Historique
Périodique
Ma Huang, du complément alimentaire à l'abus
(Ma-Huang, from dietary supplement to abuse)
Auteur(s) :
J. ARDITTI ;
J. H. BOURDON ;
M. SPADARI ;
L. DE HARO ;
N. RICHARD ;
M. VALLI
Article en page(s) :
34-36
Refs biblio. :
12
Domaine :
Autres substances / Other substances
Langue(s) :
Français
Thésaurus mots-clés
NUTRITION
;
POIDS
;
BRONCHODILATATEURS
;
ABUS
;
PATHOLOGIE ORGANIQUE
;
INTOXICATION
;
PHARMACOVIGILANCE
Thésaurus géographique
ETATS-UNIS
;
FRANCE
Note générale :
Acta Clinica Belgica, 2002, 57, (Suppl.), 34-36
Résumé :
FRANÇAIS :
Les compléments alimentaires qui contiennent du Ma Huang ou éphédra chinoise sont commercialisés aux USA et sont disponibles par l'intermédiaire des sites internet et dans les magasins spécialisés dans la vente de produits diététiques. Ils sont très largement utilisés dans la perte de poids et l'augmentation d'énergie. Ces produits contiennent du Ma Huang obtenu à partir des parties aériennes séchées d'une des 3 espèces d'Ephédra (Sinica, Equisetina, Intermedia), et dont les principes actifs sont l'éphédrine et ses dérivés. Le Ma Huang est parfois associé à du Guarana (caféine), de la créatine, du millepertuis, de la carnitine et sont proposés sous différents noms commerciaux. De nombreuses observations d'effets secondaires et d'intoxications aiguës ont été rapportées dans la littérature médicale. Devant la sévérité de ces cas, certains évoluant vers des séquelles définitives et des décès, la FDA a proposé de limiter la dose d'éphédrine par comprimé et la durée de la consommation, d'évaluer le danger de ces compléments alimentaires. 140 observations notifiées entre juin 1997 et mars 1999 ont été étudiées. Dans 47 % des cas les patients présentent des signes cardiovasculaires, dans 18 % des signes neurologiques. L'hypertension sévère est le signe le plus fréquemment rencontré suivi par la tachycardie, l'infarctus du myocarde, l'accident vasculaire cérébral, les convulsions. Dans 10 observations, l'intoxication évolue vers un décès, dans 13 cas vers une séquelle permanente. En France. l'ampleur de la consommation des compléments alimentaires contenant du Ma Huang n'est pas évaluée mais 2 observations récentes d'accident vasculaire cérébral et d'infarctus cérébral sylvien démontrent le risque sévère chez les utilisations chroniques. Les compléments alimentaires en France échappent au contrôle de la Direction Générale de la santé et n'ont pas de statut juridique. Une régulation de la distribution par la DGCCRF, une information du public, de la communauté médicale et des tutelles deviennent nécessaires. (Résumé d'auteur)
ENGLISH :
Dietary supplements containing Ma Huang (chinease ephedra) are available on the web sites and dietary shops in USA. They are widely promoted and used as a mean of weight reduction and energy enhancement. They contain Ma Huang alone or combined with Guarana (caffeine), creatine, St Jonh's wort, carnitine and are proposed with different labels. Numerous reports of adverse reactions and acute intoxication related to these products use were described in the medical literature. In the light of the severity of these cases, some of which resulted in permanent injury and death, the Food and Drug Administration has proposed limits on the dose and duration of use of such supplements. A review of 140 reports submitted to the FDA between June 1997 and March 1999, 47 % involved cardiovascular symptoms, 18 % neurological symptoms. Severe hypertension was the single most frequent adverse effect followed by tachycardia, myocardial infarction, stroke, seizure. Ten events resulted in death and 13 produced permanent impairment. In France, ampleness of the use of dietary supplements containing ephedra alkaloids is unknown. Two French recent severe poisonings (one with "ripped Fuel" for losing weight and the other with "Energy pills" in a body builder) show that there is serious health risks for the chronic users. Dietary supplements are not subject to control under "la Direction Générale de la Santé". Informations for general public, medical community and health-care authorities are necessary to be aware of potential health hazards of these products use. (Author' s abstract)
Les compléments alimentaires qui contiennent du Ma Huang ou éphédra chinoise sont commercialisés aux USA et sont disponibles par l'intermédiaire des sites internet et dans les magasins spécialisés dans la vente de produits diététiques. Ils sont très largement utilisés dans la perte de poids et l'augmentation d'énergie. Ces produits contiennent du Ma Huang obtenu à partir des parties aériennes séchées d'une des 3 espèces d'Ephédra (Sinica, Equisetina, Intermedia), et dont les principes actifs sont l'éphédrine et ses dérivés. Le Ma Huang est parfois associé à du Guarana (caféine), de la créatine, du millepertuis, de la carnitine et sont proposés sous différents noms commerciaux. De nombreuses observations d'effets secondaires et d'intoxications aiguës ont été rapportées dans la littérature médicale. Devant la sévérité de ces cas, certains évoluant vers des séquelles définitives et des décès, la FDA a proposé de limiter la dose d'éphédrine par comprimé et la durée de la consommation, d'évaluer le danger de ces compléments alimentaires. 140 observations notifiées entre juin 1997 et mars 1999 ont été étudiées. Dans 47 % des cas les patients présentent des signes cardiovasculaires, dans 18 % des signes neurologiques. L'hypertension sévère est le signe le plus fréquemment rencontré suivi par la tachycardie, l'infarctus du myocarde, l'accident vasculaire cérébral, les convulsions. Dans 10 observations, l'intoxication évolue vers un décès, dans 13 cas vers une séquelle permanente. En France. l'ampleur de la consommation des compléments alimentaires contenant du Ma Huang n'est pas évaluée mais 2 observations récentes d'accident vasculaire cérébral et d'infarctus cérébral sylvien démontrent le risque sévère chez les utilisations chroniques. Les compléments alimentaires en France échappent au contrôle de la Direction Générale de la santé et n'ont pas de statut juridique. Une régulation de la distribution par la DGCCRF, une information du public, de la communauté médicale et des tutelles deviennent nécessaires. (Résumé d'auteur)
ENGLISH :
Dietary supplements containing Ma Huang (chinease ephedra) are available on the web sites and dietary shops in USA. They are widely promoted and used as a mean of weight reduction and energy enhancement. They contain Ma Huang alone or combined with Guarana (caffeine), creatine, St Jonh's wort, carnitine and are proposed with different labels. Numerous reports of adverse reactions and acute intoxication related to these products use were described in the medical literature. In the light of the severity of these cases, some of which resulted in permanent injury and death, the Food and Drug Administration has proposed limits on the dose and duration of use of such supplements. A review of 140 reports submitted to the FDA between June 1997 and March 1999, 47 % involved cardiovascular symptoms, 18 % neurological symptoms. Severe hypertension was the single most frequent adverse effect followed by tachycardia, myocardial infarction, stroke, seizure. Ten events resulted in death and 13 produced permanent impairment. In France, ampleness of the use of dietary supplements containing ephedra alkaloids is unknown. Two French recent severe poisonings (one with "ripped Fuel" for losing weight and the other with "Energy pills" in a body builder) show that there is serious health risks for the chronic users. Dietary supplements are not subject to control under "la Direction Générale de la Santé". Informations for general public, medical community and health-care authorities are necessary to be aware of potential health hazards of these products use. (Author' s abstract)
Affiliation :
Hôp. Salvator, Lab. Toxicol., Centre antipoison, 249 Blvd Sainte-Marguerite, 13009 Marseille
France. France.
France. France.
Exemplaires
| Disponibilité |
|---|
| aucun exemplaire |