Titre : | Pain intolerance in opioid-maintained former opiate addicts : effect of long-acting maintenance agent |
Titre traduit : | (Intolérance à la douleur chez d'anciens toxicomanes aux opiacés en traitement de maintenance : effet du médicament de maintenance à long terme) |
Auteurs : | P. COMPTON ; V. C. CHARUVASTRA ; W. LING |
Type de document : | Périodique |
Année de publication : | 2001 |
Format : | 139-146 |
Note générale : |
Drug and Alcohol Dependence, 2001, 63, (2), 139-146
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Langues: | Anglais |
Discipline : | PRO (Produits, mode d'action, méthode de dépistage / Substances, action mode, screening methods) |
Mots-clés : |
Thésaurus mots-clés OPIOIDES ; OPIACES ; BUPRENORPHINE ; METHADONE ; TRAITEMENT DE MAINTENANCE ; TOLERANCE ; DOULEUR |
Résumé : |
FRANÇAIS :
Les patients en traitement de maintenance sont relativement intolérants à la douleur, ce qui reflète vraisemblablement un état d'hyperalgésie induit par une administration chronique d'opioïde. Pour savoir si l'activité intrinsèque de l'agent de maintenance peut moduler l'expression de l'hyperalgésie, on teste la douleur provoquée par une méthode de compression par le froid (Cold Pressor Pain) en mesurant le temps de latence des réactions de sevrage, chez des patients sous méthadone, sous buprénorphine et sur un groupe témoin. Les groupes sous opiacés ont des temps de latence égaux ou plus courts que le groupe témoin, mais il est possible qu'un pourcentage élevé d'usages illicites parallèles au traitement soit responsable des différences entre patients sous méthadone et patients sous buprénorphine. Les effets différentiels des agents de maintenance sont mis en évidence chez les quelques patients ne continuant pas leur usage de drogues illicites. On observe en effet des temps de latence plus bas chez les personnes sous méthadone que chez les personnes sous buprénorphine, elles mêmes ont des temps plus bas que celles du groupe témoin. La diminution de la tolérance à la douleur ayant des implications cliniques, il est nécessaire de poursuivre ces investigations. ENGLISH: Patients on methadone maintenance therapy are relatively intolerant of pain, a finding hypothesized to reflect a hyperalgesic state induced by chronic opioid administration. To explore if the intrinsic activity of the opioid maintenance agent might affect expression of hyperalgesia in this population, withdrawal latency for cold-pressor (CP) pain was compared between small groups of methadone-maintained (n = 18), buprenorphine-maintained (n = 18), and matched control (n = 18) subjects. The opioid- maintained groups had equal and significantly shorter withdrawal latencies than controls, however it is possible that highs rates of continued illicit opioid use precluded finding differences between methadone and buprenorphine groups. Differential effects of maintenance agent were found for the few subjects without illicit opioid use, such that withdrawal latencies for methadone-main- tained (n = 5) were less than for buprenorphine-maintained (n = 7) which were less than controls (n = 18). Diminished pain tolerance in patients receiving opioid maintenance treatment has significant clinical implications. More research is needed to determine if buprenorphine offers advantages over methadone in this regard. (Author's abstract.) |
Domaine : | Autres substances / Other substances ; Drogues illicites / Illicit drugs |
Affiliation : |
School Nursing, UCLA, Factor Building 4-246, Box 956918, LA, CA90095-6918 Etats-Unis. United States. |
Numéro Toxibase : | 803682 |
Centre Emetteur : | 08 CAS Strasbourg |
Exemplaires
Disponibilité |
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aucun exemplaire |
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