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Auteur X. THIRION |
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Titre : 10 ans de détournement d'usage du Néocodion® entre 1992 et 2002 Type de document : Périodique Auteurs : C. ARMAND ; X. THIRION ; SAILLARD C. ; M. LAPEYRE-MESTRE ; H. LAMBERT Année de publication : 2004 Importance : 547-553 Note générale : Thérapie, 2004, 59, (5), 547-553 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thésaurus TOXIBASE
TYPE D'USAGE ; CODEINE ; MEDICAMENTS ; USAGE DETOURNE ; EVOLUTION ; ABUS ; ENQUETE ; EPIDEMIOLOGIE ANALYTIQUE ; PHARMACIE
Thésaurus Géographique
FRANCEDiscipline : EPI Epidémiologie / Epidemiology Résumé : FRANÇAIS :
Le Néocodion® (camphosulfonate de codéine) est connu pour être détourné à des fins de substitution « sauvage » par les usagers d'héroïne. Cependant, depuis l'arrivée des traitements de substitution et notamment de la buprénorphine haut dosage en France (Subutex®) [1996], l'usage de ce médicament semble s'être modifié. Dans ce travail nous avons étudié l'évolution de l'usage du Néododion® entre 1992 et 2002. Des enquêtes officinales régulières (1992, 1997 et 2002) ont été menées auprès de réseaux de pharmaciens et les données concernant le Néocodion® ont été extraites du programme OPPIDUM (Observation des Produits Psychotropes Illicites ou Détournés de leur Utilisation Médicamenteuse). Les résultats obtenus montrent une diminution de la consommation du Néocodion®. Il représentait 8 % des produits consommés par les sujets interrogés en 1992 contre 0,4 % en 2002. Parallèlement, le nombre de demandes par pharmacie et par semaine diminue nettement: 9,9 en 1992 contre 2,1 en 2002. Le profil des consommateurs et les modalités de consommation de ce produit ont également changé. En 10 ans, l'âge moyen est passé de 30,4 ans à 33,7 ans et une amélioration des conditions socio-économiques des usagers a été constatée. L'usage du Néocodion® s'inscrit maintenant dans un cadre de polyconsommation (64,5 % en 1992 contre 86,2 % en 2002) dans un but de recherche de sensations plutôt que de substitution. Malgré la diminution de la consommation du Néocodion®, les modifications de l'usage de ce produit justifient le maintien de sa surveillance.Domaine : Autres substances / Other substances Affiliation : Centre d'Evaluation et d'Information sur la Pharmacodépendance de Nancy (Alsace-Lorraine, Bourgogne, Franche-Comté, Champagne-Ardennes), Hôpital Central
France. France.Centre Emetteur : 13 OFDT Cote : A02031 Permalink : https://bdoc.ofdt.fr/index.php?lvl=notice_display&id=56343 Abus et dépendances aux produits psychoactifs : étude de consommations à travers l'enquête OPPIDUM 2004 du réseau des CEIP / MODELON H.
Titre : Abus et dépendances aux produits psychoactifs : étude de consommations à travers l'enquête OPPIDUM 2004 du réseau des CEIP Titre traduit : (Psychotropic drug addiction: consumption study of specific population by the survey OPPIDUM 2004 from the CEIP network) Type de document : Périodique Auteurs : MODELON H. ; E. FRAUGER ; LAURENCEAU D. ; X. THIRION ; M. MALLARET ; J. MICALLEF ; Réseau des CEIP Année de publication : 2007 Importance : 337-346 Note générale : Thérapie, 2007, 62, (4), 337-346 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thésaurus Géographique
FRANCE
Thésaurus TOXIBASE
ENQUETE ; OPIACES ; SUBSTITUTION ; BENZODIAZEPINES ; ABUS ; DEPENDANCE ; SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE ; ETUDE TRANSVERSALE ; BUPRENORPHINE ; METHADONE ; CONSOMMATIONDiscipline : EPI Epidémiologie / Epidemiology Résumé : FRANÇAIS :
Cette étude a pour objectif de dégager des caractéristiques de la consommation de substances psychoactives (licites ou non) dans une population de patients pharmacodépendants à partir de l'enquête OPPIDUM (Observation des Produits Psychotropes Illicites ou Détournés de leur Utilisation Médicamenteuse), enquête transversale d'observation menée chaque année dans des centres de soin. Elle a été menée en octobre 2004 sur 3373 personnes, les informations ayant été recueillies par 109 centres d'enquête. Les principales tendances observées sont une augmentation de la proportion des traitements de substitution aux opiacés par la méthadone versus buprénorphine haut dosage (BHD), des modifications dans le classement des benzodiazépines les plus consommées (diminution du flunitrazépam et augmentation de clonazépam) et des changements dans les modes de consommation des drogues illicites (augmentation de la voie nasale, augmentation de la consommation de cocaïne). Les principales alertes touchent l'utilisation détournée de la BHD entraînant des primo dépendances et l'émergence ou la confirmation d'un usage détourné pour certaines benzodiazépines comme le clonazépam. (Résumé d'auteur)
ENGLISH :
The purpose of this study was to identify the characteristics of psychotropic drug use and abuse by drugs addicts. The results are based on data from OPPIDUM (Observation des Produits Psychotropes Illicites ou Detournés de leur Utilisation Medicamenteuse), an annual survey primarily concerned with the consumption of licit and illicit drugs. The study involved 3373 patients recruited during october 2004 from 109 health centers. The main trends observed were an increasing interest for opioid maintenance treatment by methadone versus buprenorphine high dosage (patients treated by methadone are mainly represented for the first year of the OPPIDUM program), some changes in illicit drugs uses (increase in sniff and decrease in intravenous injection) and changes in the grading of the most consumpted benzodiazepines (decrease in flunitrazepam consumption and increase in clonazepam consumption). Main warnings concern the buprenorphine illicit use leading to firstly dependence and the illicit use of some benzodiazepines, especially clonazepam. (Author' s abstract)Domaine : Plusieurs produits / Several products Refs biblio. : 34 Affiliation : CEIP de Marseille (PACA-Corse, Centre associé), Fédération de Pharmacologie et de Toxicologie, CHU Timone, Marseille
FranceNuméro Toxibase : 1302411 Centre Emetteur : 13 OFDT Cote : A03540 Permalink : https://bdoc.ofdt.fr/index.php?lvl=notice_display&id=52901 Assessment of doctor-shopping for high dosage buprenorphine maintenance treatment in a French region: development of a new method for prescription database / V. PRADEL in Pharmacoepidemiology and Drug Safety, Vol.13, n°7 (July 2004)
Titre : Assessment of doctor-shopping for high dosage buprenorphine maintenance treatment in a French region: development of a new method for prescription database Titre traduit : (Evaluation du nomadisme médical dans le traitement de maintenance à la buprénorphine haut dosage dans une région française : développement d'une nouvelle méthode de prescription) Type de document : Périodique Auteurs : V. PRADEL ; X. THIRION ; E. RONFLÉ ; A. MASUT ; J. MICALLEF ; B. BEGAUD Année de publication : 2004 Article en page(s) : 473-481 Présentation : fig. ; tabl. Langues : Anglais (eng) Mots-clés : Thésaurus TOXIBASE
BUPRENORPHINE ; TRAITEMENT DE MAINTENANCE ; PRESCRIPTION MEDICALE ; EVALUATION ; BASE DE DONNEES ; ENQUETE ; METHODE
Thésaurus Géographique
FRANCEDiscipline : TRA Traitement et prise en charge / Treatment and care Résumé : Purpose. To assess the extent of doctor-shopping for buprenorphine maintenance therapy in a French region with a specific indicator. Methods. Use of a quasi-exhaustive prescription database in a French region (information system of the French General Health Insurance Scheme). Extraction of all buprenorphine prescriptions between September 1999 and December 2000. Definition and calculation of three quantities for each patient: delivered, prescribed and doctor-shopping quantity. The calculation of these three quantities is done by an automated and reproducible method determining the overlaps in prescription periods of different physicians for a given patient. Calculation of the corresponding daily dose was done for each quantity. Results. A total of 64 326 prescriptions of buprenorphine by 1313 physicians to 3259 patients were extracted. Quantities and doses were calculated for 2587 patients. The total doctor-shopping quantity represented 18.6% of the delivered quantity. Doctor-shopping involved a minority of patients and was highly concentrated: 87 patients with doctor-shopping doses superior to 16 mg/day were responsible for 45.4% of the total doctor-shopping quantity. Conclusions. Doctor-shopping appears to be an important problem for buprenorphine maintenance treatment in France but may be resolved by regulatory interventions. The use of adequate indicators on prescription databases may help to limit the effects of such interventions on legitimate care. The method presented here may be used with slight adaptations for other medications to assess their abuse potential. (Review' s abstract) Domaine : Drogues illicites / Illicit drugs Refs biblio. : 20 Affiliation : Laboratoire de Santé publique, Faculté de Médecine, 27 Blv Jean Moulin, 13005 Marseille
FranceNuméro Toxibase : 1300781 Centre Emetteur : 13 OFDT Cote : A01485 Permalink : https://bdoc.ofdt.fr/index.php?lvl=notice_display&id=57740
in Pharmacoepidemiology and Drug Safety > Vol.13, n°7 (July 2004) . - 473-481[article]
Titre : Buprenophine prescription by general practitioners in a French region Titre traduit : (Prescription de buprénorphine par les médecins généralistes dans une région française) Type de document : Périodique Auteurs : X. THIRION ; V. LAPIERRE ; J. MICALLEF ; E. RONFLÉ ; A. MASUT ; V. PRADEL ; C. COUDERT ; J. C. MABRIEZ ; J. L. SANMARCO Année de publication : 2002 Importance : 197-204 Présentation : tabl. Note générale : Drug and Alcohol Dependence, 2002, 65, (2), 197-204 Langues : Anglais (eng) Mots-clés : Thésaurus TOXIBASE
OPIACES ; BUPRENORPHINE ; DEPENDANCE ; POLYCONSOMMATION ; ABUS ; TRAITEMENT DE MAINTENANCE ; PRESCRIPTION MEDICALE ; MEDECIN GENERALISTE ; EVALUATION
Thésaurus Géographique
BOUCHES-DU-RHONEDiscipline : TRA Traitement et prise en charge / Treatment and care Résumé :
ENGLISH :
Since 1996 French general practitioners (GPs) may prescribe sublingual buprenorphine tablets as maintenance treatment for opiate dependence. The computerised data management of the main French health reimbursement system now allows surveillance of the use of this drug, and how it is prescribed. The purpose of this study is to determine the profile of maintained patients, prescribed doses, associated psychotropic treatments and how practitioners prescribe these treatments. This study analyses the 11186 buprenorphine prescriptions electronically transmitted for reimbursement between September and December 1999 in a specific French region. It was found that the 2078 treated patients consumed a mean of 11.5 mg of buprenorphine per day and 12% of them procured prescriptions from more than two prescribers. 43% of maintained patients had an associated benzodiazepine prescription, mainly flunitrazepam, often on the same prescription form. 61% of patients had regular follow-up, others had occasional consultations (21%) and another 18% had deviant maintenance treatment (more than two prescribers or more than 20 mg per day of daily buprenorphine dose). Benzodiazepine consumption was much higher in the 'deviant group' (71.4%). 85% of buprenorphine prescriptions were made by GPs. 21% of GPs prescribed buprenorphine and 61% of those had only one or two maintained patients. Buprenorphine prescription by French GPs is a procedure with no particular requirements, allowing many patients to easily access maintenance treatments. However, a high risk of abuse exists, which demands extensive investigation and evaluation of these practices. (Author's abstract.)Note de contenu : tabl. Domaine : Drogues illicites / Illicit drugs Refs biblio. : 63 Affiliation : CEIP, Départ. Santé Publique, Fac. Médecine, 27 Bld J. Moulin, Marseille
France. France.Numéro Toxibase : 803770 Centre Emetteur : 08 CAS Strasbourg Permalink : https://bdoc.ofdt.fr/index.php?lvl=notice_display&id=22332
Titre : Les CAARUD, lieux privilégiés d'émergence de signaux pour l'addictovigilance Titre traduit : (Harm Reduction Centers ("CAARUD"): Privileged places for warning signal detection in addictovigilance) Type de document : Périodique Auteurs : C. MORACCHINI ; E. FRAUGER ; V. PAULY ; S. NORDMANN ; X. THIRION ; J. MICALLEF ; Réseau Français des Centres d'Addictovigilance = French Network of Addictovigilance Centres Année de publication : 2012 Article en page(s) : 437-445 Langues : Français (fre) Mots-clés : Thésaurus Géographique
FRANCE
Thésaurus TOXIBASE
CAARUD ; PHARMACOVIGILANCE ; CSAPA ; PSYCHOTROPES ; MEDICAMENTS ; DEPENDANCE ; USAGE DETOURNE ; ENQUETE ; PROFIL SOCIO-DEMOGRAPHIQUE ; BENZODIAZEPINES ; BUPRENORPHINE ; PREVALENCE ; PRODUIT ILLICITE ; COMPARAISON ; PRODUIT DE SUBSTITUTIONDiscipline : EPI Epidémiologie / Epidemiology Résumé : FRANÇAIS :
Cette étude a pour objectif de décrire le profil et les consommations des sujets pharmacodépendants fréquentant les centres d'accueil et d'accompagnement à la réduction des risques pour usagers de drogue (CAARUD ; 156 sujets inclus dans 7 centres) inclus dans l'enquête 2010 du programme OPPIDUM du réseau français des centres d'addictovigilance, en les comparant à ceux des sujets inclus en centres de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA ; 3 549 sujets inclus dans 80 centres). Les sujets inclus en CAARUD sont plus jeunes, plus précaires, consomment davantage de drogues illicites et de médicaments connus pour être détournées (méthylphénidate, morphine, kétamine…). Ils consomment en proportion moins de traitements de substitution aux opiacés, moins d'antipsychotiques et d'antidépresseurs. Les modalités d'obtention et de consommation sont également différentes (plus d'obtentions illégales et de consommations par voie intraveineuse [IV] en CAARUD, moins de recours à la voie nasale).
Les CAARUD constituent un milieu d'observation privilégié de l'abus, de la pharmacodépendance ou du détournement de médicaments, et d'émergence de signaux.
ENGLISH:
This study aims to describe profile and consumptions of subjects suffering a substance use disorder recruited in harm reduction centers (HRC, French "CAARUD", 156 included subjects in 7 centers) for the 2010 OPPIDUM survey, performed by the French CEIP-Addictovigilance network, in order to compare them to subjects included in ambulatory care centers (ACC, French "CSAPA", 3549 subjects included in 80 centers).
Subjects recruited in HRC are younger and more precarious; they consume more illicit drugs, and prescription drugs known to be diverted (methylphenidate, morphine, ketamine,…). They consume less opiate maintenance treatment, antidepressants and psychotics. Obtaining and consumption modalities are also different (more illegal acquisitions for prescription drugs, more intravenous route use and less nasal route use in HRC).
HRC are privileged places for watching substance use disorder (abuse, dependence) or prescription drugs diversions, and for early warning signal detection in addictovigilance.Domaine : Autres substances / Other substances ; Drogues illicites / Illicit drugs Refs biblio. : 32 Affiliation : Centre d'Addictovigilance de Marseille, Pharmacologie clinique, Hôpitaux de la Timone, Assistance Publique Hôpitaux de Marseille, Marseille, France Cote : A03658 Permalink : https://bdoc.ofdt.fr/index.php?lvl=notice_display&id=72066
in Thérapie > Vol.67, n°5 (Septembre-Octobre 2012) . - 437-445[article]
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