| Titre : | L'approche de réduction des méfaits : un facteur de changement dans le champ de la réadaptation en toxicomanie (2003) |
| Titre traduit : | (The harm reduction approach: a factor of change in the field of drug rehabilitation) |
| Auteurs : | M. LANDRY ; LECAVALIER M. |
| Type de document : | Article : Périodique |
| Dans : | Drogues, santé et société (Vol.2, n°1, Juin 2003) |
| Article en page(s) : | 124-140 |
| Langues: | Français |
| Discipline : | SAN (Santé publique / Public health) |
| Mots-clés : |
Thésaurus TOXIBASE REDUCTION DES RISQUES ET DES DOMMAGES ; MODELE ; REINSERTION SOCIALE ; EVOLUTION ; ACCES AUX SOINS ; MOTIVATIONThésaurus Géographique QUEBEC |
| Résumé : |
FRANÇAIS :
Au Québec, à la fin des années 80, l'approche de réduction des méfaits s'est conjuguée à d'autres courants qui avaient déjà commencé à y exercer leur influence pour provoquer une profonde remise en question de la philosophie de traitement et des méthodes d'intervention utilisées alors dans le domaine de la réadaptation en toxicomanie. Cet article décrit plus particulièrement l'impact de l'implantation de cette approche par le Centre Dollard-Cormier en 1997. On y affirme qu'elle a constitué un point de ralliement pour tous les intervenants de ce centre et favorisé, particulièrement à travers l'expression "haute tolérance", l'adoption de valeurs telles que la flexibilité, l'accessibilité, l'acceptation de toutes les personnes qui demandent de l'aide, quels que soient leurs motifs et la précarité de leur situation. À l'aide de l'expérience des cinq dernières années, nous établissons un bilan des forces et des limites de cette approche dans un contexte de réadaptation. Au nombre des forces, on doit compter un plus grand respect des objectifs de l'usager lui-même, notamment en ce qui concerne la consommation de substances psychoactives, une transformation des services pour les rendre plus flexibles et accessibles, et un préjugé favorable aux plus démunis. Au nombre des difficultés, on mentionnera l'adaptation de nos méthodes d'intervention à des objectifs variés en ce qui concerne la consommation et la conciliation de la haute tolérance avec un cadre thérapeutique qui impose des limites. Si l'approche de réduction des méfaits nous a appris à accepter toute amélioration de la situation des personnes toxicomanes comme un résultat légitime et valable en soi, notre mission de réadaptation nous invite à ne pas perdre de vue l'objectif qu'un grand nombre parmi elles poursuit néanmoins : arriver à se libérer de leur dépendance à ces substances, par l'abstinence ou autrement, et retrouver la maîtrise de leur vie. (Résumé d'auteur.) ENGLISH: In the late 80’s, in Quebec, the harm reduction approach was mixed with other currents that had already started to influence and renew the philosophy of treatment and the methods of intervention used at the time in the field of drug abuse rehabilitation. This article will discuss the impact of the 1997 implementation of this approach at the Centre Dollard-Cormier. We assert that the care-givers of the centre rallied to the approach and that it facilitated, especially through the expression of "high tolerance", the adoption of such values as flexibility, accessibility and acceptance of all persons who request help, whatever their motives or the precariousness of their situation. With a five-year background, we can assess the strengths and limits of the approach in the context of rehabilitation. Concerning the strengths, we must observe a higher respect of the user’s objectives, in particular those that concern the use of psychoactive substances, a transformation towards more flexible and accessible services, and a favourable prejudice towards the less fortunate. As for the difficulties, we will mention the adjustments made to our methods of intervention to meet the varied objectives of substance use and to conciliate high tolerance with the therapeutic framework. Even though the harm reduction approach has taught us to appreciate any improvement in the situation of addicted persons as a legitimate result, valid by itself, our mission requires us not to lose sight of the large number users who nevertheless pursue the objective of liberating themselves from their dependence, either by abstinence or otherwise, and take back control of their lives. |
| Domaine : | Drogues illicites / Illicit drugs |
| Refs biblio. : | 30 |
| Affiliation : | Centre Dollard-Cormier, Montréal, Canada |
| Numéro Toxibase : | 505647 |
| Centre Emetteur : | 05 Marmottan |
| Lien : | http://drogues-sante-societe.ca/category/volume-2/vol-2-numero-1/ |
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