Historique
Article de Périodique
Electronic cigarette for smoking cessation: a fast-track Delphi consensus of French-speaking experts (2025)
Auteur(s) :
LUTHI, E. ;
VELARDE CREZE, C. ;
LEBON, L. ;
JACOT-SADOWSKI, I. ;
ZURCHER, K. ;
CORNUZ, J. ;
DUPERREX, O.
Année
2025
Page(s) :
art. 260
Langue(s) :
Anglais
Refs biblio. :
39
Domaine :
Tabac / Tobacco / e-cigarette
Thésaurus géographique
SUISSE
;
FRANCE
;
BELGIQUE
Thésaurus mots-clés
E-CIGARETTE
;
ARRET DU TABAC
;
EFFICACITE
;
RECOMMANDATION
;
ACCOMPAGNEMENT
Résumé :
ENGLISH:
Background: The French-speaking Society for Smoking Cessation (Société francophone de tabacologie, SFT), which promotes scientific knowledge and training on smoking cessation, asked us to identify and quantify consensual agreements among its members on the use of e-cigarette for smoking cessation.
Methods: We used the fast-track Delphi process, starting with a modified version of the Nominal Group Technique where experts generated propositions to answer the target question: "What is the place and usefulness of vaping in the clinical care of people who smoke?", followed by two Delphi surveys (e-questionnaires), in which they expressed their opinion on each statement (9-point Likert-scale) and commented. Consensual agreement is reached on a statement with a median >=7 on the 1-9 Likert-scale (agreement) and an interquartile range (IQR) <=3 scale points (consensus).
Results: Over 40 days in autumn 2023, 87/163 (53%) experts reached consensual agreement on 26/33 (79%) statements, notably on the main outcome "According to current data, the e-cigarette is effective for smoking cessation (abstinence of 6 months or more)" (median 7, IQR 6.5-7.5). They considered that e-cigarette very likely reduces the risks compared to smoking (8, 7-9), and "can be used in association with nicotine replacement products" (9, 8-9). No consensual agreement was reached for adverse effects and potential benefits for subgroups (i.e. pregnancy, hospitalized).
Conclusions: Participating experts agreed that e-cigarette can help to quit smoking. Agreeing on priority actions for smoking cessation is a base to develop clinical guidelines and trainings, and to tackle the industry-led tobacco epidemic. [Author's abstract]
FRANÇAIS :
Cette récente étude apporte un éclairage précieux sur la place de la vape dans l'accompagnement à l'arrêt du tabac. Menée à la demande de la Société francophone de tabacologie (SFT), cette recherche a permis d'identifier les points de consensus parmi 87 expert.e.s issus de France, Belgique, Suisse, Luxembourg et d'autres pays francophones.
Les expert.e.s s'accordent sur plusieurs constats majeurs : la vape est efficace pour l'arrêt du tabac (avec une abstinence de 6 mois ou plus), son rapport bénéfice-risque est favorable dans le cadre du sevrage, et elle réduit très probablement les risques associés au tabagisme lorsque celui-ci est complètement arrêté.
Les spécialistes considèrent que la vape peut être utilisée comme substitut nicotinique et en association avec d'autres traitements de remplacement de la nicotine. Ils insistent toutefois sur plusieurs conditions : un usage limité dans le temps, avec l'objectif d'un arrêt complet une fois le sevrage tabagique consolidé, et une utilisation dans des conditions appropriées (dosage de nicotine, type de liquide, résistance électrique).
Le « double usage » (cigarettes conventionnelles et électroniques) ne devrait être qu'une phase transitoire vers l'arrêt complet du tabac.
Un point fort de ce consensus : la nécessité de former les spécialistes du sevrage tabagique pour qu'ils et elles puissent fournir des informations et des conseils médicaux et techniques sur l'utilisation de la vape. Les expert.e.s soulignent également l'importance de surveiller les effets indésirables et de développer des recommandations cliniques claires.
La vape peut être recommandée pour certains groupes, notamment les patient.e.s souffrant de troubles psychiatriques, de co-addictions ou de maladies coronariennes. En revanche, aucun consensus n'a été atteint concernant son usage chez les mineurs ou les femmes enceintes, bien que les expert.e.s s'accordent pour ne pas décourager une femme enceinte ou allaitante qui a arrêté de fumer avec la vape si un risque de rechute existe.
Cette étude a utilisé un processus Delphi accéléré combinant technique de groupe nominal et questionnaires en ligne, permettant d'obtenir un consensus en seulement 40 jours. Sur 33 propositions, 26 ont obtenu un accord consensuel entre les participants.
Ces résultats constituent une base solide pour développer des lignes directrices cliniques et des formations adaptées, contribuant ainsi à une meilleure prise en charge des personnes souhaitant arrêter de fumer. [Actualités des addictions RESPADD/FFA, 12/11/2025]
Background: The French-speaking Society for Smoking Cessation (Société francophone de tabacologie, SFT), which promotes scientific knowledge and training on smoking cessation, asked us to identify and quantify consensual agreements among its members on the use of e-cigarette for smoking cessation.
Methods: We used the fast-track Delphi process, starting with a modified version of the Nominal Group Technique where experts generated propositions to answer the target question: "What is the place and usefulness of vaping in the clinical care of people who smoke?", followed by two Delphi surveys (e-questionnaires), in which they expressed their opinion on each statement (9-point Likert-scale) and commented. Consensual agreement is reached on a statement with a median >=7 on the 1-9 Likert-scale (agreement) and an interquartile range (IQR) <=3 scale points (consensus).
Results: Over 40 days in autumn 2023, 87/163 (53%) experts reached consensual agreement on 26/33 (79%) statements, notably on the main outcome "According to current data, the e-cigarette is effective for smoking cessation (abstinence of 6 months or more)" (median 7, IQR 6.5-7.5). They considered that e-cigarette very likely reduces the risks compared to smoking (8, 7-9), and "can be used in association with nicotine replacement products" (9, 8-9). No consensual agreement was reached for adverse effects and potential benefits for subgroups (i.e. pregnancy, hospitalized).
Conclusions: Participating experts agreed that e-cigarette can help to quit smoking. Agreeing on priority actions for smoking cessation is a base to develop clinical guidelines and trainings, and to tackle the industry-led tobacco epidemic. [Author's abstract]
FRANÇAIS :
Cette récente étude apporte un éclairage précieux sur la place de la vape dans l'accompagnement à l'arrêt du tabac. Menée à la demande de la Société francophone de tabacologie (SFT), cette recherche a permis d'identifier les points de consensus parmi 87 expert.e.s issus de France, Belgique, Suisse, Luxembourg et d'autres pays francophones.
Les expert.e.s s'accordent sur plusieurs constats majeurs : la vape est efficace pour l'arrêt du tabac (avec une abstinence de 6 mois ou plus), son rapport bénéfice-risque est favorable dans le cadre du sevrage, et elle réduit très probablement les risques associés au tabagisme lorsque celui-ci est complètement arrêté.
Les spécialistes considèrent que la vape peut être utilisée comme substitut nicotinique et en association avec d'autres traitements de remplacement de la nicotine. Ils insistent toutefois sur plusieurs conditions : un usage limité dans le temps, avec l'objectif d'un arrêt complet une fois le sevrage tabagique consolidé, et une utilisation dans des conditions appropriées (dosage de nicotine, type de liquide, résistance électrique).
Le « double usage » (cigarettes conventionnelles et électroniques) ne devrait être qu'une phase transitoire vers l'arrêt complet du tabac.
Un point fort de ce consensus : la nécessité de former les spécialistes du sevrage tabagique pour qu'ils et elles puissent fournir des informations et des conseils médicaux et techniques sur l'utilisation de la vape. Les expert.e.s soulignent également l'importance de surveiller les effets indésirables et de développer des recommandations cliniques claires.
La vape peut être recommandée pour certains groupes, notamment les patient.e.s souffrant de troubles psychiatriques, de co-addictions ou de maladies coronariennes. En revanche, aucun consensus n'a été atteint concernant son usage chez les mineurs ou les femmes enceintes, bien que les expert.e.s s'accordent pour ne pas décourager une femme enceinte ou allaitante qui a arrêté de fumer avec la vape si un risque de rechute existe.
Cette étude a utilisé un processus Delphi accéléré combinant technique de groupe nominal et questionnaires en ligne, permettant d'obtenir un consensus en seulement 40 jours. Sur 33 propositions, 26 ont obtenu un accord consensuel entre les participants.
Ces résultats constituent une base solide pour développer des lignes directrices cliniques et des formations adaptées, contribuant ainsi à une meilleure prise en charge des personnes souhaitant arrêter de fumer. [Actualités des addictions RESPADD/FFA, 12/11/2025]
Affiliation :
Departement of Ambulatory Care, University Center for Primary Care and Public Health (Unisanté), University of Lausanne, Lausanne, Switzerland