Usages de drogues féminins

Femmes et adolescentes témoignent de comportements et de représentations particulières envers les substances psychoactives. Ces particularités appellent à s'interroger sur le besoin de réponses originales à leur égard, en soins comme en prévention.

De manière générale, qu'il s'agisse des usages de substances psychoactives ou de comportements impliquant d'autres sortes de produits (jeux vidéo, écrans interactifs, jeux d'argent et de hasard), les conduites addictives sont réputées davantage masculines et ce d'autant plus que les pratiques sont intensives. Si l'on observe de tels écarts sexués aux différents âges de la vie, il convient de souligner des nuances selon les produits.

Les enquêtes en population générale adolescente mises en œuvre par l'OFDT permettent de suivre l'évolution des prévalences d'usage par sexe chez les jeunes. Le tabagisme est un comportement sexuellement peu différencié au contraire de la consommation d'alcool. L'usage du cannabis est masculin mais s'avère davantage féminisé que celui de l'alcool. Les hommes sont par ailleurs toujours plus nombreux à faire état d'expérimentations d'autres drogues illicites. Les médicaments psychotropes sont les seuls produits davantage consommés par les femmes. Ces tendances se retrouvent aussi bien chez les adultes que les jeunes. La proportion de femmes parmi les personnes pratiquant des jeux d'argent et de hasard (JAH) est équivalente à celle des hommes, mais ces derniers sont surreprésentés parmi les joueurs problématiques (sept sur dix selon l'Indice Canadien du jeu excessif (ICJE)).

Ces particularités suggèrent le besoin de réponses spécifiques à l'égard de chaque sexe, en prévention comme en soins alors que les réponses développées dans ces domaines renvoient plutôt à l'étiologie du modèle dominant de l'usager masculin. Les approches « au féminin » demeurent en France minoritaires et la diffusion et la nature de telles réponses sont insuffisamment connues.