Historique
Article de Périodique
L'entretien motivationnel. I - Les bases théoriques (2006)
(The motivational interview. I - Theoritical basis)
Auteur(s) :
M. LUKASIEWICZ ;
A. BENYAMINA ;
FRENOY-PERES M. ;
M. REYNAUD
Article en page(s) :
155-162
Refs biblio. :
13
Domaine :
Drogues illicites / Illicit drugs
Langue(s) :
Français
Thésaurus mots-clés
THERAPIE COGNITIVO-COMPORTEMENTALE
;
ENTRETIEN MOTIVATIONNEL
;
EMPATHIE
;
ENTRETIEN
;
MOTIVATION
;
CONCEPT
;
THEORIE
;
RESISTANCE
Résumé :
FRANÇAIS :
Ces dernières années ont été marquées par la diffusion rapide dans le champ de l'addictologie d'une approche thérapeutique originale du changement, directive et centrée sur le patient, l'entretien motivationnel (EM). Cet outil thérapeutique ne se pas a un ensemble de techniques. L'EM repose en effet sur une base théorique précise, qui prône la facilitation de l'expression de l'ambivalence du patient face au changement, pour en favoriser secondairement la résolution. Cette étape est encouragée par l'instauration d'un style relationnel particulier, marque par l'empathie et le refus des attitudes coercitives. Dans le cadre de l'EM, l'ambivalence est ainsi conçue comme le frein essentiel à toute prise de décision. Autre originalité, la résistance observée dans une prise en charge n'est plus considérée comme le reflet d'un déni ou d'une absence de motivation du patient, mais comme un décalage, une absence de synchronisation entre le stade motivationnel du patient et des propositions inadaptées du thérapeute. La responsabilisation et l'autonomie du patient dans ces choix sont également privilégiées. Parfois confondu avec d'autres outils thérapeutiques proches, il nous est apparu utile de présenter une mise au point concernant l'EM en addictologie; nous en abordons dans ce premier article l'historique et les bases théoriques.
ENGLISH :
The motivational interview is a therapeutic tool based on a precise theory which advocates facilitation of expression of the patient's ambivalence in relation to change, in order to subsequently facilitate the patient's resolution. This approach also tends to promote the patient's responsability and independence. (From the journal's abstract)
Ces dernières années ont été marquées par la diffusion rapide dans le champ de l'addictologie d'une approche thérapeutique originale du changement, directive et centrée sur le patient, l'entretien motivationnel (EM). Cet outil thérapeutique ne se pas a un ensemble de techniques. L'EM repose en effet sur une base théorique précise, qui prône la facilitation de l'expression de l'ambivalence du patient face au changement, pour en favoriser secondairement la résolution. Cette étape est encouragée par l'instauration d'un style relationnel particulier, marque par l'empathie et le refus des attitudes coercitives. Dans le cadre de l'EM, l'ambivalence est ainsi conçue comme le frein essentiel à toute prise de décision. Autre originalité, la résistance observée dans une prise en charge n'est plus considérée comme le reflet d'un déni ou d'une absence de motivation du patient, mais comme un décalage, une absence de synchronisation entre le stade motivationnel du patient et des propositions inadaptées du thérapeute. La responsabilisation et l'autonomie du patient dans ces choix sont également privilégiées. Parfois confondu avec d'autres outils thérapeutiques proches, il nous est apparu utile de présenter une mise au point concernant l'EM en addictologie; nous en abordons dans ce premier article l'historique et les bases théoriques.
ENGLISH :
The motivational interview is a therapeutic tool based on a precise theory which advocates facilitation of expression of the patient's ambivalence in relation to change, in order to subsequently facilitate the patient's resolution. This approach also tends to promote the patient's responsability and independence. (From the journal's abstract)
Affiliation :
Centre de recherche et de traitement des addictions, Hôpital Paul Brousse, 12 avenue Paul Vaillant Couturier, 94800 Villejuif, France