Améliorer la prise en charge du tabagisme en CAARUD : De l'analyse des pratiques et postures professionnelles d'un réseau à l'élaboration de recommandations partagées

Après la publication des guides consacrés aux CSAPA et aux CJC, la Fédération Addiction publie son troisième guide « Améliorer la prise en charge du tabac dans les CAARUD ». Cette nouvelle sortie vient compléter une collection destinée à accompagner les professionnels de l'addictologie dans la prise en compte du tabagisme au sein de leurs pratiques, en tenant compte des spécificités de chaque structure et des publics accompagnés.
* Un constat : le tabac est un enjeu dans les CAARUD.
Le tabagisme occupe une place importante dans les consommations des personnes fréquentant les CAARUD. Dans un contexte marqué par la précarité et de fortes inégalités sociales et territoriales de santé, les usages du tabac s'inscrivent souvent dans des parcours de vie et des pratiques de consommation complexes.
Pourtant, la question du tabac peut rester secondaire dans l'accompagnement, notamment au regard des autres urgences sanitaires et sociales auxquelles les équipes sont confrontées. Elle mérite néanmoins une attention particulière, compte tenu des risques associés au tabagisme et de ses conséquences sur la santé des personnes.
* Pourquoi un guide spécifique aux CAARUD ?
L'objectif n'est pas de faire de l'arrêt du tabac une injonction supplémentaire pour les personnes accompagnées, ni de placer l'arrêt au centre de toutes les interventions. Il s'agit plutôt de reconnaître le tabac comme un enjeu de santé et de réduction des risques à part entière.
Ce guide propose ainsi une approche pragmatique, progressive et non culpabilisante, qui permet aux professionnels d'aborder la question du tabac en tenant compte des priorités, des attentes et du rythme de chaque personne.
* Que contient le guide ?
Rédigé avec des professionnels du secteur, ce guide a été conçu comme un outil pratique à destination des équipes, leur donnant des repères et des leviers d'intervention pour intégrer progressivement la réduction des risques liés au tabac dans leurs pratiques quotidiennes.
Il s'articule autour de plusieurs axes :
- Pourquoi parler du tabac ? Comprendre les enjeux du tabagisme, ses risques et les spécificités des usages chez les publics accueillis en CAARUD.
- Comment en parler ? Identifier les occasions d'aborder le sujet dans la relation d'accompagnement, sans jugement ni injonction à l'arrêt, en partant des préoccupations et des besoins des personnes.
- Quels outils mobiliser ? Découvrir des pistes concrètes pour accompagner les personnes dans une démarche de réduction des risques liés au tabac, notamment autour de la combustion, de la nicotine et des alternatives possibles comme le vapotage. [Résumé d'éditeur]