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Répondre par une action territoriale et avec des patients-partenaires à un défi de santé lié aux addictions
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Article de Périodique

Répondre par une action territoriale et avec des patients-partenaires à un défi de santé lié aux addictions (2026)

(Responding to a health challenge related to addictions through territorial action and patient partnership)
Auteur(s) : BERKESSE, A. ; VIGY, B. A. ; ROPARS, L. ; PROD’HOMME, A. ; VIOLEAU, A.
Dans : Santé Publique (Vol.38, n°HS1, 2026)
Année 2026
Page(s) : 181-199
Langue(s) : Français
Refs biblio. : 20
Domaine : Plusieurs produits
Discipline : TRA (Traitement et prise en charge / Treatment and care)
Thésaurus géographique
FRANCE
Thésaurus mots-clés
ADDICTION ; ACTION COMMUNAUTAIRE ; PARTENARIAT ; SANTE ; ACCOMPAGNEMENT ; EXPERIMENTATION
Autres mots-clés
patient-expert

Résumé :

FRANÇAIS :
Introduction : Dans un contexte où les institutions recommandent de répondre aux défis de santé en coopération avec les personnes concernées par ces défis, nous avons choisi de construire et d'expérimenter une cellule territoriale d'appui aux parcours de rétablissement liés aux addictions, et cela en partenariat avec des personnes concernées par un trouble de l'addiction.
Méthode : Pour co-construire et expérimenter le dispositif, des hypothèses stratégiques (concernant les critères d'identification des patients-partenaires, des méthodes et étapes d'élaboration, etc.) ont été explicitées afin de pouvoir en évaluer l'alignement avec les recommandations de bonnes pratiques et en observer l'adéquation. Pour identifier et caractériser les apprentissages, des entretiens qualitatifs ont été menés après chaque accompagnement réalisés par les patients-partenaires ainsi qu'un travail de maïeutique visant la conscientisation et l'explicitation des savoirs expérientiels dans l'accompagnement des personnes concernées comme de la coopération avec les professionnels.
Résultats : Ce projet a produit et permis l'expérimentation d'un tel dispositif et démontré qu'une approche pragmatique et itérative permet de surmonter la complexité des défis territoriaux de santé. Il a également été l'occasion d'identifier et d'expliciter une partie des savoirs expérientiels mobilisés par les patients-partenaires dans l'accompagnement de leurs pairs ainsi qu'auprès des professionnels. Enfin, l'analyse des pratiques expérimentées a permis d'identifier cinq facteurs de succès à la mise en œuvre d'un projet de partenariat en santé. Discussion : Les facteurs clés de succès identifiés à travers le projet sont alignés avec les recommandations nationales actuelles en matière d'engagement des patients. Les résultats ouvrent toutefois des pistes de recherche sur l'explicitation et l'articulation des savoirs expérientiels des professionnels et des patients-partenaires, sur l'impact de ces derniers sur le rétablissement, ainsi que sur la transférabilité de ce modèle à d'autres défis de santé.
Conclusions : Par son ancrage territorial et par le haut degré d'engagement des patients-partenaires recherché tout au long du projet (de la problématisation du défi territoriale à l'écriture de cet article) ce travail constitue une expérience encourageante de démocratie en santé. Au-delà du succès de cette initiative, qui a depuis obtenu un soutien financier, cet article met en lumière le fait que ces projets en partenariat peuvent générer une encapacitation à l'action collective, favoriser la transformation des pratiques professionnelles et accélérer les trajectoires de professionnalisation des patients-partenaires impliqués. [Résumé d'auteur]
ENGLISH:
Introduction: In a context in which institutions recommend addressing health challenges through patient engagement, we have chosen to develop and pilot a territorial support unit dedicated to recovery from addiction, in partnership with people directly affected by addictive disorders.
Method: To co-design and experiment this unit, strategic hypotheses (regarding criteria for identifying patient partners, methods, etc.) were explicitly formulated to assess their alignment with best practice recommendations and their relevance in practice. To identify and characterize learnings, qualitative interviews were conducted after each support session led by patient partners. In addition, a Socratic dialogue approach was used to foster awareness and articulation of experiential knowledge - both in supporting service users and in collaboration with professionals.
Results: This project led to the development and pilot implementation of a territorial support unit dedicated to addiction recovery pathways, and showed that a pragmatic, iterative approach can effectively address the complexity of territorial health challenges. It also provided an opportunity to identify and articulate experiential knowledge mobilized by patient-partners in supporting peers and engaging with professionals. Finally, analysis of project enabled the identification of five key success factors for implementing a health partnership initiative.
Discussion: The key success factors identified in this project align with current national recommendations on patient engagement. Moreover, the findings open up new avenues for research, particularly regarding the articulation and integration of professionals' experiential knowledge with that of patient-partners, the impact of patient-partners on recovery outcomes, and the transferability of this model to other health challenges.
Conclusion: Through its territorial anchoring and the high level of engagement of patient-partners throughout the project–from framing the territorial challenge to co-authoring this article - this work represents an encouraging experience for health democracy. Beyond the success of this pilot project, which has since secured financial support, this article highlights how such partnership-based initiatives can foster collective empowerment, transform professional practices, and accelerate the professionalization pathways of the patient-partners involved. [Author's abstract]

Affiliation :

École des hautes études en santé publique (EHESP), Rennes ; Association Narcotiques Anonymes ; Association Entraid'addict, France
Lien : https://doi.org/10.3917/spub.hs1.2026.0181

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