Mise à jour 2023-2024 des cas d'intoxication identifiés dans un contexte de pratique de chemsex au laboratoire de toxicologie du CHU de Lille : les tendances actuelles (2025)

FRANÇAIS :
Introduction : À la suite d'un premier bilan réalisé début 2023 (période 2020–2023), il nous a semblé intéressant d'identifier à nouveau les cas d'intoxication dans un contexte de chemsex traités dans notre laboratoire au cours des 2 dernières années.
Méthode : Sur une période de 22 mois (entre début mars 2023 et fin décembre 2024), nous avons recherché les dossiers d'analyses de toxicologie biologique ou médico-légale en lien avec une pratique de chemsex.
Résultats : Nous avons identifié 22 cas d'intoxication incluant 2 dossiers médico-légaux (2 décès). Toutes les victimes étaient des hommes âgés de 21 à 60 ans (moyenne de 34 ans). Tous avaient pris des dérivés synthétiques de la cathinone (X-MMC et/ou X-CMC). Cinq dossiers sont positifs à la kétamine. La prise de GHB a été retrouvée dans 16 des 22 dossiers (73 %), et la prise de stimulants dans 8 des 22 dossiers (36 %) : cocaïne, MDMA, MDA et méthamphétamine.
Discussion-conclusion : Parmi ces cas d'intoxication concernant des hommes de plus en plus jeunes, les associations de psychotropes sont fréquentes, tout particulièrement GHB et dérivés synthétiques de la cathinone +/- cocaïne. Ces résultats demeurent un panorama local, restreint, et probablement sous-évalué, des intoxications survenant dans un contexte de pratique de chemsex. Toutefois, et par rapport à l'étude précédente, ces résultats semblent indiquer une consommation accrue (systématique ?) de dérivés synthétiques de la cathinone, une franche augmentation de l'usage de la kétamine (7/22 dossiers versus 9/48 dans l'étude précédente) et du GHB/GBL (16/22 dossiers versus 21/48 dans l'étude précédente). [Résumé d'auteur]
ENGLISH:
Background: After an initial review at the beginning of 2023 (covering the period from 2020 to 2023), we thought it would be worthwhile to repeat the same study of chemsex intoxication cases treated in our laboratory over the last two years.
Methods: Over 22 months (from march 2023 to december 2024), we searched for biological or forensic toxicology analysis records linked to chemsex practice.
Results: We identified 22 cases of intoxication, including 2 forensic files (2 deaths). All victims were males aged between 21 to 60 years old (mean age was 34 years). All had consumed synthetic cathinone derivatives (X-MMC and/or X-CMC). Five cases were positive for ketamine. GHB use was found in 16 of 22 files (73%), and stimulant intake in 8 out of 22 files (36%): cocaine, MDMA, MDA and methamphetamine.
Discussion-conclusion: These cases of intoxication are affecting younger and younger men. Psychotropic drug combinations are frequent, particularly GHB and synthetic cathinone derivatives with or without cocaine. These results remain a local, restricted, and probably underestimated overview of intoxication cases occurring in the context of chemsex practice. Nevertheless, compared with our previous study, these results seem to indicate an increase in the (systematic?) use of synthetic cathinone derivatives, a clear increase in the consumption of ketamine (7/22 cases vs. 9/48 in the previous study), and GHB/GBL (16/22 cases vs. 21/48 in the previous study). [Author's abstract]