bien souvent elle est choisie par le prescripteur sur la seule base de ses convictions personnelles sans tenir compte des besoins de la communauté. ENGLISH: This paper reviews the current practice of injectable opiate treatment (IOT) in the United Kingdom, i.e. the "British system" of prescribing injectable heroin and methadone, and considers some of the clinical and ethical issues it raises. There is very limited research evidence supporting either the safety or effectiveness of IOT as practised in Britain. In particular there is almost no evaluation of long-term outcomes of IOT, which is of potential concern given the possibility of some patients remaining indefinitely in IOT, the risk of vascular complications, and its higher cost compared with oral maintenance. It would be easy to assess this controversial intervention as in need of further research. However, striving towards best practice in IOT involves more than generating evidence. The likelihood of a patient receiving IOT in the United Kingdom appears to be influenced more by the personal inclinations of prescribers than by outcome data (if any), or identified community needs for access to IOT. The author asks is this good clinical practice and is it sustainable? The "British system" needs to modernise itself consistent with international paradigms of continuous quality improvement, and the NHS's own agenda of clinical governance. (Author' s abstract) |
Domaine : | Drogues illicites / Illicit drugs |
Affiliation : |
Drug Alcohol Dept, Concord Repatriation Gen. Hosp., Hosp. Rd, Concord NSW 2139 Australie. Australia. |
Numéro Toxibase : | 205668 |
Centre Emetteur : | 02 Coordonnateur |
Exemplaires
Disponibilité |
---|
aucun exemplaire |
Accueil