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Bulletin : Périodique
Prescrire (La Revue), Tome 32, n°345 - Juillet 2012
Prescrire Rédaction ; R. MOLIMARD ; L. DUSSART | 2012Article : Périodique
Un risque avéré à peser, surtout quand l'efficacité de la prégabaline est incertaine, comme dans l'anxiété généralisée, ou dans des situations à risque comme la prise d'opioïdeArticle : Périodique
Les femmes qui décident d'arrêter le tabac pendant leur grossesse estiment qu'elles ne sont pas suffisamment aidées. Résultats d'une enquête faite par les services médicaux des caisses régionales d'assurance maladie des professions indépendantes[...]Article : Périodique
Chez les fumeurs sans risque particulier, un conseil systématique augmente le taux d'arrêt, proportionnellement à l'intensité du conseil. Quand l'arrêt est décidé, les thérapies cognitives et comportementales, ainsi que le nicotine, augmentent l[...]Article : Périodique
Une politique de prévention insuffisante, avec des reculades, pas de "Janvier sans alcool" : triste particularisme français.Article : Périodique
Depuis quelques années, diverses études épidémiologiques publiées, et largement commentées, ont semblé montrer un effet bénéfique pour la santé d'un consommation modérée d'alcool. Que sait-on réellement de ces effets positifs sur la santé ?Article : Périodique
Les conseils de diminution de la consommation d'alcool au-dessous du seuil de dangerosité, du type "interventions brèves", sans médicament, conduisent vraisemblablement souvent à une diminution de la consommation. Le repérage des malades ayant u[...]Article : Périodique
Pour aider les patients alcoolodépendants à se soigner, il faut que l'alcoolodépendance soit reconnue, et que le patient trouve la motivation d'agir. Dans la première partie de ce dossier, nous avons vu le rôle des soignants dans l'évaluation av[...]Article : Périodique
L'alcoolodépendance est caractérisée par la perte de la maîtrise de la consommation d'alcool. Dans la majorité des cas, ce sont les soignants de première ligne qui sont amenés à reconnaître une alcoolodépendance. La reconnaissance précoce des pa[...]Article : Périodique
Patients à risque de syndrome de sevrage sévère : surveillance renforcée, voire une benzodiazépine par voie orale. Pour aider à maintenir l'abstinence ou une consommation contrôlée d'alcool en faible quantité : soutien psychologique et social, p[...]Article : Périodique
Il existe peu de données d'évaluation des effets de l'alcool sur les nourrissons allaités.Article : Périodique
Le dossier d'évaluation clinique de l'amfébutamone/bupropion (Zyban°) dans l'indication du sevrage tabagique, est limité, et fait apparaître des bénéfices incertains et au mieux très modestes ; alors que des effets indésirables graves sont avéré[...]Article : Périodique
Des médicaments apparentés à l'amphétamine sont commercialisés pour des usages (selon leur autorisation de mise sur le marché) autres qu'anorexigènes. En ce qui concerne le champ des toxicomanies, notons le bupropion, alias amfébutamone, commerc[...]Article : Périodique
Les données sur la prise d'antalgiques lors de l'allaitement maternel sont peu nombreuses et de faible niveau de preuves. Nous nous intéresserons ici à la codéine, la morphine ou autres opiacés. La codéine sera donnée en traitement bref, la morp[...]Article : Périodique
Il n'est pas démontré que la codéine, la dihydrocodéine ou le tramadol exposent à moins de risques que la morphine à dose minimale efficace. En cas de douleurs faibles à modérées, quand un traitement est nécessaire, le paracétamol est le médica[...]Article : Périodique
Dans le cadre des essais cliniques, avec un suivi régulier, environ 14 à 18% des patients sous substitut nicotinique ont maintenu une abstinence du tabac à 1 an versus environ 10% sous placebo. L'efficacité des gommes à mâcher et celle des dispo[...]Article : Périodique
Cet antalgique opioïde, qui a aussi des effets sérotoninergiques et noradrénergiques, expose à des dépendances et des syndromes de sevrage lors d'un arrêt. Anticiper le rebond douloureux, diminuer de 10 % toutes les 1 à 4 semaines, voire propose[...]Article : Périodique
Présentation des points saillants de l'enquête du CFES sur les opinions et attitudes des pharmaciens en matière de prévention.Article : Périodique
En France, la prévalence du tabagisme quotidien ou occasionnel chez les femmes âgées de 18 ans à 75 ans varie autour de 30 % depuis le début des années 1970, avec des évolutions contrastées selon les tranches d'âge. Les femmes qui fument, surto[...]Article : Périodique
Article : Périodique
En France, le baclofène a forte dose est utilisé pour réduire la consommation d'alcool ou aider au maintien de l'abstinence de patients alcoolodépendants. Les résultats d'une étude pharmacoépidémiologique française chez plus de 200 000 patients[...]Article : Périodique
Quelques médicaments sont modérément efficaces pour le maintien de l'abstinence ou une consommation contrôlée des patients alcoolodépendants. Considéré parfois comme recours, le baclofène doit encore faire l'objet de plus de recherches. L'alc[...]Article : Périodique
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Dans sa rubrique "Vigilance, interactions : les faits marquants 2003", La Revue Prescrire alerte sur les interactions médicamenteuses de la buprénorphine et du tramadol (morphinique).Article : Périodique
Article : Périodique
Selon la DRESS, environ deux tiers des toxicomanes pris en charge en France fin 1997 dans les établissements sanitaires ou sociaux consommaient des opiacés. Deux tiers d'entre eux suivaient un traitement de substitution. Dans le bilan fait par l[...]Article : Périodique
Pour le traitement de substitution de la dépendance à l'héroïne, deux médicaments sont disponibles, d'efficacité voisine, la méthadone et la buprénorphine. La buprénorphine est présentée sous forme de comprimés sublinguaux qui sont parfois détou[...]Article : Périodique
Trois ans après la commercialisation des dosages élevés de buprénorphine (Subutex°), il est possible de tirer un premier bilan du traitement de substitution des héroïnomanes par ce médicament en France. Diverses enquêtes épidémiologiques auprès [...]Article : Périodique
• On estime qu'en France, en 2003, environ 80000 personnes recevaient un traitement de substitution par buprénorphine et environ 14000 par méthadone. • Une méta-analyse de 13 essais comparatifs (3544 patients) a montré qu'en début de traitemen[...]Article : Périodique
Au rayon des nouveautés, dans les médicaments commercialisés en ambulatoire, Prescrire consacre un dossier au Subutex°. Commercialisée en France par les laboratoires Schering-Plough, la buprénorphine est désormais utilisée officiellement pour de[...]Article : Périodique
Une méta-analyse portant sur 4 essais randomisés, chez 109 394 personnes au total, a mis en évidence une augmentation statistiquement significative du risque de survenue d'un cancer du poumon chez les fumeurs en cas d'apport de bêtacarotène sous[...]Article : Périodique
La consommation de cannabis, alias chanvre indien, Cannabis sativa L. concerne largement les adolescents et les adultes jeunes, entre autres. En France, la consommation de cannabis chez les femmes enceintes n'est pas connue avec exactitude. Elle[...]Article : Périodique
Selon les résultats d'une vaste étude de cohorte rétrospective canadienne, sur environ 500 000 naissances, risque vraisemblable de troubles du spectre de l'autisme.Article : Périodique
Efficacité non démontrée en cas de douleurs liées à un cancer, efficacité incertaine dans les douleurs neuropathiques, et supérieure au placebo dans les spasmes douloureux des scléroses en plaques. Effets indésirables correspondant aux effets co[...]Article : Périodique
Plusieurs centaines de composés isolés avec plus ou moins de THC et de cannabidiol. Expérimentation à partir de 2021 en France de produits répondant aux exigences appliquées aux plantes médicinales avec quelques garanties concernant leur composition.Article : Périodique
On décrit des cas d'usage abusif de zipéprol, antitussif commercialisé en France sous le nom de Respilène°. On constate des troubles neurologiques sévères, des convulsions, et en 90, 2 cas mortels d'intoxication aiguë en Italie. L'ingestion de d[...]Article : Périodique
Le tabagisme est une cause majeure de mortalité et de morbidité, principalement par maladies cardiovasculaires, respiratoires et cancéreuses. Des cigarettes électroniques, alias e-cigarettes, vaporisateurs personnels ou vapoteuses, ont été comm[...]Article : Périodique
D'après une méta-analyse de 4 essais randomisés ayant inclus 1 924 patients au total, les cigarettes électroniques diffusant de la nicotine sont plus efficaces que les substituts nicotiniques médicamenteux pour arrêter la consommation de tabac :[...]Article : Périodique
Certains médicaments exposent des patients à un comportement violent, avec parfois des conséquences dramatiques. Les comportements d'agressivité, de violence, ont des causes très diverses : trouble neuropsychiques tels que démence, retard menta[...]Article : Périodique
La consommation d'ecstasy entraîne un risque réel, mais mal quantifié, de complications à court terme, parfois dramatiques, même après ingestion occasionnelle de faibles doses. Ses risques à long terme sont moins bien établis.Article : Périodique
En France, en 2012, les hospitalisations attribuées à l'alcool ont représenté 2,2% de l'ensemble des séjours hospitaliers de courte durée, 10,4 % des journées d'hospitalisation en psychiatrie et 5,6 % des journées en soins de suite et réadaptati[...]Article : Périodique
Les risques liés à la consommation d'alcool pendant la grossesse varient selon la quantité consommée, selon le moment de la consommation (premier trimestre ou trimestres suivants), et selon le mode de consommation (régulière, épisodique, voire i[...]Article : Périodique
Selon l'analyse de nombreuses études épidémiologiques chez des sujets, pour la plupart âgés de plus de 50 ans, une consommation modérée d'alcool, de l'ordre de 1 "verre- standard" par jour (soit 10 g d'alcool) semble associée à un moindre risque[...]Article : Périodique
Article : Périodique
Ce guide de pratique clinique de la HAS sur la prise en charge des consommateurs de cocaïne, occasionnels ou dépendants, dresse un état des lieux sur les types de consommateurs de cocaïne, sur les modalités d'usage de la cocaïne, sur les risques[...]Article : Périodique
L'inhalation de solvants expose au risque de mort subite et de complications neurologiquesArticle : Périodique
En France, mi-2020, après seulement deux jours de commercialisation, la spécialité Baclocur° à base de baclofène, autorisée chez des patients alcoolodépendants, a été retirée du marché par un tribunal administratif, suite à l'action d'associatio[...]Article : Périodique
Delta-9-tétrahydrocannabinol + cannabidiol (Sativex°). Une option raisonnable pour quelques patients
- Chez les patients atteints de sclérose en plaques gênés par une spasticité, les médicaments classiques ont une efficacité modeste et sont rarement satisfaisants. - Pour des patients mal soulagés par ces médicaments, une autorisation de mise s[...]Article : Périodique
L'abus de diurétique dans le but de perdre du poids peut entraîner dépendance ou surdosages.Article : Périodique
Une perte d'efficacité du zolpidem (Stilnox° ou autre) ou de la zopiclone (Imovane° ou autre) peut survenir après quelques semaines de traitement. Elle ne doit pas conduire à augmenter la dose. L'usage du zolpidem ou de la zopiclone expose au ri[...]